Заєда є побутовим терміном. Але він досить глибоко укорінився у вживання як у простих людей, так і у фахівців. Її відносять до такої симптоматиці, де основу складає виникнення вади шкірних покривів в куті рота, що супроводжується запальним процесом і змінами в тканини в місці пошкодження і прилеглих ділянок.
Зрозуміло, подібне не пройде без сліду для пацієнта. Хоч цей стан не принесе жодної загрози здоров’ю, але доставляє певні незручності. Зокрема, таке актуально в період тривалого перебігу недуги.
Подібний нешкідливий симптом не у всіх ситуаціях розглядається однозначно. Так як в нормальному стані організму він не проявляється. Отже, є сигналом того, що всередині організму відбуваються якісь збої. Подібне говорить про те, що заєда є не тільки незначною складністю, але і вторинним симптомом різноманітних недуг у період їх формування або загострення.
Також, варто сказати, що заєда асоціюється з такими захворюваннями, як ангулярный стоматит, кутовий стоматит, щілиноподібні імпетиго. Вони не несуть небезпеки в собі і лише відображають медичне назва даного дефекту шкіри.
Під час свого формування заєда в кутку рота пройде певні послідовні етапи. Все виникає з появи невеликих бульбашок, які заповнені невеликий краплею рідини. Буває прозорою або каламутного відтінку.
В основному в процесі розмови або під впливом зовнішніх факторів здійснюється розрив міхура з відкриттям незначною ерозивній поверхні на шкірному покриві або слизової оболонки біля кута рота. Потім вона збільшується, і утворює кірку.
Симптоми, прояви
Основною ознакою заїди буде присутність запальних процесів і змін в кутку губ:
- почервоніння;
- рани;
- кірка або наліт;
- тріщина.
Заєда іноді супроводжується больовими відчуттями під час відкривання рота, безперервним сверблячкою, почуттям печіння і сухості, зокрема в процесі вживання їжі. Виникнення заєд з’являється з почервоніннями в кутку рота. Потім з’являються пухирі, які наповнені гнійним освітою.
Навмисне розтин або необережне поразку міхура веде до утворення невеликих тріщин, гній з міхура обволікає тріщини і формує кірку.
Найчастіше під час поразки міхура утворюється гнійна рідина, а також кров – у такій ситуації кірка стане коричневого відтінку і досить болюча: відчувається печіння, больові відчуття під час дотику, прийому їжі, відкривання рота, жінкам складно нафарбувати губи помадою.
Причини появи
В нормальному стані слизова оболонка ротової порожнини сама по собі не дає проникнути інфекції завдяки власним будовою.
Під час зниження імунітету така здатність істотно знизиться. Тому ангулиты в дитячому та зрілому віці можуть з’явитися в основному навесні або восени (авітаміноз), у період застудних захворювань і в період загострення постійних недуг (зниження імунітету).
Подібного сприяють безліч причин:
- постійне ураження слизової в куточку рота (звичайна травма куточка рота, регулярне облизування губ);
- збій мікрофлори ротової порожнини, що призводить до заедам та іншим труднощам;
- сухість губ у вітряну погоду сприяє уразливості слизової кутів рота;
- під час прийому стоматолога – в ситуації, коли потрібно тривалий час утримувати рот широко розкритим. Куточки рота пересушується, порушується процес його омивання і звичайного змочування слиною. Кожне, навіть обережне, дотик слизової в кутку рота буває неприємним або болючим. Профілактичні заходи прості — мазати кути рота вазеліном;
- після вживання антибіотиків. При порушенні мікрофлори всього організму;
- підвищена активність грибків Candida;
- гостра форма герпесу.
Також викликати ангулит здатні:
- алергічні ушкодження ротової порожнини.;
- карієс і недотримання правил гігієни;
- вірус імунодефіциту людини.
Найчастіше заєда не вважається окремим недугою. Як і інші хвороби шкірних покривів, вважається відлунням інших захворювань. У зв’язку з цим при частому неспокої подібної складності, було б розумним проконсультуватися з лікарем з метою виявлення причин дефекту.
Заїди, як самостійний симптом
Заєда, в якості самостійного симптому:
- Використання немитого посуду;
- Прийом в їжу брудних овочів і фруктів;
- Регулярне облизування губ, кутів рота і застою слини;
- Недотримання правил гігієни по догляду за порожниною рота;
- Усунення прищів шляхом видавлювання і розчісування шкіри в ділянках біля кутів рота;
- Тривале перебування на холоді.
Заїди, як прояв хвороби
- Дефіцит заліза і різні види анемії;
- Хвороби печінки;
- Гіповітаміноз;
- Цукровий діабет;
- Зниження імунітету;
- Тривале підвищення температури тіла;
- Гормональне лікування за допомогою глюкокортикоїдів, імунодепресантів, цитостатиків.
На певних моментах причин появи заєд слід загострити увагу, оскільки подібне відіграє важливу роль у процесі вибору способу терапії. Спершу, потрібно зробити акцент на специфічних закономірностях з приводу збудника, що спричинив дефект.
