Внутрішньопротокова папілома молочної залози

Доброякісні утворення, такі як внутрішньопротокова папілома молочної залози, потенційно небезпечні. Будь-який «вузол» рано чи пізно перетворюється на рак сосочкового поля.

Тому важливо знати ранні симптоми хвороби. Швидке обстеження і лікування дозволить зберегти здоров’я.

Ознаки папіломи внутрішньопротокова

Молочна залоза складається з залозистої тканини. Вона необхідна для вироблення молока. Сам секрет продукується в альвеолах – кінцевих «мішечках» залози. Рідина накопичується і по дрібних протоках надходить до соска.

Поза вагітності і лактації тканину грудей функціонує слабо. Але клітини проток постійно діляться та оновлюються. Якщо таке зростання продовжується без необхідності, то формується пухлина.

Розміри її невеликі (від декількох мм до 3 см). Найчастіше вона виникає у жінок перед менопаузою. Формується недуга на тлі інших захворювань залози. Чому з’явився «вузол»?

Головні причини хвороби:

• гормональний дисбаланс;
• мастопатія;
• віруси папіломи людини.

Недуга зустрічається перед менопаузою, після вагітності і пологів, при дисфункції яєчників. Середній вік захворювання – це 48-55 років. У молодих жінок хвороба виникає в період материнства (26-32 року).

Фіброзно-кістозна мастопатія викликає переродження тканин органу. Під час неї папіломи знаходять відразу в двох залозах. Неконтрольований поділ клітин призводить не тільки до зростання пухлин. Злоякісна трансформація «вузла» частіше з’являється при мастопатії.

Вірус папіломи людини виявляють у 100% популяції. Множинні підтипи зумовлюють зростання утворень різних локалізацій. Прояв вірусу залежить від напруженості імунітету і зовнішніх факторів. Травми і запальні захворювання залози посилюють ймовірність його активації.

Клінічна картина хвороби

Недуга характеризується повільним плином. Виділяють наступні симптоми:

• поява «вузлового» освіти в залозі;
• виділення із соска;
• біль при дотику до пухлини.

Папілома виявляється у вигляді м’якого еластичного сайту. Він розташований в області ареоли (центральна локалізація) або на периферії. Пухлина не пов’язана з навколишньою тканиною і легко зміщується. Розмір освіти не залежить від дня циклу.

Ріст пухлини призводить до травмі проток. З’являються світлі і прозорі виділення. По мірі збільшення вузла, його судини лопаються. У виділеннях виникають кров’янисті домішки. Якщо в тканину проникають мікроорганізми, пухлина інфікується. З’являються гнійні виділення. Таке буває на пізніх стадіях хвороби.

Больовий синдром виражений слабо. Жінки відзначають легке поколювання при пальпації цього місця. При інфікуванні тканини біль значно посилюється. Наростає набряк і почервоніння органу.

Діагностика

Існує комплекс досліджень для виявлення внутрішньопротокова папіломи. Вони спрямовані на визначення локалізації пухлини, уточнення діагнозу, виключення онкопатології.

Перерахуємо ці методики:

• Узд молочних залоз;
• цитологія виділень із соска;
• дуктографія.

Для верифікації діагнозу проводиться лабораторне обстеження на онкомаркери. Це дозволяє виключити рак грудей. При підозрі на злоякісну пухлину лікарі направляють пацієнта на МРТ.

На узд молочних залоз можна визначити структуру освіти, його розташування і розміри. Для оперує хірурга буде важлива глибина залягання пухлини. Типове розташування папіломи – всередині кісти.

На фото вона виглядає, як світле (гиперэхогенное) утворення всередині капсули з темним (гипоэхогенным) вмістом. Додатково при ультразвуковій діагностиці оглядаються групи лімфатичних вузлів.

Цитологія з соска дозволить визначитися, з яких клітин складається «вузол». Лікар видавлює невелика кількість виділень на предметне скло. Після цього зразок відправлять в лабораторію. Морфолог визначить, чи є в мазку атипові клітини.

При їх виявленні діагноз «внутрішньопротокова папілома» ставиться під сумнів. Потрібне уточнення характеру освіти. Надалі проводиться тонкоголкова біопсія. Вона ефективна, коли виконується досвідченим лікарем під контролем УЗД.

Дуктографию (ductus – протока) роблять останньої. Дослідження проводять, якщо немає запалення і атипії клітин. В протоку вводиться контрастна речовина. Виконується серія рентгенологічних знімків. На них видно, як контраст заповнює проток. А в місці пухлини виявляють «дефект заповнення».

Лікування

При виявленні папілом проводиться оперативне видалення пухлини. Освіта грудей – це потенційний рак. Тому не варто відкладати візит до хірурга.

Для видалення папіломи застосовують щадні методики висічення. Використовується секторальна резекція, дуктолобулэктомия. Хірург прибирає тільки уражену тканину, зберігаючи форму органу. Операцію слід проводити у спеціалізованому відділенні.

Ось перелік питань, які варто задати хірурга перед втручанням:

1. Яким способом видаляють пухлину? Використовуються перераховані вище методики. Вибір залежить від розмірів освіти.
2. Буде проводиться интрооперационное гістологічне дослідження? Видалення доброякісних пухлин їх тканина відправляється на «екстрену» гістологію. Це дозволяє не пропустити рак. Якщо він підтверджений, то хірурги проводять радикальну операцію.
3. Будуть використовуватися косметичні шви?
4. Які аналізи пацієнти готують до операції? Стандартний перелік включає в себе загальноклінічні дослідження, біохімію крові, аналіз на згортання, сифіліс, вірусні гепатити. Окремо визначаються група крові та резус фактор.
5. Який застосовується метод знеболювання? Для пухлин до 1-2 см – місцева анестезія (обколювання залози розчином анестетиків). При великих утвореннях використовують наркоз. Кожна методика має свої плюси і мінуси.
6. Скільки триває операція? Залишається пацієнт у лікарні після втручання? Досвідчений хірург справляється за 40-60 хвилин. Госпіталізація не потрібна. На наступний день – явка на перев’язку. У рідкісних випадках пацієнт залишається в стаціонарі на 1-2 дні.
7. Скільки часу потрібно на відновлення після операції? Пацієнтці потрібен спокій і перев’язки в першу добу після втручання. На два тижні жінка залишається вдома. Після зняття швів працездатність відновлюється. На 1-1,5 місяця обмежені фізичні навантаження.

Ціна втручання

Вартість операції з видалення внутрішньопротокова папіломи варіює від 350 до 800 у.е.

Ціна залежить від:

• рейтингу клініки і хірурга;
• методу знеболювання;
• подальшого перебування в стаціонарі;
• вибору оперативного посібники.

Народна медицина

1. При мастопатії цілителі рекомендують використовувати насіння льону. Одну столову ложку приймають натще, запиваючи великою кількістю рідини. Курс лікування триває 1 місяць.
2. Після хірургії внутрішньопротокова папіломи в тканинах грудей часто з’являються болючі інфільтрати навколо рани. Для полегшення болю і зняття набряку допомагає капустяний лист. Опустіть його в окріп і трохи відбийте. Капусту накладають на інфільтрат на ніч.

Висновок

Лікування народними засобами доброякісних утворень грудей проводить до прогресування хвороби. «Вузол» молочної залози – це можливий передрак. Дотримуйтесь порад лікарів, а народні рецепти застосовуйте для профілактики.