Визначення групи високого ризику внутрішньоутробної інфекції.

Визначення групи високого ризику внутрішньоутробної інфекції.

Крім дітей, у яких документований факт внутрішньоутробного інфікування, до групи високого ризику повинні бути віднесені новонароджені, у матерів яких виявлено:

  • фактори, що обтяжують акушерсько-гінекологічний анамнез : (спонтанні аборти, мертвонародження, звичне невиношування, народження дітей з множинними вадами розвитку або померли в ранньому віці, безпліддя)
  • патологічний перебіг теперішньої вагітності і пологів (загроза переривання, невиношування, неповна або передчасне відшарування плаценти, багатоводдя, передчасне відходження вод)
  • захворювання сечостатевої системи: (ерозія шийки матки, ендоцервіцит, кольпіт, вульвовагініт, кіста яєчників, внутрішньоматкові зрощення, сальпінгіт, сальпінгоофорит, інфекція сечовивідних шляхів)
  • інфекційні захворювання, які проявилися під час вагітності висипом, жовтяницею, гепатоспленомегалією, лімфаденопатією, катаральними явищами; тривалою гіпертермією(у т. ч. ГРВІ)
  • імунодефіцитні стани ( в т. ч. СНІД)
  • повторні гемотрансфузії
  • стан після трансплантації, використання імуносупресивної терапії

Внутрішньоутробна інфекція повинна бути запідозрена також у будь-якого новонародженого, при обстеженні якого виявляються наступні клінічні, лабораторні чи інструментальні ознаки:

  • Затримка внутрішньоутробного розвитку (внутрішньоутробна гіпотрофія)
  • Вади розвитку (включаючи вроджені вади серця) або стигми дизэмбриогенеза
  • Неімунний водянка плода
  • Мікро – або гідроцефалія
  • Шкірні висипу при народженні
  • Рання та/або тривала жовтяниця
  • Лихоманка у першу добу життя
  • Неврологічні розлади( у тому числі судоми), вперше зареєстровані через кілька днів після народження
  • Інтерстиціальна пневмонія
  • Міокардит або кардит,
  • Кератокон’юнктивіт
  • Катаракта або глаукома
  • «Запальні» зміни в клінічному аналізі крові (тромбоцитопенія, анемія, збільшення ШОЕ; лейкопенія; лімфоцитоз; моноцитоз, еритробластоз), що виявляються в перші дні життя
  • Характерні зміни на нейросонограмме ( кісти , розсіяні і перивентрикулярные кальцифікати мозку)

Виявлення двох або більше із зазначених ознак дозволяє віднести новонародженого в групу високого ризику внутрішньоутробної інфекції.

Найбільш висока ймовірність внутрішньоутробної вірусної інфекції спостерігається у недоношених дітей.

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