Як перевірити печінку? Які аналізи для цього потрібно здати?

Перевірка печінки має для кожної сучасної людини стати звичним профілактичним заходом, оскільки медики стверджують, що абсолютно всі люди зараз знаходяться в зоні ризику захворювань цього терплячого життєво важливого органу. Лікарі пов’язують загрозу з поганою екологією, вживанням алкоголю, особливо неякісного, великим обсягом жирної їжі і нерегулярним, неправильним харчуванням. Також підвищують ймовірність хвороб пасивний спосіб життя, сидяча робота і відсутність фізичних навантажень.

Інша тема, коли досі існують люди, які стверджують, що саме аналізи на печінку справляють шкідливий вплив, особливо, коли мова заходить про УЗД. Необізнаність про методи досліджень нікого ще не врятувала від важких хвороб, тому боятися ультразвукового датчика – це не просто безглуздо, але і, не в якій мірі, небезпечно для життя. Адже саме з допомогою своєчасно проведених аналізів можна не тільки вилікувати, але і запобігти безлічі небезпечних захворювань.

Далі спробуємо розібратися, які аналізи потрібно здати для оцінки стану печінки, а також якими способами перевірити печінку, не виходячи з дому.

Коли найчастіше призначаються аналізи для перевірки печінки?

Але, на жаль, найчастіше, аналізи для перевірки печінки призначаються не для профілактики, а при підозрі на хворобу, коли проявляються або заважають нормальному життю характерні симптоми захворювань:

• біль у правому підребер’ї;
• важкість у цій галузі;
• збільшення обсягу живота, особливо, не симетричне, з більшою правою частиною, проглядається виражений венозний малюнок на ньому;
• жовтий відтінок шкіри і білків очей;
• жовтий плямистий наліт на язиці;
• суха шкіра, яка лущиться і свербить;
• гіркота в роті і постійна нудота.

Знову-таки хочеться підкреслити, що для того, щоб перевірити печінку або жовчний міхур, або підшлункову залозу, не обов’язково мати якісь скарги на їх роботу, то це необхідно робити в якості профілактики, в будь-який момент за власним бажанням. Адже багато захворювання печінки протікають довгий час без симптомів і, не проводячи діагностику, можна пропустити піддаються лікуванню стадії хвороб.

Які аналізи потрібно здати і які норми їх результатів?

При бажанні провести діагностику, необхідно відвідати свого сімейного лікаря або терапевта, саме він володіє докладною інформацією про те, які аналізи здатні перевірити печінку. Розпочнеться обстеження з аналізів крові за спеціальними маркерами. Пізніше, при необхідності, можна пройти УЗД і біопсію печінки.

Призначаючи біохімічний аналіз крові для визначення стану печінки, лікар звертає увагу на показники:

• загальне значення білка, в нормі не перевищує 85 г/л, але й не падає нижче 68 г/л;
• АЛТ (аланінамінотрансферази), який в нормі коливається від 10 до 40 Од/л;
• АСТ (аспартатамінотрансферази), який у нормальному стані печінки відповідає 10-30 Од/л;
• ЛФ (лужної фосфатази), при нормальному стані органу не перевищує 270 Од/л;
• альбуміну, який повинен вміститися в рамки від 35 до 50 г/л;
• білірубіну, який, в свою чергу, розподіляють на:
  • загальний, норма якого від 8-ми з половиною до 20-ти з половиною мкмоль/л;
  • вільний, який не повинен перевищувати 17,1 мкмоль/л, але і не падати нижче 1,7;
  • і пов’язаний, нормальне нижнє значення якого 0,86, а вища – 5,1 мкмоль/л;
• альма-амілази, при нормі від 25-ти до 125-ти Од/л;
• а також зверне увагу на рівень гамма-глутамілтрансферази або ГТТ, норма якого від 2 до 55-ти Од/л крові;
• альфа2-гамма-глобулінів;
• фібриногену;
• З-реактивних протеїнів;
• концентрацію сіалових кислот і серомукоїд;
• а також на протромбіновий час.

Існує комплексний аналіз крові, в який входять деякі з вищенаведених показників здоров’я печінки, і називається він печінковими пробами.

Що таке печінкові проби?

Печінкові проби – це вид діагностики крові, який проводиться з метою визначення стану печінки. У дослідження печінкових проб входять:

• АЛТ та АСТ;
• показник гамма-глутамілтрансферази (ГТТ);
• оцінка концентрації білірубіну;
• загальний білок та альбумін;
• ЛФ.

Додатково дослідження печінкових проб може доповнити Тимолова проба.

Як підготуватися до аналізу?

Печінкові проби – один з аналізів, що потребують завчасної підготовки. Щоб результат повністю відображав стан печінки необхідно:

• здавати аналіз крові натщесерце;
• за 2 дні до планованого аналізу не вживати жирні продукти, напівфабрикати, фастфуд;
• не піддаватися стресам і на час відмовитися від фізичних навантажень;
• за дві доби не пити алкоголь;
• ввечері, що передує аналізу, не пити міцний чай і каву, вечерю скласти з легких страв;
• перед аналізом не палити і не пити до аналізу лікарські препарати, якщо вони не є життєво необхідними.

Відмова від препаратів необхідний з-за великої ймовірності одержання помилкового результату аналізу. Особливо рекомендується відмовитися від:

• антибіотиків, які і без того в змозі вплинути на роботу печінки;
• гормональних засобів;
• антидепресантів;
• препаратів, що стимулюють підшлункову залозу;
• барбітуратів;
• Аспірину;
• Парацетамолу;
• і Фенітоїну.

