Подагра у жінок. ТОП 13 причини, ознаки, симптоми, лікування медикаментами і народними засобами

Здрастуйте, дорогі читачі. Подагра – особливе захворювання, викликане порушенням обмінних процесів. В результаті такого збою відбувається зниження рівня виведення сечової кислоти. Концентрація цієї сполуки в крові зростає. Солі сечової кислоти кристалізуються у різних тканинах. Такі сольові відкладення частіше зустрічається у представників чоловічої частини населення. Але в наш час зростає число жінок, схильних до цього недугу. Спочатку подагра у жінок розвивається безсимптомно і ніяк себе не проявляє. У цей період обсяг сечової кислоти в крові зростає, що призводить до гіперурикемії. Урати (солі сечової кислоти) тільки починають накопичуватися і складуватися в організмі. У місцях їх скупчення утворюються подагричні потовщення – тофуси.

Що таке подагра у жінок — причини

Захворювання носить хронічний характер і проявляється у вигляді рецидивів гострого артриту. Крім пошкодження суглобів спостерігається розвиток ниркової недостатності. На момент загострення пацієнти відчувають сильні болі.

Причини

У жінок, на відміну від чоловіків, які постійно відбуваються гормональні скачки. Це не може не позначатися на процесах обміну в організмі. Особливе значення мають викиди естрогену.

Під впливом цього гормону сольові скупчення без затримок виводяться з тіла. Так що про розвиток подагри можна навіть не замислюватися, поки эстрогеновая концентрація в нормі.

Як тільки відбувається її зниження, що характерно для клімактеричного періоду, ризик розвитку захворювання різко зростає. Тому в групі ризику знаходяться жінки певної вікової категорії – за 50.

Є ще кілька факторів, які можуть спричинити розвиток подагри:

✔ Ниркові збої.

✔ Цукровий діабет.

✔ Запальні процеси.

✔ Псоріаз.

✔ Підвищений тиск.

✔ Схильність до ожиріння.

✔ Хронічна перевтома, у тому числі емоційне.

✔ Спадкова схильність.

✔ Тривале вживання неякісної м’ясної продукції, жирних, солоних, пряних, гострих страв.

✔ Захоплення алкоголесодержащими напоями, кавою, чаєм, какао.

✔ Суглобові травми.

✔ Зловживання знеболюючими і деякими іншими препаратами.

✔ Гормональний дисбаланс.

У чоловіків певні генетичні аномалії викликають 100%-ву гарантію розвитку подагри. У жінок же дане відхилення тягне за собою лише ймовірність виникнення хвороби.

Пояснюється це просто: подагра розвивається через аномалій в Х-хромосомах, яких у чоловіків по одній, а у жінок – по дві.

Перші ознаки подагри

На початковій стадії захворювання спостерігається підвищення обсягу сечової кислоти в плазмі крові. Така гіперурикемія не має виражених симптомів.

Прогресування подагри призводить до розвитку гострого артриту. Даний етап характеризується появою подагричних вузлів, які локалізуються, як правило, в суглобових зонах.

Також солі сечової кислоти відкладаються у вигляді конгломератів (камені в нирках), при цьому спостерігається ураження ниркових структур (нефропатія). Але у жінок цей симптом проявляється значно рідше, ніж у чоловіків.

Симптоми подагри у жінок

Багато жінок помічають, що кісточка біля основи великого пальця сильно збільшилася. Такий наріст не тільки сильно змінює форму стопи, але і стає болючим.

Жінки більше не можуть носити взуття на підборах і витончені завужені моделі — це викликає нестерпний біль. Даний симптом схожий з проявами деформації ступень внаслідок тривалого використання дуже тісного взуття, тому їх легко сплутати.

Подагра, яка спочатку ніяк себе не проявляла, з часом висловлюється сильними суглобовими болями на момент загострення захворювання.

Особливо виражений больовий синдром в ранкові години, після пробудження. Є й інші симптоми.

Почервоніння, набряклість в зоні ураження, пов’язані із запаленням суглобів і навколосуглобових сумки. Набряк поширюється нерівномірно, з явним переважанням з однією з сторін від суглоба.
Відчуття жару в ураженому суглобі. Шкіра тут гаряча і на дотик.
З часом шкірні покриви в пошкодженій зоні можуть прийняти синюшний відтінок.
Може трохи підвищитися температура тіла.
Рухи в суглобі сильно обмежені.
Больові відчуття викликають сильний спад настрою, яке різко поліпшується після того, як напад відступить.
Апетит також значно погіршується. Це теж пов’язано з болем.
Розвиваються головні болі.
Можуть спостерігатися гіпертонічні скачки.

