У століття інформаційних технологій і гонкою за підвищенням якості свого життя, люди часто забувають про збереження здоров’я, згадуючи про нього тоді, коли воно дає збій. Стрес, який виникає при повторюваних перевантаженнях, запускає механізм різних фізіологічних порушень. І це тільки один з факторів, що провокують розвиток захворювань. Так буває, що часто болить і паморочиться голова. Якщо ці симптоми проявляються регулярно та/або наростають, то не варто відкладати візит до фахівця. Кваліфікований лікар допоможе зрозуміти, які діагностичні заходи слід провести для постановки точного діагнозу і з’ясування причин головного болю і запаморочення.
Етіологія [причини]
Прояви симптомів можуть бути сильно і слабовыраженными, носити тимчасовий або постійний, безпечний чи небезпечний характер. Залежно від цього, їх можна розділити на причини, які не потребують і вимагають термінового лікарського втручання.
Причини, які не потребують термінового лікарського втручання:
- стрес, або сильна емоційна перевантаження. Різкий викид у кров адреналіну і норадреналіну, гормонів надниркових залоз, призводить до звуження судин. Причому приємний і неприємний стрес діють на мозок однаково.
- фізична перевтома;
- хронічне недосипання;
- різка зміна положення тіла, рвучкі підйоми і нахили.
- підвищене навантаження на очі та їх перевтома.
- перенапруження м’язів шиї і спини внаслідок тривалого перебування за комп’ютером. З-за цього відбувається здавлювання судин, що йдуть до головного мозку, і в результаті болить потилиця і виникає запаморочення.
- недостатнє або несвоєчасне надходження вуглеводів в організм. Може відбуватися через неповноцінне та незбалансоване харчування людини або через порушення всмоктування поживних речовин організмом.
- зловживання алкоголем;
- куріння;
- різкий запах, зокрема парфум. Це відбувається з-за контакту рецепторів слизової носа з подразнюючою речовиною.
Причини, що вимагають термінового лікарського втручання:
- церебральний атеросклероз;
- доброякісні та злоякісні новоутворення головного мозку;
- мігрень;
- порушення мозкового кровообігу;
- підвищений або знижений артеріальний тиск;
- шийний остеохондроз;
- травми голови і спини;
- вегето-судинна дистонія;
- бореліоз;
- менінгіт;
- клімакс;
- анемія.
Симптоматика
Головний біль може бути:
- помірною, середньої і сильної інтенсивності;
- ниючий, тупий і гострої;
- короткочасної і тривалої;
- мати локалізацію в області скронь, маківці, потилиці й охоплювати всю голову;
- виникати в певний час доби і не мати прив’язки до часу;
- з’являтися після вчинення певних дій або прийому деяких препаратів.
Головний біль і запаморочення можуть проявлятися самостійно, а можуть супроводжуватися нудотою, втратою рівноваги, потемнінням в очах, слабкістю, непритомністю, поколюванням в області серця, прискореним пульсом постійним або періодичним, почервонінням або блідістю особи, підвищеною пітливістю. Буває, що болить маківка голови, що не є специфічним симптомом певного захворювання.
Діагностика та лікування
З’ясуванням причин і лікуванням цих станів займаються такі фахівці, як невролог, отоларинголог, офтальмолог, а також інші вузькі спеціалісти. Для правильної постановки діагнозу необхідно провести ретельне обстеження, яке включає в себе:
- збір анамнезу (опитування пацієнта з метою з’ясування можливих причин виникнення болю і запаморочення: не було в минулому травм, які захворювання переніс, який спосіб життя веде, були сильні емоційні перевантаження і так далі);
- загальний аналіз крові;
- аналіз крові на рівень глюкози;
- загальнотерапевтичний огляд пацієнта;
- електрокардіографія;
- ультразвукова доплерографія;
- аудиографическое дослідження;
- офтальмологічне обстеження;
- комп’ютерна і магнітно-резонансна томографія;
- рентгенограма шийного і поперекового відділів хребта.
Залежно від результатів обстеження, пацієнтом починає займатися вузький фахівець, який призначає лікування виходячи з його індивідуальних фізіологічних особливостей.
Якщо серйозних патологій виявлено не було і нездужання було викликано порушенням режиму сну, харчування, короткочасним стресом, призначити пацієнту загальнозміцнювальну терапію, прийом вітамінних препаратів може лікар-терапевт.
Якщо постійні головні болі і запаморочення виникли на тлі діагностованих судинних або неврологічних порушень (защемлення нерва шиї — шийний остеохондроз, атеросклероз, вегето-судинна дистонія), допомогу надасть лікар-невропатолог. Часто в лікуванні таких хворих використовуються мексидол і пірацетам.
Якщо симптоми виникли на тлі підвищеного або зниженого артеріального тиску, потрібно нормалізувати його показники. У неважких випадках знижений тиск можна підняти прийомом теплого солодкого чаю, кофеїновмісних препаратів. Високий тиск може виникати епізодично на фоні втоми, стресу, тоді досить буває просто добре відпочити, виспатися, заспокоїтися, вжити трав’яні збори. Але якщо тиск тримається підвищеним постійно або стало підніматися занадто часто, потрібно з’ясувати причини цього і почати прийом гіпотензивних препаратів за лікарським призначенням.
