Генітальний герпес при вагітності, фото, причини, лікування

Небезпечною хворобою є генітальний герпес при вагітності. Хвороба, звичайно, піддається лікуванню, але чим раніше почати, тим простіше воно буде.

До того ж, не можна запускати ні це, ні яке-небудь інше захворювання в період вагітності, адже інакше це може мати серйозні наслідки для дитини.

Типи вірусів, що зустрічаються при вагітності

Найчастіше акушери-гінекологи зустрічаються у своїй практиці з:

• вірус простого герпесу в інтимній зоні (ВПГ) першого типу;
• ВПГ другого типу;
• герпес на попі;
• п’ятий тип, цитамегаловирус.

ВПГ другого типу також називають генітальним герпесом.

Чим небезпечна хвороба в такій ситуації

«Вірус здатний викликати патологію вагітності плода і новонародженого», – каже Ірина Долгополова, акушер-гінеколог, лікар вищої категорії. Жінка при виношуванні плоду завжди страждає імунодефіцитом. Це спричиняє особливу вразливість і роблять будь-яку різновид захворювання небезпечною.

Однак перераховані вище ВПГ і цитамегаловирус все ж становлять найбільшу небезпеку. «Саме з цими трьома типами вірусу пов’язані особливі ризики», – говорить Ірина Долгополова. При активації, всі три типи вірусу прагнуть в місце, де відбувається активне ділення клітин. Тобто, вони прагнуть до плоду.

Можуть уражатися всі тканини плоду. В результаті постраждає і нервова система. Найнебезпечніше – первинне інфікування, адже в такій ситуації у організму не вийде протистояти інфекції. Раз інфікування відбувається вперше, то і антитіла вироблятися не будуть.

При захворюванні можуть виникнути ускладнення:

• у I триместрі – завмерла вагітність;
• у II триместрі – вади розвитку плода;
• у III триместрі – хвороби органів плода.

Тому лікувати захворювання необхідно.

Як хворобу виявляють при вагітності

В ідеалі, в період виношування плоду в кожному триместрі проводять динамічний вірусологічний контроль. Також, в ідеалі, контролюється динаміка антитіл до вірусу (серологічне дослідження). Аналізують ті рідини, з якими плід контактує: сеча і кров, відокремлюване з каналу шийки матки.

Допомагають і додаткові заходи, наприклад:

• УЗД з фитометрией;
• доплерографія;
• кардіотокографія.

Ультразвукове дослідження дає інформацію про розмірах плода. Після тридцятого тижня до цього дослідження додається доплерографія. Остання говорить про плодово-плацентарному кровотоку і матково-плацентарному кровотоку.

Після тридцяти двох тижнів проводять кардиотокографию, яка показує скорочення матки і серцеві скорочення плода.

Лікування

Найнебезпечніше захворювання в перший триместр. Тому ще до настання такого при наявності вірусу проводиться курс лікування.

Не вдалося до кінця подолати вірус, але ризик рецидиву знизиться. Професіонал огляне пацієнтку, подивиться на результати аналізів, опитає про симптоми і визначитися з тим, які препарати підійдуть.

У таких випадках застосовують:

• противірусні;
• імуномодулятори (але тільки до вагітності);
• при виношуванні – місцеві препарати.

Останнє обумовлено тим, що місцеві кошти не потраплять в кров і не зашкодять дитині. При цьому дієвість такої терапії висока і з захворюванням вдається впоратися за кілька днів. Але іноді в останньому триместрі, перед пологами, у разі висипань прописують таблетки.

Навіть якщо зараження первинне, це зовсім не привід переривати виношування. Ймовірність того, що дитина народиться здоровою, висока. Однак не можна залишати хвороба без нагляду спеціаліста. Ось чому ті жінки, які віддають перевагу виношувати та народжувати дитину, не вдаючись до опіки з боку медиків, сильно ризикують.

Навіть незначне захворювання, якщо не виявити таке і не лікувати, може набути загрозливих форм.

При захворюванні під час виношування мати проходить обережний, помірний курс лікування, а за дитиною ведеться пильне спостереження професіоналами. Майже всі засоби боротьби з хворобою такі ж, як і у разі відсутності вагітності.

Однак застосування та дозування, будь то таблетки або мазі, можуть суттєво відрізнятися і призначаються виключно лікарем, який знає, як лікувати.

Лікування медикаментами

Ось які препарати використовуються:

• Фамвир;
• Ацикловір;
• Валацикловір;
• Зовіракс.

Не завжди вдається врятувати дитину, хоч такі трагічні випадки і рідкість. Але наступна вагітність вже не буде супроводжуватися генітальним герпесом, бо вже будуть вироблятися антитіла. Але коли доктор пропонує аборт тільки за генітального герпесу краще звернутися до інших лікарів, щоб переконатися в правильності такої пропозиції.

Генітальний герпес під час вагітності важливо вчасно помітити – інше зазвичай справа технології, давно перевіреною. Не виключено, що захворювання прийме загрозливі форми, але це рідкість. Але набагато безпечніше потурбуватися своєчасної профілактикою. Правильний підхід – провести діагностику відразу після того, як вагітність запланована або під час планування.

Саме в цьому випадку не з’явиться ні первинного захворювання, ні рецидиву. Навіть якщо хвороба вже є, вона буде виявлена на ранніх термінах. Тоді впоратися з хворобою буде простіше, і ускладнень не виникне. Але перевірятися після того, як зачаття заплановано і після такого, необхідно регулярно.

Профілактика

1. Обстеження варто проходити ще до планування вагітності. Є аналіз – TORCH комплекс. Цей аналіз дозволить виявити вірус і вчасно приступити до боротьби, багато професіоналів залишають хороші відгуки. Обстежитися повинні обидва партнери. Бажано зміцнити імунітет перед зачаттям і знизити активність вірусу, якщо такий є.У статевого партнера аналізують сперму і мазок. Як показує практика, наявність в спермі вірусу іноді призводить до завмерлої вагітності. Важливо пам’ятати, що ймовірність виникнення захворювання при виношуванні вище. Ось чому так важливо перевіритися і пролікуватися до зачаття.
2. Нарешті, під час виношування важливий правильний спосіб життя. Не повинно бути стресів для організму, як психологічних, так і фізіологічних. Щоденні розмірені прогулянки, здоровий сон, відпочинок – ось що точно стане хорошою профілактикою в поєднанні з увагою до самопочуття і регулярним виправданим обстежень.
3. Коли народження дитини вже заплановано, варто уникати орально-генітальних контактів, а секс повинен бути тільки в презервативі. Слід приймати полівітамінні комплекси, схвалені професіоналом. Під час виношування профілактику проведуть доктора.
4. Після тридцяти п’яти тижнів, у разі хвороби, призначаються противірусні таблетки, якщо це визнає за потрібне лікар. При пологах використовують обробку антисептиками. Все це в сукупності зазвичай допомагає народити здорову дитину.

Як би ні були уважні лікарі, матері самої варто бути уважною до свого організму, у тому числі – до підозрілим відчуттями в інтимній зоні. Також варто прислухатися до відчуттів, коли вже виявлена хвороба. Це дозволить вчасно виявити загострення.

Висновок

У період вагітності генітальний герпес на статевих губах, як і інші схожі хвороби, особливо небезпечний, і боротися з ним потрібно негайно. Зараз є методики, що дозволяють швидко позбутися від проблеми. Однак найкращий варіант – профілактика.