Застосування імунокоригуючих препаратів у пацієнтів, що користуються знімними зубними протезами

Пан Е. Р., Ємельяненко А. Н.

Кафедра факультетської ортопедичної стоматології ГОУВПО Міст скіп

державний медико-стоматологічний університет МОЗ РФ,

зав. кафедрою — професор Б. П. Марков :

журнал «Клінічна стоматологія» N3, 2004.

Знімні протези і матеріали, з яких вони виготовлені, можуть чинити негативний вплив на слизову оболонку порожнини рота, стан якої в нормі збалансовано. Це виражається у виникненні таких явищ, як механічна травма (що, як правило, супроводжується запальними реакціями з боку слизової оболонки), алергічні реакції, посилення атрофічних процесів, «парниковий» ефект та ін При цьому увагу лікаря-ортопеда частіше направлено на лікування ускладнень, що виникли після накладання знімного протеза, в той час як їх профілактика не менш важливе завдання.

В останні роки клініцистів привертають можливості застосування терапевтичних лікарських препаратів для лікування і профілактики зазначених вище ускладнень зі сторони тканин протезного ложа і йде постійний пошук фармакологічних засобів, що дозволяють надавати протизапальну, протимікробну, антивірусне антиалергічну дію.

Одним з перспективних напрямків є застосування імунокоригуючих препаратів для зменшення запальних реакцій тканин порожнини рота і попередження їх рецидивів [1]. У зв’язку з вище сказаним представляє інтерес вивчення факторів захисту порожнини рота та можливостей їх корекції.

Метою нашої роботи було вивчення ефективності застосування імунокоригуючих препаратів Лікопід і Імудон для зменшення ускладнень з боку слизової оболонки протезного ложа у пацієнтів, що користуються знімними протезами.

Імудон («Solvay Farma», Франція) — полівалентний комплекс антигенів, здатних викликати утворення антитіл. Застосовується для лікування та профілактики запальних та інфекційних уражень ротової порожнини [3, 4].

Лікопід (ЗАТ «Пептек», Росія) являє собою універсальний мінімальний компонент бактеріальної стінки і є природним стимулятором імунної системи людини. За даними літератури Лікопід широко застосовується лікарями при лікуванні різних загальносоматичних захворювань [2,

5]. Є дані про застосування препарату в терапевтичній стоматології при захворюваннях слизової оболонки порожнини рота.

Всі пацієнти були розділені на 3 групи (по 10 осіб у кожній). Пацієнти першої групи отримували препарат Імудон, другої групи — препарат Лікопід, третя група пацієнтів була контрольною. Прийом препаратів починався на наступний день після накладання та проведення першої корекції протезів. Імудон призначали пацієнтам згідно інструкції фірми — виробника- по 8 таблеток на день протягом 10 днів. Лікопід призначали по 1 таблетці (1 мг) також протягом 10 днів.

Імунологічні дослідження, що включали в себе оцінку стану загального, місцевого імунітету та показників імуноглобулінів (IgA, IgM, IgG і SIgA) проводили до та через 10 днів після накладення знімних протезів.

Результати досліджень показали, що при користуванні знімними протезами в пацієнтів контрольної групи спостерігалося зниження SIgA в слині, а так само різке збільшення вмісту імуноглобулінів IgA, IgM, IgG в крові. У той же час у пацієнтів першої і другої груп отримували препарати Імудон і Лікопід зміст тих же імуноглобулінів було стабільно, а вміст SIgA в слині значно збільшувалася (табл.1).

Таблиця 1. Стан імунного статусу в групах обстежених пацієнтів

 

Групи пацієнтів IgA
До лікування Після лікування До лікування Після лікування До лікування Після лікування До лікування Після лікування
1 2,1 2,2 1,7 1,6 6,9 8, 9 185 220
2 1,4 1,9 1,6 1,9 8,0 8,5 150 280
3 2,6 4,8 2,0 2,8 5,5 16,3 228 161

При цьому було виявлено, що Лікопід стимулює не тільки клітинний, але і гуморальний імунітет.

Таким чином, отримані нами дані свідчать про те, що иммунокорригирующие препарати Імудон і Лікопід дозволяють поліпшити імунний статус пацієнтів, що користуються знімними протезами.

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