Фізіологічний фімоз у хлопчиків – нормальне часто зустрічається стан. Не виключено його перехід в патологію. Зі статті ви дізнаєтеся, які ознаки визначають фізіологічний фімоз, коли звертатися до лікаря, яке лікування існує сьогодні.
Причини появи фімозу
Близько 95% новонароджених чоловічої статі з’являється з фімозом. Але що це таке? Розвиток його тісно пов’язане з ембріональним періодом життя малюка. В утробі матері не відбувається повноцінного формування геніталій хлопчика.
Згодом крайня плоть (препуций) статевого члена повністю закриває головку і не піддається спробам зміщення. Між голівкою пеніса і внутрішнім листком крайньої плоті спостерігаються так звані синехії – «спаечки».
Вони і утримують препуций на одному місці. З плином часу ця ситуація дозволяється самостійно.
Ознаки фімозу у хлопчика
Фізіологічний фімоз у дітей – нормальне явище, боятися не варто. При ньому, крім обмеження рухливості крайньої плоті, у ряді випадків батьки помічають її особливу форму – «хоботок». На фото це добре видно.
Фізіологічний (первинний) фімоз переходить в патологічний (вторинний), коли відбувається значне звуження плоті навколо голівки статевого члена. Формується це внаслідок інфекції, нанесення маленьких травм (у тому числі, при спробах батьків самостійно «вилікувати» сина).
З’являються наступні симптоми:
- труднощі відходження сечі;
- освіта «кулі» в області голівки через накопичення в препуціальному мішку сечі;
- запалення шкіри у вигляді її почервоніння, набряку, хворобливості;
- метушливість, плач, порушення сну, неспокій у дитини;
- зміна звичної форми струменя сечі на краплі або тонку цівку;
- біль, поки хлопчик мочиться.
При виявленні у дитини ознак фімозу лікарі вписують в медичну документацію відповідний діагноз та код за МКХ 1 «N47».
Час зникнення проблеми
Як було зазначено вище, фізіологічний фімоз зникає поступово. До якого віку головка пеніса не оголиться, точно говорити не можна.
Але якщо вірити статистичним даним, зразкові терміни одужання складають:
- незабаром після появи на світло – 5%;
- до 12 місяців життя – половина дітей;
- по досягненню 3 років – до 90%;
- до 7 років – до 95%;
- до початку статевого дозрівання – до 99%.
Методи лікування
Фізіологічний фімоз не підлягає лікарського втручання і вимагає спостереження з боку батьків і докторів на періодичних оглядах. Мета спостереження – попередження перетворення процесу в патологічний.
Рекомендовано дотримуватися наступних правил:
- Не можна намагатися самостійно оголити голівку статевого члена сина.
- Обов’язковий щоденний туалет статевих органів з використанням кип’яченої води комфортної температури і дитячого мила.
- Протягом доби не завадить використання гігієнічних вологих серветок після спорожнення сечового міхура малюка.
- Категорично не вітається приміщення або заливання чого-небудь у препуціальний мішок: це не тільки пошкоджує тканини, але і запалює їх.
- Намагайтеся частіше міняти використані підгузники.
У разі якщо розвинулася запальна реакція на крайньої плоті, припустимо акуратне промивання препуційного мішка розчином антисептика. Для його приготування кип’ячену воду з розчиненим фурациліном набирають у шприц (об’ємом 10 мл, голку потрібно зняти), дуже обережно підтягують препуций вгору і повільно промивають утворену щілину.
Такі промивання роблять до трьох разів на добу і закінчують закапуванням у препуціальний мішок крапельки масла або жиророзчинних вітамінів (А, Е, До).
Консервативна терапія
Лікарі пропонують лікування з використанням гормональних мазей і кремів. Один курс терапії займе місяць. Перевагами в цьому випадку є відсутність побічних реакцій, зручність нанесення ліки.
Гормональний компонент усуває запальні явища, покращує пластичність тканин і загоєння мікропошкоджень на крайньої плоті. Консервативні методи – перше з медичних способів терапії, що порекомендує лікар батькам.
Оперативне лікування
Як метод хірургічної корекції застосовують циркумцизію – «обрізання». Вона рекомендована для дітей, що досягли 2 років життя. Хірург при цьому може повністю розсікти крайню плоть або зробити частковий розріз.
Алгоритм «обрізання» може доповнюватися пластичними операціями з корекції короткої вуздечки пеніса. Схема операції показано на фото.
Циркумцизія рекомендована для хлопчиків молодших 2 років, якщо:
- розвинулися патологічні симптоми;
- при первинному звуженні спостерігають часті інфекції сечовивідних шляхів, запалення препуційного мішка в поєднанні з відхиленнями у розвитку статевих органів дитини.
Лазерні методики
Застосування лазера при висічення крайньої плоті – сучасна технологія. Вона допомагає хірургу:
- більш точно зробити розріз;
- уникнути кровотечі;
- не затримувати пацієнта надовго в післяопераційному періоді;
- одночасно знезаражувати операційну рану.
Висновок
Фімоз, будь він фізіологічний або патологичен, не загрожує життю дитини. Але все ж батькам варто уважніше ставитися до цієї частою проблеми. Не уникайте медичної допомоги, лікарі дадуть рекомендації по правильному догляду за ураженою крайньою плоттю.
Це допоможе не нашкодити малюкові і уникнути переходу первинного процесу у вторинний.
