Дуже часто пацієнти скаржаться на те, що різко запалилися ясна і болять. Цей симптом може мати різну етіологію і патогенез, і вимагає індивідуального підходу до лікування кожного пацієнта. Незважаючи на те що дана ознака досить часто може з’являтися у людей всіх вікових категорій, діагностикою і лікуванням хвороби повинен займатися висококваліфікований лікар.
Етіологія [причини]
Щоб розібратися, чому запалюються ясна, необхідно знати, чи немає супутніх цього симптому хвороб. Найчастіше гострого запалення ясен передує одне з нижчеперелічених захворювань ротової порожнини:
- гінгівіт – запалення ясен, при якій немає порушення цілісності між м’якими тканинами і самим зубом;
- періодонтит – запальний процес, локалізований в м’яких тканинах між зубом і його кістковим ложем;
- пародонтит – запалення околозубних тканин, яке супроводжується руйнуванням самого зуба.
Також запалюється десна між зубами при наявності вогнищ хронічної інфекції, несанированом карієсі і недостатньому щоденному догляді за ротовою порожниною. Почервоніла десна стає рихлою, залишки їжі можуть потрапляти в щілини між зубами і тканиною, що ще більше посилює запальний процес.
У вагітних і годуючих жінок причиною виникнення болю в яснах можуть бути гормональні зміни в організмі, при цьому в ротовій порожнині ріст і розмноження бактерій збільшується. Імунна система не може адекватно відреагувати на патогенну мікрофлору, адже її функції на тлі гормонального дисбалансу значно знижуються.
Сприяють виникненню запальних процесів ясен наступні фактори:
- недостатня гігієна ротової порожнини;
- неправильно встановлені зубні протези;
- травмування тканин зуба і навколо нього;
- наявність бактеріального нальоту на зубах;
- вогнища хронічної інфекції в ротовій порожнині;
- недостатньо збалансоване харчування;
- ослаблена імунна система.
Симптоматика
Запалені ясна і біль – це лише перші симптоми патологічного процесу в ротовій порожнині. Якщо своєчасно людина відреагує на них, то патологічний процес швидко купірується не вражаючи зуби і не доставляють дискомфорту. В іншому випадку, до набряку і болю м’яких тканин можуть приєднатися наступні симптоми:
- неприємний запах з рота;
- кровоточивість і болючість під час чищення зубів;
- біль і печіння під час прийому їжі.
Чи варто говорити, що дані симптоми суттєво порушують якість життя. Постійна біль і набряк тканин заважають правильної артикуляції, а також порушують акт пережовування їжі, що ускладнює процес травлення. Людина стає роздратованою, з’являється слабкість, порушується звичний сон. В особливо запущених випадках може підніматися температура тіла до субфебрильних показників.
Якщо помітили, що запалилися ясна і болять, то не варто відкладати візит до лікаря. Рання діагностика та лікування – запорука успішного лікування будь-якої хвороби.
Лікарі
Запальні процеси в ротовій порожнині лікує лікар-стоматолог. Саме в стоматологічну клініку необхідно отруюватися при появі перших тривожних симптомів.
Зібравши анамнез хвороби, і оглянувши ротову порожнину пацієнта, лікар зможе сказати, чому вона червона і болюча. А також дасть рекомендації, як усунути запалення ясен, як зняти біль під час загострення і як попередити повторний рецидив.
Діагностика
Якщо почервоніла десна біля зуба і болить, то необхідно буде пройти ряд нескладних діагностичних процедур:
- огляд ротової порожнини і лімфатичних вузлів;
- рентгенографію щелепи.
У випадках, коли запалився лімфовузол, лікар обов’язково досліджує щоку, підборіддя і щелепу на предмет наявності новоутворень, які можуть також провокувати запальний процес ясен. При необхідності лікар може видати направлення на здачу загального аналізу крові, де особливу увагу приділяють таким показникам, як ШОЕ і кількість лейкоцитів. Провівши ретельну діагностику, лікар дасть необхідні рекомендації і призначить курс лікування. Спектр стоматологічних засобів і терапевтичних методів досить широкий, починаючи від банальної чищення і закінчуючи оперативним втручанням.
