Псоріаз може виникнути з ряду причин. Провідними теоріями розвитку захворювання визнані генетична схильність і збої в ендокринній системі. У результаті клінічних досліджень виявлено безпосередній зв’язок між патологією, імунними порушеннями і проблемами з липидным обміном речовин. Спровокувати загострення висипань у людей будь-якого віку можуть стресові ситуації, вірусні інфекції і навіть прийом антибіотиків.
1
Фактори, що провокують розвитку псоріазу
Псоріаз відноситься до складних, практично невиліковним захворюванням шкіри. Хвороба має хронічний перебіг і проявляється утворенням на поверхні шкіри великих червонувато-білястих висипань різної локалізації. На початковому етапі псоріаз характеризують круглі почервоніння на ліктьових і колінних згинах. Рідше утворюється на шкірі голови. З плином часу псоріатичні бляшки з’являються практично на всьому тілі. Важливо відзначити, що при запущеній стадії уражені ділянки можуть займати від 70 до 80% всієї поверхні шкіри.
Виникає псоріаз з ряду причин:
- в результаті імунних порушень;
- якщо в анамнезі хворого є генетичні патології;
- при збої в ендокринній системі;
- в результаті стресів і нервового напруження;
- при проблемах з обміном речовин.
Згідно клінічних досліджень псоріаз найчастіше виникає у сім’ях, де хто-небудь з рідних вже має подібний діагноз. Однак буває, що захворювання виникає в зовсім юному віці, без видимої на те причини. Групу ризику складають молоді жінки у віці 15-25 років. Псоріатичного ураження шкіри походження фіксується у 1 людини з 100.
Особлива структура епітелію на окремих ділянках тіла призводить до неминучої щоденної травматизації. Сучасні фахівці визнали псоріаз системним порушенням всього організму, а не просто дерматологічною патологією. Адже його походження пов’язане не тільки із захворюваннями верхніх шарів епітелію. Псоріаз неоднозначний тим, що хворі клітини живуть на шкірі не більше 5 діб. Потім засихають і перетворюються в сухі полущені бляшки. Однак поряд виникають все нові ураження.
Позбутися від патології одними мазями або кремами не можна. Крім місцевої терапії, лікарі використовують комплексний підхід в лікуванні з призначенням лікарських препаратів і фізіопроцедур.
Спровокувати виникнення загострення можуть такі чинники:
- 1. Постійні стресові ситуації, сильні емоційні переживання і перевтоми викликають сплеск висипань у 40% випадків.
- 2. Активізувати хвороба можуть вірусні інфекції, щеплення, переохолодження організму. Особливо високий рівень загострень виникає в осінньо-зимовий період. Патогенний вплив на імунітет провокує збої в нервовій системі, внаслідок чого наступають рецидиви.
- 3. До загрозливих факторів лікарі відносять прийом антибіотиків, безконтрольне вживання вітамінних комплексів (вітамінів А, В і С).
- 4. Небезпека загострень у 14% випадків спостерігається при зловживанні алкогольними напоями.
- 5. До моментальної псоріатичної реакції призводить алергія. Майже у 4% людей, які страждають тією або іншою формою діатезу, псоріаз з’являється на нових ділянках шкіри.
- 6. Незбалансоване харчування, жирна їжа, швидкі вуглеводи викликають розростання бляшок на шкірі голови і шиї.
- 7. Підвищення вологості у навколишній атмосфері, травми шкіри будь-якого походження викликають негативні реакції у хворих на псоріаз.
У більшості випадків загострення псоріазу відбувається внаслідок сукупності ряду факторів і тягне за собою ускладнення і непередбачувані наслідки.
2
Імунні порушення
Одна з теорій появи захворювання заснована на імунних порушеннях в організмі.
Зміни на рівні вродженого і набутого імунітету відповідають за схильність до псоріазу. Саме тому деякі лікарі дотримуються думки, що псоріаз є аутоімунним захворюванням поряд з ревматоїдний артрит і розсіяний склероз. До головних чинників розвитку псоріазу прийнято відносити порушення взаємодії імунної та нервової систем. Власні клітини шкіри починають сприйматися імунною системою як чужорідні. Надходить сигнал у мозок і відбувається відторгнення верхніх шарів епідермісу. Через кілька діб все приходить в норму, і клітинне будова шкіри відновлюється.
3
Генетична схильність
Крім різкого зниження імунітету, псоріаз з’являється через спадкового фактора. Відповідно до даної теорії недуга передається поколіннями. Етіологія захворювання заснована на спадковому будові шкіри та індивідуальні особливості обміну речовин. Вроджена схильність до прискореного оновлення кератиноцитів, загострюється при проблемах в організмі, провокує специфічну реакцію імунної системи.
Псоріаз з’являється як результат запальної реакції та надлишкового синтезу клітин шкіри на основі генетичних даних, переданих від близьких родичів. Клінічні дослідження показали:
- з 100% хворих на псоріаз у 30% виявилися подібні проблеми і з іншими членами сім’ї;
- у дітей ризик захворювання зростає в 4 рази, якщо хворий один з батьків.