Слід зазначити, що ураження пальців на ногах більш характерно для чоловіків. У жінок Подагра частіше пов’язана із змінами в гомілковостопному зчленуванні.

Але солі сечової кислоти можуть накопичуватися також у колінних, китичних суглобах, зап’ястях і навіть у мочках вух.

Форми

Виділяють кілька підвидів цього захворювання”, які відрізняються один від одного.

Малосимптомная подагра – змазана клінічна картина. Біль виражена слабо, набряки майже не проявляється, шкіра навколо уражених суглобів може злегка почервоніти.
Гостра подагра – суглоби запалюються раптово і викликають різкий біль в ураженій області. Уражених ділянок може бути кілька.
Підгостра подагра – зачіпає один з суглобів. Симптоматика не виражена так яскраво. Болючість виявлена слабо або повністю відсутня.
Псевдофлегмонозная подагра – тканини, що прилягають до суглобу, запалені. Температура тіла може підскочити дуже сильно. Самопочуття різко погіршується. Присутні ознаки інтоксикації. Без лікування суглоб може перестати функціонувати.
Подагра ревматоїдного типу – вражає в основному зап’ястя і дрібні суглоби кистей. Відрізняється тривалими періодами загострень – до місяця.
Алергічна подагра – схожа з інфекційним поліартритом. Характерно наявність ранкових болю, скутості в суглобах, підвищення температури в прилеглих тканинах, а також загальної температури тіла. З’являється слабкість, втомлюваність, втрата ваги.

Всі ці форми характерні для початкового рівня розвитку захворювання.

Розрізняють також:

— первинну подагру, що розвивається внаслідок порушення роботи нирок і неправильного харчування;

— вторинну подагру, яка є ускладненням її первинної форми.

Діагностика

Діагностується подагра не так просто. Багато симптоми дуже схожі на ознаки інших захворювань. Допоможуть діагностувати хворобу подагричні шишки.

Вони невідчутні при пальпації і помітні візуально. Присутність видимого запалення суглобової області, болючість при дотику підштовхнуть лікаря на проведення додаткових заходів.

Він повинен призначити аналізи сечі і крові, щоб виявити ознаки гіперурикемії. Також може знадобитися перевірка синовіальної (суглобової) рідини на наявність сечової кислоти. У деяких випадках може бути призначений рентген.

Дане дослідження покаже наявність сольових відкладень і деформація кісткових структур.

Лікування подагри медикаментами і народними засобами

Як для діагностики, так і для лікування подагри слід звертатися до ревматолога або артрологу. Виявлення причин, що викликали розвиток подагричних проявів, допоможе розробити правильну схему лікування захворювання.

Але в будь-якому випадку потрібно буде виконати кілька умов.

Слід дотримуватися особливої дієти. Зменшують частку тваринної їжі, солі, прянощів. Алкоголь і кава виключають повністю.
Без медикаментів обійтися не вийде. Тільки фармакологічні засоби забезпечать належний рівень виведення солей сечової кислоти з організму.
Обов’язково слід зайнятися лікуванням дисфункції нирок. Без цього будь-які дії, спрямовані на лікування хвороби, не будуть ефективними.
Фізіотерапевтичні заходи, призначаються лікарем на будь-якій стадії розвитку подагри слід пройти повністю.

Медикаментозне лікування подагри у жінок

Подагра у жінок лікується медикаментозно, з одночасним використанням різних груп лікарських засобів:

— протизапальні нестероїдного плану (НПЗЗ), хоча деякі з них (на основі саліцилової кислоти) при подагрі заборонені;

— урикозуричних ліки, що посилюють виведення сечової кислоти нирками;

— кортикостероїдні препарати.

Серед нестероїдних протизапальних засобів характеру самими затребуваними при лікуванні подагри вважаються ібупрофен, диклофенак та індометацин. Вони дозволяють купірувати запалення і акуратно знімати гострі напади подагри.

Також слід зосередитися на усуненні обтяжуючих факторів, таких як ожиріння, перенасичення організму липидными структурами, підвищений тиск.

Для боротьби з сольовими відкладеннями в суглобах і нирках застосовують засоби-підсилювачі виведення сечової кислоти. Це етамід, кролесан, сульфінпіразон, антуран, кетазон. Крім того, такий препарат, як алопуринол, дозволяє блокувати синтез сечової кислоти в організмі.

Хоча захворювання є хронічним, позбутися від недуги не так вже й складно. Але, звичайно, ще простіше не провокувати його розвиток.

Лікування йодом — народний метод

Йодовий розчин здатний ефективно знімати гострі стани при подагрі, особливо на початку розвитку хвороби. Для цього щодня слід наносити йодну сітку на уражені місця. Або ж можна змастити місце повністю.