Лікування
Будь-стоматолог вам скаже, що краще приділити 5-7 днів лікування хвороби на ранній стадії, ніж лікувати запущений пародонтит або періодонтит, які можуть закінчитися повною втратою зуба. Із спектру професійних методів лікування запалення ясен варто виділити такі методики:
- гігієнічна чистка – дозволяє видалити мікробну плівку, наліт і камені з допомогою спеціального апарату, дія якого заснована на лазері або ультразвук, ручна чистка не проводиться, так як легко можна травмувати ясна і пошкодити зуб;
- апаратна чистка – застосовується для глибокого чищення пародонтальних «кишень» та активізації процесів регенерації тканин;
- протизапальна терапія – допомагає зняти запалення і набряк тканин, заснована на місцеве застосування гелів і мазей, а також спеціальних розчинів для полоскання рота;
- фізіотерапія – застосовується в якості додаткового методу лікування хронічних запальних процесів у ротовій порожнині (масаж, УВЧ, електрофорез, дарсонваль, вакуум);
- кюретаж – вишкрібання утворилися кишень за допомогою спеціального інструменту під назвою кюретка, найчастіше проводиться під місцевою анестезією для видалення мертвих тканин;
- шинування – усунення патологічної рухливості зубного ряду за допомогою індивідуальної шини постійного або знімного типу;
- імплантація – сучасний метод, який використовується для відновлення зубного ряду за допомогою штучних імплантатів, які використовуються для лікування пацієнтів із запущеними формами пародонтозу або періодонтиту.
Для продовження лікування, з метою зняття набряку набряклою і воспалившейся десни, застосовують антисептики та антибактеріальні засоби ретинол, сангвиритрин, бефунгін, метронідазол. Щоб ясна навколо зуба не кровоточила, лікар може призначити судинозвужувальні розчини для короткого терапевтичного курсу. Якщо після проведених процедур зубний ряд болить, то можна застосувати аналгезуючу препарати системного впливу Анальгін, Темпалгін, Доларен.
Добре зарекомендували себе такі антисептичні розчини для полоскання ротової порожнини:
- 2% розчин харчової соди;
- 0,05% розчин хлоргексидину;
- 0,01% розчин мірамістину;
- розчин фурациліну, для приготування якого беруть 2 таблетки кошти на 250 мл кип’яченої води.
З народних і підручних засобів можна використовувати відвари і настої лікарських трав, як ромашка, календула, кора дуба, шавлія, звіробій. Для боротьби із запаленням ясен народні цілителі рекомендують використовувати свіжовичавлені соки каланхое або алое. Покращують процеси регенерації тканин спиртові настоянки календули або прополісу. Невелику кількість гелю наносять і втирають в уражену ділянку ясен. Якщо при цьому виникає біль, то спиртове засіб наносять на невеликий ватний тампон і роблять аплікації по 10-15 хвилин.
Профілактика
Варто врахувати, що процес повного одужання досить тривалий. Як свідчить статистика, практично у кожного жителя планети у віці старше 60 років відсутні природні зуби через недбале ставлення до свого здоров’я. Якщо захворіла десна або зуб, то необхідно в терміновому порядку звернутися до стоматолога, який проведе адекватне лікування і вбереже пацієнта від походу до хірурга.
З метою профілактики зубних хвороб доцільно:
- щодня стежити за гігієною ротової порожнини, правильно підібравши необхідні аксесуари та гігієнічні засоби;
- харчуватися здоровою і збалансованою їжею, обмежуючи солодощі, здобу, гострі страви;
- ретельно стежити за температурним режимом їжі, не допускаючи різких перепадів температур;
- використовувати професійні засоби для догляду за ротовою порожниною (гелі, ополіскувачі);
- відмовитися від нікотину і куріння електронних сигарет;
- своєчасно видаляти зубні камені, які є першопричиною розвитку пародонтиту;
- не рідше 1 разу на рік проходити профілактичні огляди у стоматолога.
При появі перших тривожних ознак хвороби доцільно відразу ж відвідати стоматолога, для проведення терапевтичних і профілактичних заходів.
Список літератури
При написанні статті лікар-стоматолог використовував наступні матеріали:
- Барк К., Бургорф Ст., Хеде Н. Хвороби слизової оболонки порожнини рота і губ. Клініка. Діагностика і лікування. Атлас і керівництво; Медична література – М, 2011. – 438 c.
- Боровський, Е. В.; Данилевський, М.Ф. Атлас захворювань слизової оболонки порожнини рота; М.: Медицина – М, 2009. – 288 c.
- Килафян О. А. Гігієна порожнини рота. Короткий курс; Фенікс – Му, 2014. – 224 c.
- Рабінович А. С. Хронічна вогнищева інфекція порожнини рота; Державне видавництво медичної літератури – М, 2009. – 168 c.
- Козлов, Валентин Іванович Анатомія ротової порожнини і зубів [Текст] : навчальний посібник / в. І. Козлов, Т. А. Цехмістренко. – 3-е изд., стер. – М : Російський ун-т дружби народів, 2018. – 155 с. ISBN 978-5-209-08288-0
- Хвороби зубів і порожнини рота; ГЕОТАР-Медіа – М, 2012. – 248 c.
- Терапевтична стоматологія. Захворювання слизової оболонки порожнини рота. У 3 частинах. Частина 3; ГЕОТАР-Медіа – М, 2013. – 256 c.
- Макеєва В. М., Сохов С. Т., Алімова М. Я. Хвороби зубів і порожнини рота. Підручник; ГЕОТАР-Медіа – Му, 2014. – 252 c.
