Існують різні рекомендації щодо маммографическому скринінгу, і вони відрізняються тим початковим віком і частотою, з якою жінки повинні проходити скринінг.
Наприклад, у Росії згідно з нормативними документами вік цільового населення для скринінгу раку молочної залози становить 39 років і старше, періодичність – раз на 2 роки. У США мамографію теж радять робити раз в 2 роки, а починають проводити скринінг з 50 (за деякими рекомендаціями з 45) і до 75 років. У Великобританії жінки перевіряються з 50 до 70 років раз у три роки.
Може здатися, що більш часте обстеження буде однозначно краще. Але треба розуміти, що є й негативні сторони скринінгу на будь-яке захворювання, включаючи «хибнопозитивні результати, які ведуть до подальшого, зазвичай инвазивному тестування. Тому лікарі не поспішають переглядати рекомендації у бік підвищення частоти діагностики.
Тим не менш, останні дослідження показують, що щорічний скринінг приносить більше користі жінкам, ніж скринінг, який проводиться раз у два роки — і в першу чергу з точки зору виявлення пухлин на ранній стадії.
Наприклад, дослідники з Мічиганського університету вивчили дані 232 пацієнток від 40 до 82 років, у яких був діагностований рак молочної залози в 2016 або 2017 році.
З’ясувалося, що у 32 жінок, що проходили скринінг кожні два роки, був виявлений рак 2 і більш пізніх стадій, порівняно з лише 14 жінками, які проходили скринінг кожен рік. Відповідно, в групі більш рідко обследующихся жінок було більше пацієнток, які потребували хіміотерапії.
Дослідники кажуть, що особливо важливо щорічне обстеження для більш молодих жінок, порівняно з жінками після менопаузи. Так відбувається тому, що, хоча рак молочної залози і частіше зустрічається у літніх, але після менопаузи він зазвичай прогресує повільніше, тому за рік зростання пухлини буде менш критичним.
Доктор Річард Вендер головний спеціаліст по боротьбі з раком в Американському онкологічному суспільстві так підсумував результати дослідження: «В якості найкращого інтервалу для всіх жінок в пременопаузі ми рекомендуємо щорічний скринінг. У віці 55 і старші жінки можуть робити мамограму 2 рази в рік».
Проте для окремих жінок, додав він, грають роль і інші фактори, які має сенс врахувати і обговорити зі своїм лікарем: наприклад, не зовсім хороша мамограма в минулому або «щільна» груди з меншим процентом жирової тканини. Такі фактори є показанням до підвищення частоти скринінгу в будь-якому віці.
