Почнемо з анекдоту:
У суді слухають справу про розлучення. Суддя:
— Громадянка Песикова, ваші претензії до відповідача?
— Не можу я так більше жити! Він хоче мене кожен день! І все йому мало. На роботу йти – хоче, в обідню перерву – хоче.
– Відповідач Песиків. Що ви скажете?
– Ну що сказати… Я і зараз хочу.
Простих рішень в позбавленні від еректильної дисфункції немає і бути не може. Порушення можливі на будь-якому рівні. І причин для невдачі в ліжку у чоловіка більше, ніж жінка може уявити.
Те, що головний статевий орган чоловіка – мозок, відомо фахівцям давно. Саме в ньому пробуджуються бажання і генеруються імпульси, які змушують функціонувати всю статеву систему. Головний аналізатор, звичайно ж, зоровий – чоловік любить очима. Але і від звукового, нюхового, тактильного залежить надзвичайно багато. І вся складність цієї системи дає право чоловікові бути людиною люблячим і коханим, а не секс-машиною. З раннього дитинства формується певний образ жінки, до якої чоловік відчуває потяг.
За твердженням доктора медичних наук, академіка Європейської академії андрології Михайла КОРЯКІНА, сучасна медицина знає різні способи відновлення еректильної функції чоловіків. Але одне безсумнівно для лікарів – це не самостійне захворювання, а симптом якогось іншого збою в організмі. У самому простому і необразливому випадку статевий член може сигналізувати про накопиченої втоми, стресу, бажання елементарно виспатися.
На думку доктора Корякіна, можливо, також часті помилки свідчать про руйнівну дію атеросклерозу, порушення мікроциркуляції крові та нейропатії при діабеті розвивається, про збої в ендокринній системі, якщо рівень чоловічого статевого гормону знизився до критичного рівня. Тому, перш ніж перейти до розбору методів лікування, домовимося відразу: мова піде не про виконання юнацьких фантазій на тему «секс без перерви, як це мило», а про відновлення втраченого здоров’я і повернення до норми.
Ще відносно недавно вважалося, що в основі більшості еректильних порушень лежать психогенні розлади, які або погано лікуються, або лікуються все життя. Доктор Корякін вважає, що насправді таких хворих лише десять відсотків. І їх за допомогою грамотного психотерапевта можна вилікувати досить швидко і якісно. Решті потрібні фармацевтичні або хірургічні методи. Психотерапія тут застосовується тільки як підтримуюча методика.
Найвідоміші фармацевтичні засоби
Доктор Корякін попереджає,
що досі деякі «фахівці» підсаджують своїх пацієнтів «на голку». Це ін’єкційні препарати, родоначальником яких був пріснопам’ятний папаверин. Їх вводять шприцом в тіло статевого члена. Більше десяти років тому це здавалося порятунком, сьогодні – варварством і мазохізмом в одному флаконі. Тим не менш такі засоби продаються і застосовуються. По-перше, правильно ввести голку в кавернозное тіло не так-то просто. Лікар повинен цьому навчити. По-друге, це небезпечно. Можлива так звана пролонгована фармакологічна ерекція – понад чотирьох годин, дуже болюча, яка загрожує строкової і складною операцією. По-третє, з кожною ін’єкцією буде травмуватися все більше і більше тканин статевого члена. Біль після введення голки може бути настільки сильною, що потрібно болезаспокійливий засіб.
У цій же групі ліків є супозиторії (маленькі свічки), які можна вводити в сечовипускальний канал. Ерекція-то настане, але ця процедура вкрай болісна і здатна відбити всяку думку про секс.
Особливу увагу медики приділяють гормональних препаратів. В основному це чистий креатин або його ефіри. Без лікарського дозволу і контролю їх застосовувати категорично не можна, що б не говорили знайомі і друзі.
Між тим вони дійсно можуть бути дуже ефективні при первинній недостатності цього статевого гормону в крові. Однак у пацієнта з нормальним рівнем тестостерону ці препарати можуть спровокувати фармакологічну кастрацію, незалежно від того, препарат у таблетках або в ін’єкціях.
Як спадщина колишньої медичної безпорадності на аптечних прилавках ще можна побачити химколиновые мазі. Їх ефект сильно перебільшений рекламою. Серед дієвих засобів є деякі антидепресанти. У них поки що відомий лише один побічний ефект, седативний. Якщо спосіб життя це допускає, а лікар рекомендує, то це хороший спосіб вирішення проблеми.
Є таблетки, що містять апоморфіну гідрохлорид, які дозволяють чоловікові бути в бойовій готовності через 10 хвилин після прийому прописаної дози. Але треба бути готовим до можливої нудоті. При першому вживанні на неї скаржиться кожен десятий, при другому і наступному прийомі помітно знижується ризик.
З винаходом так званих інгібіторів фосфодіестерази ситуація змінилася кардинально, не дарма їх дослідники отримали Нобелівську премію. Механізм їх дії зумовлений гальмуванням дії ферменту фосфодіестерази 5-го типу, що забезпечує виникнення і підтримання ерекції.
Першим представником цього класу препаратів була Віагра. Сьогодні у неї є конкуренти, які значно перевершують її за багатьма показниками.
Михайло Корякін наполягає, що такі препарати треба вибирати, виходячи з дози діючої речовини: чим вона менша у таблетці – тим краще, тим безпечніше. І не треба гнатися за максимумом: іноді ефект може тривати до тридцяти шести годин, що явно за гранню реального здорового сексу.
Радикальне рішення
Доктор Корякін розповідає, що хірургічних способів вирішення проблеми всього два. Це протезування статевого члена і перев’язка вен при венозній витоку крові.
Фаллопротезірування (якісним і досконалим протезом), гарантує бойову готовність завжди, коли в тому виникне потреба.
Перебування в стаціонарі – 7 діб.
З операцією на венах сьогодні також йде все благополучно: технологія відпрацьована, показання жорсткі, діагностика не викликає сумнівів. Досить знайти хорошу клініку – це зараз єдина серйозна проблема в Росії.
Перебування в стаціонарі – 1 добу.
Семен АНДРЄЄВ