Ізольовані заїди часто викликають стрептокок, а грибок зазвичай носить поширений характер з паралельними ушкодженнями в кутку рота і губ.
Діагностика
Ті, у кого утворилися дані дефекти в куті рота, досить нечасто звертаються до фахівців за рекомендаціями. Зазвичай, активізують свої дії, коли вада тривалий час не може зажити або схильний до рецидиву.
Позбутися від заїди під час гострої форми значно простіше, ніж під час постійного протікання. Візуально складно виявити тип заїди і, отже, важко вибрати належну терапію. Ще однією причиною звернення за консультацією до фахівців є потреба в з’ясуванні причин заєд, так як ангулит, зокрема, кандидозний, часто може приховувати в собі різноманітні патологічні процеси, включаючи і важкі.
Найбільш точний і інформативний спосіб виявлення збудника дефекту вважається мазок з кутів рота в цілях мікробіологічної діагностики та посіву. Використовуючи такий спосіб, можливо виявити тип інфекції, а також її чутливість до антибактеріальних засобів.
Встановлення точної причини сприяє клінічна діагностика. У зіскобі, який взято з пошкодженої зони шкірного покриву, визначається присутність грибкової інфекції. Негативний результат говорить про те, що кандидоз відсутня.
У загальному аналізі крові виявляють вміст гемоглобіну в цілях виключення анемії, концентрацію білих кров’яних тіл і швидкість осідання еритроцитів, щоб виключити запальні реакції, також обстежують кров на цукор в цілях виключення діабету.
Це робиться в індивідуальному порядку, залежно від наявності претензій показань і лікарського огляду.
Стрептококова заєда в переважній числі ситуацій виявляється в дитячому віці. В кутку рота на початку хвороби формуються бульбашки з тонкою кіркою, через малий часовий проміжок вони починають лопатися, а на тих місцях залишиться ерозія в вигляді щілин, на поверхні якої формується кірка з кров’ю і запекшимся гноєм.
Коли кірка знята можливо побачити криваву вологу поверхню, найчастіше з тріщиною, яка розташована в середині, через 2 години ерозія знову покриється кіркою. При відкриванні рота в процесі патологічних процесів виникають незначні больові відчуття.
Кандидамикотическая заєда пов’язана з виникненням в кутку рота яскраво-червоної ерозії, навколо неї помітна бахрома епітеліального шару. У певних ситуаціях пошкоджену ділянку може покритися білим нальотом, його нескладно прибрати.
Явна ознака дефекту, який викликаний дрожжеподобным грибком, вважається відсутність кірки на поверхні рани. Коли рот закритий, болючі місця приховані навислої складкою шкірного покриву. Захворювання іноді супроводжується регулярними повтореннями і може мати хронічним протіканням.
Лікування
Процес лікування під час заєд в кутку рота варіюється в залежності від причини, що викликала їх.
Він містить місцеве лікування та спільні заходи. Почати слід з місцевого впливу на дефект. Терапія може бути представлена народними способами і засобами консервативної медицини.
Спершу, потрібно зробити акцент на найбільш поширені способи серед страждають від подібного вади. Зрозуміло, кожен пацієнт бажає усунути її найбільш простим способом.
Незначні заїди проходять без будь-якої терапії. У цих цілях необхідно всього лише обмежити в їжі кисле, солодке, солоне і гостре, не облизувати часто губи, перестати гризти нігті і відмовитися від інших схожих згубних звичок.
Відновлення буде, можливо, приблизно через кілька діб. Діяти щодо цих дефектів неприпустиме, зважаючи на те, що може почати прогресувати ангулит і перейде в постійну форму.
Медикаменти
Під час типового перебігу заїди рекомендовано безпосередньо локальне лікування.
До таких засобів відносять:
- Стоматидин. Хороший антисептик, який застосовується в цілях ополіскування ротової порожнини і примочок на пошкоджені ділянки. Дає однаковою мірою належний протимікробний ефект на стрептококи та грибкові інфекції;
- Метрогіл дента. Є збалансованою сумішшю метронідазолу і хлоргексидину біглюконату. З-за такого складу цілком перекривається повний антибактеріальний спектр щодо ймовірних бактерій, що утворюють патологічні процеси і знаходяться усередині ротової порожнини і на шкірних покривах біля рота;
- Бепантен і Д-пантенол. Використовуються переважно на етапі загоєння ран. Попередньо до застосування потрібно нанести антибактеріальні засоби локальної дії або їх комплексне використання;
- Тетрациклінова мазь. Застосовується її проста жирна форма, а також можливо нанести мазь для очей. Остання форма не викличе болісного печіння і досить добре сприймається;
- Слабкі глюкокортикостероїди з антибіотиками. Призначаються в період виражених запальних змін. Найпоширеніші мазі: гіоксізон, тримістин, тридерм;
- Припікання заєд за допомогою антисептичних розчинів барвників: фукорцин, йод, зеленка. Коли дана маніпуляція виконана, необхідно в обов’язковому порядку зволожити шкірний покрив яким-небудь масляним розчином або кремом.
