Симптоми, ознаки та особливості захворювань печінки

Печінка – залозистий орган, обсяг якого становить близько півтора кілограма. Функціональність печінки багатогранна, але основне її призначення – це виділення жовчі для перетравлення їжі в дванадцятипалій кишці, а також бар’єрна функція, тобто нейтралізація токсинів і отрут, які надійшли в організм. Не менш важливо в ембріональному розвитку організму кроветворительное призначення органу.

Розташовується вона під діафрагмою, в правому підребер’ї, складається з двох поверхонь і двох країв:

• верхній, а, якщо бути точніше, передньоверхньої поверхні;
• нижній поверхні;
• верхнього (верхнезаднего) краю;
• нижнього краю.

У печінці розрізняють дві частки: велику праву і ліву меншу, які поділяє серповидна зв’язка. Покритий орган серозною оболонкою, під якою розташована більш тонка – фіброзна. Передній своєю частиною заліза прилягає до очеревині, що покриває задню поверхню діафрагма. Найменша її структурна складова – це печінкова часточка, сформована у вигляді призми з розміром не більше 2 мм Тим не менш, в центрі часточка вміщує капіляр і відень.

Виробляється печінкою для розщеплення жирів жовч, стікає по протоках, накопичуючись на короткий час в жовчному міхурі, після чого виливається в дванадцятипалу кишку. До того ж, жовч необхідна для нормальної кишкової перистальтики.

На 2016 рік у світі зареєстровано понад 200 мільйонів хворих з порушеннями роботи печінки, причому ці захворювання числяться у своєрідній «десятці» найпопулярніших причин смерті. Часто хронічні стадії хвороби закінчуються цирозом. А рак печінки діагностується досить рідко, набагато частіше в печінку пускають метастази онкологічні пухлини інших органів.

Хвороби печінки

Розрізняють такі хвороби печінки:

• гепатит;
• цироз;
• новоутворення в печінкових тканинах;
• абсцес;
• амілоїдоз;
• жировий гепатоз;
• глікогенез;
• холестаз;
• закупорка жовчних протоків;
• холангіт.

Також прийнято діагностувати болючі для організму синдроми: Дубина-Джонсона, Жильбера, Криглера-Найяра.

Основні симптоми печінкових хвороб

Визначається захворювання печінкових тканин характерними для даної області ознаками.

Перші ознаки

Першими діагностуються астенічні симптоми хвороби печінки. До них відносяться:

• сонливість;
• слабкість і млявість;
• швидка стомлюваність і знижена працездатність.

Біль

Далі з’являються болі в правому підребер’ї. Вони характерні для гострого запального процесу або набряку органу, коли печінкові клітини тиснуть на її оболонку. Чим сильніше біль – тим серйозніше для організму склалася ситуація.

Болі носять характер тупі, ниючі або гострих, колючих, распирающих відчуттів. Часто симптоми хвороби печінки супроводжуються відчуттям важкості в правому підребер’ї. Болі – початковий ознака розвивається цирозу. У разі утворення кісти або пухлини відчуття носять хвилеподібний характер, наростаючи з її збільшенням.

Постійна біль – це многовероятный ознака гепатиту.

Сильні, колючі, тиснуть почуття спостерігаються при хворобі протоків, сечовивідних жовч. Особливо гострі відчуття гарантує камінь, перекриває проток. Даний стан називається печінковою колькою.

Порушення травлення

Ці симптоми можуть бути обумовлені і іншими хворобами ШКТ, але у разі захворювання печінки проявляються:

• відсутність апетиту;
• нудота іноді переходить у блювання;
• гіркота у роті;
• розлади стільця.

На УЗД чітко візуалізується збільшення розмірів печінки.

Жовтяниця

Під жовтяницею мається на увазі фарбування в жовтий відтінок шкіри, білків очей і слизових оболонок, а також потемніння сечі та посвітління калових мас. З’являється жовтяниця згодом порушеного виведення жовчі, а також зміни рівня білірубіну в крові.

Жовтяницю ділять, звертаючи увагу на симптоми, на холестатичну і гемолітичну.

Холестатична жовтяниця характерна для гепатиту і застою жовчі. Причому, при застої жовтий відтінок набуває легкі зелені фарби.