Запаморочення і головний біль можуть виникати при нормальному тиску, коли поставлено діагноз мігрені. Важливо зафіксувати початок нападу, щоб вчасно прийняти знеболюючі засоби. Найкраще при мігрені діють комбіновані і противомигренозные препарати.
При наявних травмах голови і спини лікування проводить невропатолог, а також хірург-травматолог і, при серйозних патологій, нейрохірург, також у його компетенцію входить оперативне лікування пухлин головного та спинного мозку, якщо вони не піддаються консервативному лікуванню.
Якщо пацієнт переносить інфекційні захворювання (ГРЗ, ГРВІ, грип), необхідно також проводити загальнозміцнюючу лікування, противірусну терапію та попередження патологій. У цьому випадку сильний головний біль і запаморочення можуть бути симптомами інтоксикації організму.
Після укусу кліща може піднятися температура, виникнути слабкість, головний біль, утворитися червона пляма на місці укусу. Це може говорити про розвиток кліщового бореліозу. У такому випадку слід негайно звернутися до лікаря-інфекціоніста. А ще краще це зробити відразу після укусу кліща, не чекаючи появи небезпечних симптомів.
Відкладення холестеринових бляшок на внутрішній поверхні судин і артерій в результаті генетичної схильності, природного механізму процесу старіння, зловживання жирною і шкідливою їжею, призводить до розвитку церебрального атеросклерозу, також супроводжується головними болями. При відсутності своєчасного і належного лікування, може виникнути інсульт, тому такий стан вимагає термінового звернення до лікаря. Доктор призначить необхідні препарати і дасть рекомендації щодо правильного харчування.
При наявності виявлених гормональних порушень, що частіше буває у жінок в період клімаксу, лікуванням патологій, що викликають головні болі і запаморочення, займається гінеколог-ендокринолог, призначаючи вітамінні препарати і засоби, що використовуються для полегшення клімактеричного періоду, рослинні або гормональні.
Якщо була діагностована анемія, для якої характерні слабкість і запаморочення лікуванням повинен займатися лікар-гематолог. Він визначить вид анемії і призначить необхідні залізовмісні препарати. З нормалізацією рівня гемоглобіну, неприємні симптоми підуть.
Профілактика
Для попередження виникнення головного болю і запаморочення, слід:
- намагатися харчуватися правильно і збалансовано;
- дотримуватися режиму дня, чергувати працю і відпочинок, при цьому відпочинок необов’язково повинен бути пасивним;
- частіше здійснювати піші прогулянки, краще якщо це буде ліс або парк;
- не забувати про регулярної фізичної активності, ранкова зарядка буде хорошим початком дня і запорукою гарного настрою;
- при роботі з комп’ютером робити 15-хвилинні перерви кожні 45 хвилин;
- неврологи рекомендують періодично протягом дня робити обертальні рухи шиєю і нахили голови для запобігання розвитку остеохондрозу. Винятком є гіпертонія і травми голови і шиї.
- також в попередженні і лікуванні захворювань дуже важливий позитивний настрій, зміцнення нервової системи з метою підвищення опірності стресам;
- своєчасна діагностика і лікування захворювань.
Завжди слід пам’ятати, що будь-яку хворобу легше запобігти, ніж лікувати.
Список літератури
При написанні статті лікар-невролог використовував наступні матеріали:
- Морозова, Ольга Олександрівна Головний біль. Питання діагностики, терапії, профілактики [Текст] : довідкове керівництво для лікарів загальної практики / О. А. Морозова ; М-во охорони здоров’я Чуваської Республіки . – Чебоксари : ГАУ ДПО “ІУВ”, 2016
- Альошина, Наталія Олексіївна Головний біль : лікування і профілактика традиційними і нетрадиційними методами / Н. А. Альошина. – М : РІПОЛ класик, 2009. – 253 с. ISBN 978-5-386-01248-9
- Класифікація головних болів, краніальних невралгій і лицьових болів і діагностичні критерії для основних типів головного болю : [Пер. з англ.] / Классификац. ком. за головного болю Міжнар. про-ва з головного болю; [Навч. ред. і авт. предисл. А. А. Блазнів]. – Перм : АЛГОС-прес, 1997. – 92 с. ISBN 5-88493-017-8
- Ужегов, Генріх Миколайович Головний біль : основні причини болю : діагностика супутніх захворювань : методи профілактики і усунення головного болю / Ужегов Р. Н. – М : АСТ : Сталкер, 2005. – 158 с. ISBN 5-17-021078-1
- Осипова Ст. Ст. Первинні головні болі: клініка, діагностика, терапія [Текст] : інформаційний лист (для неврологів, терапевтів, лікарів загальної практики) / Осипова Ст. Ст. [та ін] ; Російське про-во з вивчення головного болю (РОИГБ), М-во охорони здоров’я Ростовської обл., ДБУ РВ “Обл. консультативно-діагностичний центр”, Обл. центр діагностики і лікування головного болю. – Ростов-на-Дону : Антей, 2011. – 46 с. ISBN 978-5-91365-157-0
- Жульов Н. М. Цефалгії. Головний біль : (діагностика та лікування) : навч. посібник / Н. М. Жулев [та ін]. – СПб. : Издат. будинок СПбМАПО, 2005. – 135 с. ISBN 5-98037-048-X