Можна зрозуміти яке захворювання турбує за результатами печінкових проб?

Повністю розшифрувати біохімічний аналіз і поставити діагноз за його результатами може тільки професійний лікар, існує багато особливостей, на які людина без медичної освіти звернути увагу не в змозі. Але однозначно можна, за певних отриманими результатами, підозрювати цироз печінки або гепатит.

Проби на вірусні гепатити В і С

Особлива частина діагностики крові в плані здоров’я печінки – це проби на вірусні гепатити.

Проби на гепатит С

Першочергово визначається присутність Anti-HCV IgM та Anti-HCV core IgG.

Anti-HCV IgM – це аналіз, який дозволяє отримати інформацію про присутність антитіл до гепатиту С вже через 6 тижнів після зараження. Тест унікальний тим, що дозволяє визначити ще не проявляється захворювання. Позитивний результат HCV IgM говорить про те, що вірус гепатиту С в даний момент присутній в крові.

Anti-HCV – це аналіз також дозволяє визначити присутність вірусу гепатиту С в крові на даний момент. Результат аналізу також має дві варіації: «виявлено» і «не виявлено».

Проби на гепатит В

В першу чергу при діагностиці на гепатит призначається аналіз крові на HBsAg — Hepatits B surface Antigen – це дослідження для визначення присутності вірусу гепатиту В в організмі або його хронічної форми.

Також в діагностиці гепатиту В використовуються наступні маркери:

• HBsAb – аналіз для визначення вже перенесеного гепатиту В або виробленої вакцинації;
• HBcAb IgM – аналіз на антитіла до вірусу гепатиту В, які з’являються через 60 днів від моменту передбачуваного зараження, позитивний результат вказує на гостру стадію хвороби;
• HBV-DNA – ДНК вірусу;
• HBcAb – аналіз, який призначається при сумнівах правдивості результату HBsAg;
• анти-HBe – аналіз, який проводиться хворим на гепатит В, з антигеном «е», що вказує на поступове одужання.

Експрес-тести на гепатити

Час не стоїть на місці і, крім проведення лабораторних тестів, з’явилася можливість встановити присутність вірусу гепатиту, не виходячи з дому. Зробити це можна за допомогою експрес-тестів на гепатит С і Ст.

Експрес-тест на гепатит С

Для початку, необхідно придбати сам експрес-тест на гепатит С. Зробити це необхідно виключно в аптеці, в наборі тесту обов’язково повинні бути:

• інструкція як правильно провести домашню діагностику;
• скарифікатор для проколу пальця;
• піпетка з пластику;
• індикатор, який покаже результат;
• антисептична серветка;
• і реагент для проведення аналізу.

Щоб результат не підвів, важливо суворо дотримуватися наступного алгоритму:

1. Вийнявши тест із упаковки, його слід потримати при кімнатній температурі 20 хвилин;
2. Антисептичної серветкою протерти палець. Вона одноразова, повторно використовувати серветку можна;
3. Відкрити упаковку скарифікатора і проколоти палець голкою;
4. Зібрати піпеткою краплі крові;
5. В круглий отвір індикатора видавити з піпетки зібрану кров, досить 2-х крапель;
6. Туди ж додати 2 краплі реагенту;
7. І залишити тест на 10 хвилин у спокої, по закінченні яких можна оцінити результат. Але варто пам’ятати, що через 20 хвилин з моменту збору крові оцінюваний результат можна вважати недійсним.

Дві смужки на екрані індикатора – це позитивний результат, що говорить про наявність вірусу гепатиту С в крові. Одна смужка, яка з’явилася біля літери «С» — це негативний результат, що означає, що людина не хвора на гепатит С. Одна смужка, яка з’явилася біля літери «Т», вказує на невірно проведений тест або його неправильне зберігання, результат такого тесту недійсний.

Експрес-тест на гепатит В

Експрес-тест на гепатит В також купується в аптеці. Проводиться він також, як і попереднє домашнє дослідження:

1. Протерти палець антисептичної серветкою;
2. Проколоти палець;
3. Зібрати кров у піпетку, якщо вона додається до тесту або натиснути на палець з проколом так, щоб кров почала капати, при цьому, тримати його над тестом, не торкаючись пальцем смужки (достатньо 3-х крапель);
4. Через хвилину, нанести на смужку реагент;
5. Через 10-15 хвилин модно оцінювати результат.

Дві смужки – це позитивний результат, що підтверджує наявність вірусу гепатиту В в крові. Одна смуга, яка з’явилася в контрольній зоні, говорить про негативний результат. Відсутність смуг через 15 хвилин або смужка на тестовій зоні, відповідно, вказує на недійсність тесту.

УЗД печінки

УЗД печінки – це найбільш часте обстеження органу, на екрані монітора діагност може побачити практично всі зміни, що відбуваються в паренхімі, оселилися паразитів, оцінити серйозність травми або неполадок в роботі печінки. З допомогою профілактичного УЗД лікар може своєчасно виявити безсимптомно розвиваються абсцеси, пухлини та інші тяжкі захворювання печінки, а також призначити ефективне їх лікування.

Особливої підготовки дослідження не потребує, хіба що, можна за добу до проведення УЗД відмовитися від продуктів, що провокують метеоризм. Одночасно з печінкою можна обстежити жовчний міхур або підшлункову залозу.

Але, враховуючи інформативність УЗД, відмовлятися від аналізів крові ні в якому разі не можна, адже всі дослідження – це частинки пазла, тільки склавши який, можна отримати повну картину здоров’я печінки.