Гемолітична визначається, дивлячись на збільшення рівня білірубіну в крові. Цей стан спостерігається при синдромах Крігера-Найяра або Жильбера і виражається в:

• шкірному свербінні;
• утворення на шкірі «судинних зірочок»;
• порушення пам’яті;
• безсонні;
• червоних долонях (через припливу крові);
• яскравому, блискучому мовою.

Гепатит

Гепатит називають запальний процес в печінці, який носить, найчастіше, вірусний характер. Всесвітня організація охорони здоров’я називає гепатит вкрай небезпечним захворюванням, а дослідження 2016 року підтверджує смертність від гепатиту, нарівні з ВІЛ, туберкульозом або малярією.

Симптоми

Дізнатися гепатит можна за наявності:

• гемолітичної жовтяниці (хоча, бувають і безжовтяничну типи гепатиту);
• підвищеної температури тіла;
• головного болю;
• ломоти в тілі і слабкості, як при ГРВІ;
• коли печінка збільшується, виникають тупі, довгострокові, ниючі болі в правому підребер’ї.

Форми

Гепатит буває двох форм: гострої і хронічної.

Гостра форма діагностується у разі вірусного ураження печінки, а також при отруєннях. Її симптоми відрізняються інтенсивністю і різким початком. При своєчасному лікуванні-гепатит, в більшості випадків, можна вилікувати, однак можлива і хронізація захворювання.

Хронічний гепатит може виникнути як наслідок постійного вживання алкоголю або як недолікований гострий процес. Симптоми в цьому випадку не яскраво виражені, частіше, навіть, хворий не здогадується про свій стан, тому що хвороба протікає безсимптомно. Для хронічного стану властива збільшена печінка, тупий, ниючий біль. Ігнорування захворювання печінки може призвести до цирозу.

Види гепатиту

На даний момент, виділяють:

• вірусний гепатит (А або хвороба Боткіна, В, С, D, E, F, G);
• бактеріальний гепатит (при сифілісі або лептоспірозі);
• токсичний (алкогольний, лікарський, а також внаслідок отруєння хімікатами);
• променевий (коли хворий зазнав радіаційного впливу);
• аутоімунний (часто зустрічається у жінок).

Цироз печінки

Цироз – хвороба печінки, при якому відбуваються незворотні процеси заміщення паренхіматозної тканини фіброзної сполучної. Хворий орган збільшений, з щільною структурою і шорсткою поверхнею. На жаль, при неправильному або відсутньому лікуванні, цироз печінки має шанс закінчиться летальним результатом через 2-4 болісних року. Тому, при виявленні перших симптомів завжди варто звертатися до лікаря.

Симптоми

Цироз печінки має такі ознаки:

• слабкість, швидка втомлюваність;
• підвищена температура тіла;
• дискомфорт в черевній області, болі;
• розлади травлення;
• відсутність апетиту і схуднення.

Види

Цироз, в залежності від причин, підрозділяють на:

• алкогольний – з’являється через зловживання алкоголем;
• застійний – виникає із-за венозного застою крові і гіпоксії печінкових клітин;
• вірусний розвивається, як наслідок ігнорування вірусних форм гепатиту;
• первинний біліарний – з’являється у людини з-за збою імунної системи.

Пухлини та кісти в печінці

Доброякісні пухлини печінкових клітин, як правило, ростуть безсимптомно, турбуючи тільки, досягнувши значних розмірів. До доброякісних новоутворень відносяться:

• лимфангиомы;
• гемангіоми;
• ліпоми;
• фіброми;
• непаразитарні кісти;
• а також змішаний тип пухлин.

Найбільш часто зустрічаються пухлин гемангіоми.

Під непаразитарными кістами слід розуміти такі кістозні освіти:

• полікістоз печінки;
• цитаденомы;
• дермоидного і ретенційних типу;
• а також помилкові, виникають згодом травми або запалення.

Кісти, найчастіше, поодинокі, а помилкові освіти можуть бути у множині кількості.

Абсцес печінки

Абсцес печінки – це гнійне освіта в порожнині органа, що утворюється, як наслідок гнійного запалення. Абсцес – вторинне захворювання печінки, яке розвивається на тлі іншої хвороби.

Симптоми

Хворий страждає від підвищення температури тіла понад 38ºС, гострих або тягнуть болі в правому боці, а також:

• відчуття тяжкості в правому підребер’ї;
• зниження апетиту і ваги;
• лихоманки (з ознобом, рясним потовиділенням і появою «гусячої шкіри»);
• жовтяниці.