Спадкування дефекту імунної системи безпосередньо пов’язане з патологічними ураженнями шкіри. Лікарі відзначають, що схильність до захворювання можуть передаватися по лінії родичів однієї статі.
4
Збої в ендокринній системі
Суть цієї концепції базується на розвитку псоріазу через ендокринних патологій. Виявлено, що гормональний дисбаланс провокує утворення епітеліальних клітин неконтрольованого перебігу.
Прискорене утворення і відмирання епітеліальних клітин при псоріазі регулюється гормонами. Лущення і почервоніння шкіри на ліктях і на ногах мають практично однакову швидкість розвитку. Псоріатичні папули на голові відмирають і поновлюються за більш тривалий період. У результаті спостережень за клінічними хворих в умовах стаціонарних установ виявлено, що у жінок симптоми псоріазу загострювалися в період овуляції. Піковий рівень гормонів відзначений при вагітності, як наслідок висипання на шкірі збільшуються в рази.
Вченими доведено, що гормональний фон надає безпосередній вплив на будь-які запальні процеси в організмі. Перші ознаки псоріазу є приводом для призначення діагностичних обстежень, пов’язаних з цукровим діабетом, захворюваннями печінки і підшлункової залози, нирок і надниркових залоз та ін. Своєчасне лікування органів ендокринної системи допоможе запобігти загострення псоріазу.
5
Нейрогенна теорія виникнення захворювання
Психологічні причини хвороби не стільки сприяють її утворенню, скільки провокують загострення. Вазомоторний невроз в стінках і м’язах судин кровоносної системи, викликає порушення кровопостачання шкірних покривів. Псориазные папули в період стресових ситуацій починають свербіти і кровоточити. Вони покриваються сріблястими лусочками в області нігтів і на голові, можуть мати червонуватий і навіть фіолетовий колір.
Нервово-психічні травми провокують підвищення вмісту ацетилхоліну в нервових закінченнях шкіри. Це становить основу нейрогенних механізмів. Лікарі акцентують увагу на встановленому співвідношенні між стресами і тяжкістю захворювання. Подразниками можуть стати:
- інфекції;
- сильні емоції;
- потрясіння;
- травми;
- інтоксикації.
Загострення захворювання в період довготривалих негативних емоційних станів спостерігається у 90% хворих. Функціональні порушення нервової системи практично завжди викликають рецидиви псоріазу.
6
Порушення обмінних процесів
Теорія розвитку псоріазу у зв’язку з проблемами обмінних процесів заснована в першу чергу на ліпідному обміні. Надлишок глікозаміногліканів і церулоплазміну в сироватці крові викликає порушення біосинтетичною функції печінки. Виявлено відсутність поруч з псоріатичних бляшках жиро – і потовиділення. Як тільки висипання минають, обмінні функції шкіри відновлюються.
Медики вважають, що епідерміс в періоди загострення захворювання володіє підвищеною відновною активністю верхніх шарів. Уповільнений обмін речовин у хворих на псоріаз провокує обмінно-поживні розлади шкіри. З цієї ж причини проявляються симптоми гіпофункції статевої і щитовидної залози.
Серед всіх хворих на псоріаз майже у 60% виявлені проблеми з загальним вуглеводним обміном. В результаті захворювання, викликаного обмінними порушеннями, відзначається зниження температури тіла. Майже у всіх пацієнтів порушений обмін вітамінів і підвищений холестерин. В результаті лабораторних досліджень крові виявляється значне зниження вітаміну С. На уражених ділянках шкіри його співвідношення, навпаки, значно перевищено. Подібні зрушення відбуваються і у вмісті вітамінів А, В6, В12, цинку, заліза та міді. Оптимальна терапія полягає в низькокалорійної дієти, помірному голодуванні.
7
Лікувальна терапія
Для профілактики виникнення сплеску псоріатичних висипань у періоди емоційних сплесків і стресів лікарі рекомендують приймати заспокійливі препарати. Лікувати висипання на руках, в області нігтів, на голові рекомендується, використовуючи мазь і приймаючи ліки всередину.
Стероїдні гормональні препарати потрібно наносити тільки на місця локалізації висипань. Наносити мазі не рекомендується частіше 1-2 разів на тиждень одночасно із зволожуючими емульсіями.
Нерідко використовуються ін’єкції для прискореного і цілеспрямованого впливу на клітини імунної системи. Симптоматична терапія представлена препаратами вітаміну Д, протигрибковими засобами, гепатопротекторами, энтеросорбентами.
Необхідна умова для зняття загострень псоріазу – корекція способу життя і харчування. Важливий позитивний настрій і адекватна позиція щодо нових методів терапії. Не можна забувати про те, що відмова від ліків на користь нетрадиційного лікування може призвести до погіршення самопочуття.