- Клотримазол. Антигрибковий крем. Рекомендований у випадках безпосередньо грибкових ушкоджень шкірного покриву кутів рота. У період стрептококових заєд відчутного ефекту не дає.
Вітаміни
- Рекомендують наситити власне меню за допомогою вітамінів, зокрема B2. Він знаходиться всередині листя салату, горіхах, капусті, яєчному жовтку, м’ясі курки, сир, бобових. Необхідно стежити і за необхідним вмістом вітаміну E.
Його брак можливо заповнити вівсяною кашею, рослинним маслом, кукурудзою. При наявності грибкового ураження, доцільно обмежити використання в їжу швидких вуглеводів – солодкого, наприклад. Вживати варене м’ясо, овочі і фрукти, солону і гостру їжу доцільно вилучити з раціону.
- Взимку губи потрібно змастити за допомогою гігієнічної помади. Для якнайшвидшого загоєння тріщин, потрібно використовувати оливкову олію або розчин вітаміну E.
- Потрібно постаратися якомога більше вживати фрукти та овочі, молочні продукти. Вилучити з меню гостру, солону та кислу їжу. М’ясо потрібно вживати в їжу лише у вареному вигляді. Під час грибкових ушкоджень обмежити вживання солодкого.
Народні засоби
Народні засоби терапії достатньо ефективні, і сприяють позбавленню від заєд в побуті.
- Найбільш простий і ефективний – намазати дефект сірої з вух. Застосовуючи ватяну паличку, досить нескладно дістати її з вух.
- Ефективна при заеде і термальна вода. Досить трохи обприскати пошкоджені ділянки шкірних покривів на добу.
- Змастити хворобливі ділянки вітамінами A та E, лляною, обліпиховою олією, чайним деревом. Подібні примочки з трав як настоянка з ромашки, череди, шавлії і календули дадуть відчути хворому полегшення.
- Для пом’якшення вади потрібно застосовувати просте вершкове масло.
- Коли вдома росте каланхое, застосовувати його при лікуванні заєд. Слід кілька разів на добу протерти пошкоджену ділянку соком рослини. Можливо застосовувати сік часнику або чистотілу.
- Частина радить протерти заїду тильною стороною ножа. Однак, про ефективність такого методу немає достовірних відомостей.
Заїди у дітей
Ймовірні фактори, які сприяють виникненню дефекту у дітей:
- захворювання ШКТ;
- алергія;
- нестача вітамінів;
- анемія, викликана дефіцитом заліза;
- регулярне ураження шкірного покриву біля рота і пр.
Ангулит у дітей лікується важче, ніж у дорослому віці. Діти часто розчісують губи, це провокує додаткові ураження шкірних покривів і слизових попаданню інфекції.
Під час терапії заєд слід акцентувати увагу на гігієну рук і обличчя. Крім цього рекомендують постійно мити іграшки.
Лікування дефекту в дитячому віці має бути комплексним і найбільш безпечним. У дитячому віці застосовують в основному препарати локальної дії (мазі), оскільки вони дають можливість досягти належного ефекту. Ймовірність появи несприятливих наслідків мінімальна.
Можливі ускладнення, наслідки
Тріщини в куті рота вважаються несприятливим наслідком звичайних заєд.
Подібне відбувається із-за неналежного догляду за дефектом або під час спочатку складного її протікання. Тріщина може бути глибоким вадою шкірного покриву, який проявляється в якості мокнучі рани.
Виділення з неї провокують сухість, потовщення і втрату еластичності шкірних покривів біля тріщини.
Суха шкіра слабо розтягується в процесі відкриванні рота, бо швидко травмується, перешкоджає належному відновленню і сприяє появі нових тріщин і ран, що кровоточать.
Таким чином, запальні процеси з кутів рота переходять на здорові місця шкірних покривів і губ, на слизові оболонки. А тривало незаживаючі тріщини викликають поява хронічних запалень і заєд.
Корисні поради
- Збалансувати раціон харчування. Слід вживати потрібний вміст вітамінів, мінералів і білка, щоб підтримувати нормальні захисні властивості шкірних покривів. Рекомендують щодня вживати в їжу овочі і фрукти, нежирне м’ясо, сир, молоко.
- Обмежити дратівливі чинники. Відмовитися від гострого, маринованого, надто солоного і солодкого. Це дасть можливість уникнути виникнення подразливість шкіри.
- Усунути постійні хвороби. Ангулит буває ознакою внутрішніх недуг. Тому консультація з лікарем з метою обстеження та усунення ймовірних хвороб вважається важливою умовою, щоб повністю загоїти тріщини в куті рота.
- Чистота шкірних покривів. Постійна гігієна рук і підтримання чистоти ротової порожнини.