Причому, збільшення печінки супроводжується й змінами з боку селезінки.

Типи абсцесів

Виділяють наступні типи печінкових абсцесів:

• залежно від їх кількості:
• поодинокі;
• множинні.
• в залежності від їх розташування:
• на утворення в правій частці (зустрічаються частіше);
• і лівій частці.

Амілоїдоз печінки

Назву хвороба отримала за білкової речовини Амілоїду, що вражає печінку та інші органи. Амілоїдоз – це захворювання печінки, що виникає внаслідок розвитку генетичної патології імунної системи. Прийнято розрізняти первинний і вторинний процес. Первинного характерно поява без, здавалося б, видимих на те причин, а вторинний амілоїдоз розвивається як ускладнення від хронічного інфекційного процесу. Причому, варто враховувати, що амілоїдоз – це спадкова хвороба.

Основний симптом захворювання – відчутна при пальпації неболезненная, але досить збільшена, щільна печінка. Жовтяниця зустрічається рідко, але теоретично, має шанс на прояв.

Жировий гепатоз

Жировий гепатоз – захворювання печінки, при якому в структурі органу, замість печінкових клітин, утворюється жирова тканина.

Симптоми

Основний ознака жирового гепатозу – це важкість у правому підребер’ї, також можуть бути:

• порушення в травленні;
• потускнение шкіри та висип на ній;
• хворий відзначає падіння гостроти зору.

До жирового гепатозу призводять алкоголізм, неадекватне лікування організму або несвоєчасне звернення до лікаря, неправильне харчування, голодування, підвищений радіаційний фон, порушення роботи надниркових залоз або органів травлення.

Форми жирового гепатозу

Виділяють три ступеня зміни:

1. Перша ступінь з невеликим накопиченням простих жирів;
2. Друга ступінь порушення, крім накопичення жиру, характеризується виникненням на поверхні органу ділянок сполучної тканини, які виникають натомість печінкових клітин;
3. Третя ступінь – найважча, ставиться у випадку, коли діагностуються великі жирові відкладення і значні площі сполучної тканини.

Глікогенез

Глікогенез – хвороба, що зачіпає новонароджених. У 2016 році вважалася актуальною статистика, що підтверджує одне захворювання на 200 тисяч народжених дітей. Зміни, які приносить глікогенез першого типу, також називають хворобою Гирке. Його характерна особливість – наповненість печінкових клітин ниркових канальців глікогеном, запаси якого є недоступними для малюка, а також вкрай низька або відсутня дієвість глюкозо-6-фосфатази в нирках, печінці та кишечнику. Яскраві ознаки захворювання печінки у новонароджених не спостерігаються, найчастіше, гликогенозу властиво безсимптомний перебіг з-за високого рівня отримання глюкози з харчуванням. Однак, через кілька місяців, можна помітити наступні порушення:

• збільшений животик;
• важке дихання;
• гіпоглікемію – падіння рівня цукру;
• невисоку, але підвищену температуру.

При ігноруванні належного лікування, змінюються зовнішні риси дитини, з’являється затримка в рості та загальному фізичному розвитку, жири масово відкладаються під шкірою. Такої дитини порівнюють з хворими синдромом Кушинга. Причому, розумові здібності, найчастіше, від цього стану не страждають, але тільки в тому випадку, якщо зміни в результаті нападів гіпоглікемії не торкнулися мозок.

На жаль, небезпека гликогеноза криється у вірогідному летальному результаті, дитина, якій не надається належне лікування, може померти від легеневої гіпертензії. Тому при перших підозрах варто показати дитину лікарю-педіатру.

Холестаз

Захворювання печінки, при якій зменшується кількість поступаемой в дванадцятипалу кишку жовчі, називають синдромом холестазу. Відрізняють дану хворобу за скаргами на такі порушення:

• свербіж шкіри;
• потемніння сечі;
• посветленіе калу.

Холестаз може бути як гострим, так і хронічним, як внепеченочным, так і розвиватися всередині органу, але постановку точного діагнозу, так само як і підбір лікування, завжди потрібно поступатися лікаря-гепатологу. Визначити хворобу за жовтяниці також не вийде, оскільки існує безжовтяничну її форма.

