Згідно систематизації В. Мадяра, печінку і жовчний міхур можуть бути піддані першорядним (первинним) і другорядних (вторинним) захворювань. Хвороби печінки спочатку важко розпізнати, чого не можна сказати про симптоматику захворювань жовчного міхура, які найчастіше мають виражений характер.
Які захворювання відносяться до первинним і вторинним?
Абсолютно здорова людина з ходу ніколи і не визначить, де знаходиться печінка, а ось має проблеми з печінкою або жовчним міхуром зробить все, аби забути про хворобливих відчуттях в цій області. Хоча часто жодної дискомфорт хворого не турбує навіть на серйозних стадіях хвороби, у зв’язку з чим печінка прийнято вважати підступним органом, здатним довго приховувати хвороби. Рідше така ситуація зберігається з жовчним міхуром, проте в такому випадку відсутність симптоматики зберігається до граничного моменту, наприклад, неможливо симптоматично зрозуміти формуються камені в порожнині міхура або застоюється чи жовч, але через певний час, коли процес досягає свого піку, ознаки стають гранично ясними.
Первинні захворювання печінки
До першорядним (первинним) захворювань прийнято відносити гострі процеси в структурі органу:
- гепатити вірусного і токсичного течії;
- бактеріальні ураження;
- наявність найпростіших (лямблій, аскарид, ехінококків і інших паразитів).
Сюди можна віднести:
- інфарктні явища печінки;
- тромби в печінковій вені;
- пилетромбоз і флебіт.
А також гострі стадії хвороб жовчовивідних шляхів:
- холангіти;
- холецистопатії;
- холангиогепатиты.
Вторинні захворювання печінки
До вторинних хвороб печінки прийнято зараховувати:
- пухлинні ураження печінки, наявність новоутворень;
- порушення роботи печінки при вагітності;
- ендокринних хворобах встановленого генезу;
- неадекватному кровообігу;
- жировий гепатоз.
Хвороби жовчного міхура вторинного типу – це:
- холангіт;
- дискінезія жовчовивідних шляхів;
- холецистит безкам’яного і з камінням;
- новоутворення в порожнини міхура;
- або наявність паразитів в ній.
Але, перш ніж класифікувати хвороба, необхідно однозначно підтвердити діагноз, що під силу тільки кваліфікованого лікаря. Самостійно складно встановити захворювання за ознаками, і вже тим більше не можна приступати до самолікування, небезпечного із-за непередбачених наслідків. Однак, зрозуміти, що причина дискомфорту прихована саме в печінці, можна, обособив видимі симптоми, ніж явно допомогти лікарю під час діагностики.
Загальні ознаки хвороби печінки
Як правило, печінка і жовчний міхур заявляють про себе за допомогою:
- тривалої слабкості;
- агресії, сменяющейся на плаксивість або апатію;
- болю в області розташування печінки, відчуття «важкої» печінки;
- зудить, пожовклим шкіри з судинним малюнком;
- відрижки з гірким присмаком;
- темної сечі і світлого калу;
- набряків.
Першою може проявитися слабкість і скачки настрою. Пізніше починає реагувати шкіра, набуваючи жовтого відтінку, покриваючись судинним малюнком і крововиливами, ломить суглоби болять м’язи. Шкірні покриви неприємно сверблять. Звичайно, поки хворий або його терапевт (сімейний лікар) не зрозуміє, що йому потрібна допомога гепатолога, можна відвідати безліч лікарів: дерматолога, гастроентеролога, ревматолога, уролога, і не завжди фахівці, на жаль, здатні запідозрити зміни з боку жовчовивідної системи.
Основним симптомом, що вказує на необхідність швидкої консультації гепатолога, є саме жовтяниця. А коли терапевт пальпаторно зауважує збільшення печінки в розмірах, відвідати фахівця з печінки необхідно як можна швидше. Не менш небезпечним симптомом є біль.
Як болить печінка?
Визначившись з характером болю, можна відносно зрозуміти, що за захворювання вразило праве підребер’я.
Гострий біль – це, швидше за все, симптом печінкової коліки, жовчнокам’яній хворобі або калькульозного холециститу. Вона може раптово і різко з’являтися і також швидко закінчуватися, але нерідко трапляється, коли болі тривають досить тривало і це пряме показання до виклику невідкладної допомоги або лікування в лікарняному стаціонарі.
Тупа, тривала біль, поступово наростаюча може свідчити про загострення хронічного процесу.
Ниючий – може послужити ознакою безкам’яного холециститу.
