Ущільнення біля пупка – патологічне зміна в тканинах черевної порожнини, яке діагностується в ході лікарського або самостійного огляду шкірних покривів ділянки живота. Поява таких новоутворень може спровокувати напруження м’язів, розвиток в організмі інфекційних та запальних процесів, дефекти черевної порожнини, онкологічні захворювання. Виявивши у себе грудку в області пупка, не можна ігнорувати проблему. Слід негайно звернутися за медичною допомогою, оскільки в абдомінальній (черевної) зоні розташовані життєво важливі органи травної та видільної систем і дисбаланс в їх роботі може бути небезпечний для здоров’я.
Види ущільнень та особливості терапії
В залежності від локалізації грудки на шкірі живота виділяють різні види ущільнень з характерними симптомами, що свідчать про розвиток різних патологій:
Ліпома. При закупорки сальних залоз в підшкірній сполучної тканини черевної порожнини може сформуватися ліпома (жировик) – доброякісне новоутворення, що представляє собою скупчення жирових клітин. Це м’яке на дотик ущільнення, яке доставляє дискомфорт і хворобливі відчуття при досягненні значних розмірів. Характерні відмінності пухлини – повільне зростання із збереженням рухливості шкіри, відсутність вогнищ запалення і вивідних проток. Спровокувати розвиток ліпоми здатне порушення обміну речовин, незбалансоване харчування, схильність до стресів і спадкова схильність. Поява такого ущільнення не вимагає кардинального медичного втручання. Пухлину видаляють хірургічним шляхом при значному збільшенні її розмірів.- Атерома. На тлі закупорювання вивідних проток сальних залоз в області пупка може виникати атерома – пружна, щільна, спаяний зі шкірою кіста розміром від 1 до 3 див. Всередині цього утворення знаходиться сальний секрет, а на верхівці – закупорений проток у вигляді темної крапки або отвори. Для атероми характерно наявність запального процесу і швидкий ріст пухлини з появою інтенсивних хворобливих відчуттів в районі пупка. Видалити новоутворення можна тільки шляхом хірургічної операції під місцевим наркозом.
- Дерматофибросаркома. Злоякісне новоутворення розміром від 2 мм до 15 см, яке найчастіше розвивається у чоловіків та жінок віком 20 – 35 років. У початковій стадії пухлина виглядає як рухома, безболісна ліпома або рубець з червонувато-коричневою гладкою поверхнею. На подальших етапах патогенезу шкірні покриви над новоутворенням атрофуються, на поверхні з’являються ерозії. Проростаючи, пухлина може вражати внутрішні органи, тому важливо своєчасно діагностувати і видалити дерматофібросаркому. Усувають злоякісне ущільнення хірургічним шляхом.
Дивертикуліт. В стінках кишечника можуть утворюватися дивертикули – мішкоподібні випинання розмірів 1-2 см, в яких накопичуються залишки неперетравленої їжі, створюючи сприятливі умови для росту патогенної мікрофлори. В результаті розвивається дивертикуліт – запальний процес, що супроводжується загальною слабкістю, підвищенням температури, розладом стільця і формуванням хворобливого великого (до 12 см) ущільнення біля пупка зліва. Спровокувати запалення може неправильне харчування, наявність глистових інвазій, вікове порушення тонусу гладкої мускулатури кишечника і спадкова схильність до проблем травлення. Для лікування використовують антибіотики. На стадії занедбаності недуги може знадобитися оперативне втручання.- Пупкова грижа. Тверде хворобливе ущільнення над пупком може бути проявом пупкової грижі – захворювання, при якому ділянки великого сальника або кишечника випинаються за межі очеревини через пупкове кільце. Грижа виникає при наявності дефектів черевної порожнини, а також на тлі надмірних фізичних навантажень, хронічних запорів, ожиріння. Недуга часто супроводжується нудотою, метеоризмом, блювотою. Діагностувати пупкову грижу на ранніх етапах розвитку може тільки лікар при зовнішньому обстеженні ущільнення, підтвердженому даними УЗД, гастроскопії і рентгена. Видалити грижу можна шляхом проведення хірургічної операції.
- Аневризма черевної аорти. Пульсуюче тверде ущільнення біля пупка справа може бути ознакою аневризми черевної аорти – небезпечного захворювання, що представляє собою розширення, витончення і подальший розрив її стінок. Хвороба супроводжується тупий ниючий болем у животі, що віддає в спину. Для лікування аневризми розміром до 5 см використовують інгібітори АПФ, бета-блокатори і антагоністи кальцію. На стадії занедбаності показано оперативне втручання.
- Гідронефроз. Це скупчення сечі в нирках з подальшою атрофією цих органів. Характерним симптомом недуги є формування ущільнень в області пупка (в залежності від локалізації ураженої органу підшкірний грудку розвивається праворуч або ліворуч). Лікують гідронефроз хірургічним шляхом.
Перекрут придатків матки. Патологія найчастіше проявляється у жінок зі спайками в черевній порожнині. Ущільнення локалізується праворуч або ліворуч пупка, його поява супроводжується сильними болями, нудотою і блювотою. Перекрут придатків матки лікуватися тільки методом оперативного втручання.- Кіста яєчника. Якщо кіста досягає великих розмірів, її можна промацати у вигляді підшкірного ущільнення. Зростання пухлини супроводжується порушенням менструального циклу, хворобливими відчуттями в животі. Доцільність консервативного або хірургічного лікування визначається типом новоутворення.
- Метастази злоякісної пухлини. Рак шлунка на пізніх стадіях патогенезу може давати метастази, локалізовані в зоні пупка – невеликі безболісні підшкірні ущільнення з нерівними краями. Лікувати захворювання необхідно шляхом хірургічного втручання.
Якщо біля пупка твердо, а появу підшкірних ущільнень супроводжується хворобливими відчуттями і нездужанням або проходить безсимптомно, необхідно обов’язково звертатися за медичною допомогою. Діагностувати причини, що спровокували появу щільних підшкірних грудок, і призначити ефективну схему лікування може тільки лікар на основі даних огляду, пальпації новоутворення і вивчення результатів лабораторних досліджень.