Внутрипеченочная форма холестазу поділяється на три підвиди:

• функціональний холестаз – зі зниженням рівня жовчного струму по канальцям;
• морфологічний – накопичення жовчі в жовчних протоках і печінкових клітинах;
• клінічний – характеризується затримкою в крові речовин, які зазвичай виділяються в жовч.

Говорячи про внепеченочном холестазе, варто згадати про те, що його розвиток провокує запечінкова непрохідність в жовчних протоках.

Лікування холестазу спрямоване, в першу чергу, на ліквідацію хвороби, симптоми якої викликають патології. Так само, як равносильная міра, для лікування органу призначається дієта (стіл №5.

Закупорка жовчних проток

Жовчні протоки слугують каналом для переміщення жовчі з печінки і жовчного міхура (через підшлункову залозу) в дванадцятипалу кишку. Після прийняття їжі, жовчний міхур виділяється порція жовчі, яка повинна спростити травлення і розчинення жирів. І якщо один з таких каналів закупорений, є ймовірність, що, розвивається згодом, непрохідність, буде причиною зриву травлення і більш серйозних захворювань печінки і системи перетравлення їжі, в цілому.

Найбільш частою причиною закупорки є утворення каменів, які успішно видаляються при своєчасному зверненні до лікаря за допомогою холецистектомії.

Ознаки, що вказують на проблеми з печінкою у людини, виглядають як:

• зростаюча температура тіла;
• не природно світлий стілець і темна сеча;
• жовтяниця (пожовтіння шкіри, склер очей, слизових оболонок);
• нудота з наступною блювотою;
• свербіж шкіри;
• досить різкі відчуття болю в області розташування печінки;
• прямою вказівкою на проблеми зі здоров’ям є різке схуднення.

Холангіт

Холангітом називають запальний процес внутрішньопечінкових жовчних проток.

Виявляють його наступні ознаки і відчуття:

• болі в правому боці, причому, болі з боку переходять в праве плече або лопатку;
• нудоти, провокує блювоту;
• слабкості;
• нечіткості свідомості;
• жовтяниці (з пожовтінням склер очей і шкіри);
• лихоманки з рясним потом і сильним ознобом;
• також у людини можливе виникнення інфекційно-токсичного шоку і печінкової недостатності.

Холангіт, безумовно, одне з складних захворювань печінки, особливо важко піддається лікуванню пневмококовий холангіт, при якому паралельно розвивається ще й абсцес печінки.

Лікування ознак холангіту проводиться виключно за рекомендаціями лікаря і за умови використання антибіотичних засобів: Ампіциліну, Амоксициліну, а також Цефалоспоринів.

Профілактика хвороб печінки

Щоб не дозволити розвиватися патології печінки, достатньо виконувати наступні нескладні правила:

• правильно і регулярно харчуватися, уникаючи великої кількості жирних, копчених страв, фастфуду та напівфабрикатів;
• не дотримуватися строгих дієт для схуднення і вже, тим більше, не голодувати;
• не займатися самолікуванням, особливо, коли стояння вимагає прийому антибіотиків, а приймати лікарські засоби тільки за рекомендацією лікаря;
• якщо лікар рекомендує, неодмінно приймати гепатопротектори;
• підтримувати оптимальний водний баланс організму;
• уникнути ураження печінки можна не зловживаючи алкоголем;
• не допускати отруєнь, при роботі з токсичними речовинами (лакофарбовою продукцією, хімікатами, пестицидами, отрутами) використовувати засоби захисту і провітрювати приміщення;
• дотримуватися гігієни, регулярно мити руки або, якщо немає можливості це зробити, проводити обробку шкіри антисептиком;

також ознаки захворювань печінки не потурбують, якщо не допускати контакту з чужою для організму кров’ю, а при необхідності надання першої допомоги, користуватися рукавичками, щоб не заразитися вірусом гепатиту від іншої людини.

Доброго часу доби! Ми хотіли б розмістити цікаву

статтю на вашому сайті на 3-5000 знаків зі своєю посиланням. Підкажіть,

будь ласка, можливо наше співробітництво і скільки це буде коштувати?

rounenga@gmail.com

дякую

Легалон дійсно хороший гепатопротектор виявився у мене в аналізах печінкові показники пристойно так покращилися після курсу прийому. Все-таки німецькі препарати відрізняються якістю.

Дієту ще для печінки спробуйте.