В якості іншого народного засобу використовують суміш йоду (10 мл) з потовченими в порошок таблеток аспірину (5 шт.). Даним складом обмазують хворі місця. Якщо уражені суглоби пальців ніг, то після нанесення складу надягають бавовняні або вовняні шкарпетки.

Можна використовувати і інший зігріваючий складу на основі йоду. Для його приготування знадобиться маленький флакон йоду, дві подрібнені таблетки аспірину і вичавка з одного лимона. Засобом змочують ватний диск і у вигляді компресу накладають на хворий суглоб. Поверх нього намотують целофан і утеплюють тканиною.

Допоможе впоратися з нападом подагри і ножна сольова ванночка з йодом. Її роблять з розрахунку на 2 л гарячої води. Солі додають 4 ст. л., а йоду – 20 крапель. Тривалість проведення процедури – 25 хв.

Фізіотерапевтичні методи лікування

Після зняття гострого нападу можна переходити у физпроцедурам. Ці додаткові заходи впливу допомагають:

— зменшити частоту загострень;

— зняти запалення;

— зруйнувати сольові конгломерати, що полегшить їх виведення;

— уповільнити руйнування хрящів;

— посилити регенерацію уражених тканин.

Фізіотерапевтичні заходи призначаються лікарем. Вони представлені у вигляді курсу певних процедур, в ході яких можуть використовуватися лікарські засоби. При гострій формі подагри і в періоди ремісії показано різні фізіотерапевтичні методи лікування.

Бальнеотерапія – сірководневі ванни, сольові, радонові, вуглекислі.
Локальна баротерапія – штучно створюваний тиск повітря, що забезпечує поліпшення циркуляції крові і посилення процесів обміну.
Електрофорез – введення протизапальних і знеболюючих засобів через шкіру під дією електроімпульсів. Вплив виявляється безпосередньо на постраждалу зону.
Дія лазера.
Ультразвук і фонофорез з кортикостероїдами.
Теплолікування – грязьові, парафінові, воскові аплікації.
Магнітотерапія – вплив магнітним полем.
Ультрафіолетове опромінення.

Лікувальна фізкультура

Особливий комплекс вправ допомагає поліпшити суглобову рухливість, підсилити крово – і лимфоток, активізувати обмінні процеси в уражених місцях, укріпити м’язи і зв’язки.

При ураженні гомілковостопного суглоба (так подагра у жінок проявляється найчастіше), рекомендована приблизно така зарядка:

— виконувати ходьбу на місці, спираючись по черзі на зовнішню і внутрішню сторону стопи;

— сидячи на стільці, хвору ступню тягнути на себе, при цьому пальці слід підтискати;

— встати носком ураженої ноги на край сходинки (можна використовувати стопку книг або поперечину сходів) і піднімати-опускати п’яту, з деяким зусиллям натискаючи на пальці.

При малій рухливості в суглобі спочатку проводять легкий масаж прилеглих м’яких тканин.

Дієтичне харчування

Алкогольні напої потрібно повністю виключити. Деякі продукти постачають в організм у великих кількостях пурини – речовини, в результаті розщеплення яких утворюється сечова кислота.

Доведено, що рослинні пурини практично нешкідливі. А ось пуринові сполуки тваринного походження призводять до утворення подагричних відкладень.

Особливо шкідливі в цьому плані продукти: оселедець, сардина, скумбрія, субпродуктів (нирки, печінка, мозок), червоне м’ясо, фарш, молюски, дріжджі. Також під підозрою опинилися горох, сочевиця і какао.

Але не варто обмежуватися вилученням даних продуктів з раціону. Також слід зменшити кількість споживаних спецій, солі, тваринних жирів, консервів.

Особливий наголос слід зробити на вживанні рослинної їжі (крім бобових). Показано також овочеві супи, яйця, дієтичне м’ясо, молочна продукція, горіхи.

Профілактика

Хоча хвороба характерна для літніх жінок, але слід змолоду пам’ятати про ризик її появи та можливості спадкової схильності. Але починати профілактику ніколи не пізно. Для цього слід дотримуватися ряду правил.

Дотримуйтеся здорового раціону і не переїдайте.
Підтримуйте в нормі водні запаси організму, випиваючи щодня не менше 2 л рідини. Це посилить ниркову активність і обсяг виведених солей.
Пройдіть курс цілеспрямованого лікування за наявності ниркових захворювань.
Не займайтеся самолікуванням, а зверніться до фахівця при появі перших симптомів подагри.

Лікування подагри має бути комплексним, разом з дієтою, лікуванням медикаментами, народними засобами, процедурами. Адже тільки комплексне лікування дає результат.

Автор статті Ірина Петрівна Вербицька,

лікар загальної практики.

”,”}’