Пан Е. Р., Ємельяненко А. Н.
Кафедра факультетської ортопедичної стоматології ГОУВПО Міст скіп
державний медико-стоматологічний університет МОЗ РФ,
зав. кафедрою — професор Б. П. Марков :
журнал «Клінічна стоматологія» N3, 2004.
Знімні протези і матеріали, з яких вони виготовлені, можуть чинити негативний вплив на слизову оболонку порожнини рота, стан якої в нормі збалансовано. Це виражається у виникненні таких явищ, як механічна травма (що, як правило, супроводжується запальними реакціями з боку слизової оболонки), алергічні реакції, посилення атрофічних процесів, «парниковий» ефект та ін При цьому увагу лікаря-ортопеда частіше направлено на лікування ускладнень, що виникли після накладання знімного протеза, в той час як їх профілактика не менш важливе завдання.
В останні роки клініцистів привертають можливості застосування терапевтичних лікарських препаратів для лікування і профілактики зазначених вище ускладнень зі сторони тканин протезного ложа і йде постійний пошук фармакологічних засобів, що дозволяють надавати протизапальну, протимікробну, антивірусне антиалергічну дію.
Одним з перспективних напрямків є застосування імунокоригуючих препаратів для зменшення запальних реакцій тканин порожнини рота і попередження їх рецидивів [1]. У зв’язку з вище сказаним представляє інтерес вивчення факторів захисту порожнини рота та можливостей їх корекції.
Метою нашої роботи було вивчення ефективності застосування імунокоригуючих препаратів Лікопід і Імудон для зменшення ускладнень з боку слизової оболонки протезного ложа у пацієнтів, що користуються знімними протезами.
Імудон («Solvay Farma», Франція) — полівалентний комплекс антигенів, здатних викликати утворення антитіл. Застосовується для лікування та профілактики запальних та інфекційних уражень ротової порожнини [3, 4].
Лікопід (ЗАТ «Пептек», Росія) являє собою універсальний мінімальний компонент бактеріальної стінки і є природним стимулятором імунної системи людини. За даними літератури Лікопід широко застосовується лікарями при лікуванні різних загальносоматичних захворювань [2,
5]. Є дані про застосування препарату в терапевтичній стоматології при захворюваннях слизової оболонки порожнини рота.
Всі пацієнти були розділені на 3 групи (по 10 осіб у кожній). Пацієнти першої групи отримували препарат Імудон, другої групи — препарат Лікопід, третя група пацієнтів була контрольною. Прийом препаратів починався на наступний день після накладання та проведення першої корекції протезів. Імудон призначали пацієнтам згідно інструкції фірми — виробника- по 8 таблеток на день протягом 10 днів. Лікопід призначали по 1 таблетці (1 мг) також протягом 10 днів.
Імунологічні дослідження, що включали в себе оцінку стану загального, місцевого імунітету та показників імуноглобулінів (IgA, IgM, IgG і SIgA) проводили до та через 10 днів після накладення знімних протезів.
Результати досліджень показали, що при користуванні знімними протезами в пацієнтів контрольної групи спостерігалося зниження SIgA в слині, а так само різке збільшення вмісту імуноглобулінів IgA, IgM, IgG в крові. У той же час у пацієнтів першої і другої груп отримували препарати Імудон і Лікопід зміст тих же імуноглобулінів було стабільно, а вміст SIgA в слині значно збільшувалася (табл.1).
Таблиця 1. Стан імунного статусу в групах обстежених пацієнтів
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
При цьому було виявлено, що Лікопід стимулює не тільки клітинний, але і гуморальний імунітет.
Таким чином, отримані нами дані свідчать про те, що иммунокорригирующие препарати Імудон і Лікопід дозволяють поліпшити імунний статус пацієнтів, що користуються знімними протезами.