Зверніть увагу, що пульсуючі, колючі болі в правому боці можуть також розповісти про спазмі кишечника або плевриті, тому обстеження лікаря завжди вкрай необхідно.
Що таять симптоми хвороб печінки?
Розберемо докладніше причини і наслідки популярних симптомів хвороб печінки і жовчного міхура.
Свербіж шкіри
Шкірний свербіж при захворюваннях печінки, частіше за все, обумовлений порушеною функціональністю печінки, зокрема, її знешкоджуючій та видільної здатності. Все, звичайно расщепляемые і переробляються мікрочастинки потрапляють в кров і з її струмом накопичуються в шкірі. Якщо не надавати значення симптому, він досягає болісного еквівалента.
Жовтяниця
Жовтяницею прийнято називати придбання шкірою, клерами очей, слизовими оболонками жовтого відтінку. Відбувається це із-за неправильної переробки білірубіну в результаті якої він не знешкоджується і не виводиться, а токсичний впливає на організм і відкладається з плином крові в вищеперелічені оболонки.
Судинний малюнок на шкірі і безпричинні синці
Став помітним судинний малюнок може стати прямою ознакою цирозу печінки, причому вже розвинувся. А поява безпричинних (не від удару або іншої травми) синців говорить про нарушившейся згортання крові по причині недостатньої вироблення контролюючих згортання речовин печінкою.
Набряки
Підвищена завантаженість стінок кровоносних судин може позначитися на їх еластичності, внаслідок чого вони розтягуються, і формується варикозне розширення вен. Найчастіше страждає стравохід.
Порушення водного та електролітного балансу негативно позначається на структурі тканин ніг, з-за чого вони переконливо набрякають. Цироз, жировий гепатоз нерідко стають причинами скидання крові через суміжні судини, з-за чого певний об’єм рідини залишає кров’яне русло і розвивається асцит – скупчення рідкого об’єму в тканинах живота і його стрімке зростання.
Неприродний колір випорожнень і сечі
Пошкодження печінки і жовчного міхура також здатні змінити колір виділень, зокрема, сечі та калових мас. При таких хворобах стійко порушується звичний травний процес, а жири не перетравлюються як прийнято, повноцінно. Вони прямують у кишечник у вихідному вигляді. Так як білірубін не надходить у кишечник, а залишається в шкірі, кал знебарвлюється, поступово змінюючи відтінок від жовтого до блідо-жовтого і білого. Сеча ж, навпаки, темніє, іноді стаючи навіть коричневої, що може стати ознакою гепатиту.
Але коли хворий зауважує чорний стілець, це може говорити про кровотечі, що стався в травному тракті, по видимості, у верхніх відділах, про що слід негайно повідомити лікаря.
Порушення роботи центральної нервової системи
Через токсичного впливу білірубіну та недостатньої очисної функції печінки, функції головного мозку можуть похитнутися, а важкі захворювання печінки призводять до незмінним, важких змін. Найбільш часто першими проявами порушення роботи центральної нервової системи можуть бути:
- стомлюваність при будь-якому виді праці;
- слабкості, навіть після тривалого відпочинку;
- неуважність, труднощі з концентрацією;
- безсоння.
Це, безперечно, ознаки отруєння організму шкідливими речовинами через неадекватну жовчовивідної функції. Клітини мозку дуже чутливі до прямих продуктам метаболізму і токсинів, тому неврастенія, розвинулася з-за серйозних не лечимых захворювань печінки і жовчного міхура – досить часте явище. Виражається вона:
- в нестабільності настрою;
- в емоційності або навпаки, апатії, загальмованості;
- у невмотивованої агресії або плаксивості.
Супутником вищеперелічених симптомів буде головний біль і запаморочення. Статева функція від подібних змін також постраждає.
Гормональні зміни
Виражені хвороби печінки і жовчного міхура здатні вплинути на гормональний стан організму, і такі прояви можуть заплутати навіть лікарів. Мова йде про гормони статевої системи, так і у жінок порушується менструальний цикл, а відбуваються менструації можуть бути досить болючими і викликати напади основного захворювання. У чоловіків із-за порушеного виділення статевих гормонів, знижується потенція і падає лібідо. А порушення білкового обміну, що відбулися внаслідок неправильної роботи печінки, штовхають м’язи до атрофії і зниженню маси.
У будь-якому з випадків, затягувати з детальним обстеженням не варто, адже затягнуті, не проліковані своєчасно хвороби печінки і жовчного міхура можуть призвести до несподіваним, незворотним змінам, а іноді і летального результату із-за ускладнень основного захворювання. І це не залякування, а наполеглива рекомендація приступити до турботи про себе і власне здоров’я.
