Терапія ЗВУР (затримки внутрішньоутробного розвитку плода під час вагітності. Основні напрямки в терапії ЗВУР

Терапія ЗВУР (затримки внутрішньоутробного розвитку плода під час вагітності. Основні напрямки в терапії ЗВУР

Лікування основної патології вагітності.

Поліпшення матково-плацентарного кровообігу

а) усунення або зменшення перфузійної недостатності

б) усунення або зменшення дифузійної недостатності

Поліпшення метаболічної функції плаценти.

Вплив на організм плоду, минаючи плаценту і використовуючи параплацентарный шлях обміну.

 

Препарати, що використовуються для профілактики і лікування ЗВУР

 

Препарат

Разова доза

Спосіб застосування

Кількість прийомів на добу

Длитель

ність

I. Вазоактивні препарати

Еуфілін (р-р 2,4%)

5-10 мл

з 10-20 мл 20% р-ра глюкози в/в струминно повільно (в теч. 4-6 хв).

1

10 дн.

Еуфілін (р-р 2,4%)

10 мл.

в/в краплинного в 500 мл 5% р-ра глюкози (в теч 2-2,5 год)

1

10 дн.

Ксантинолу нікотинат (теонікол, компламін)

0,15 гр.

всередину (після їжі не розжовуючи)

3

14 дн.

Ксантинолу нікотинат (компламін 15% р-н)

2 мл.

в/м

1-2

14 дн.

Трентал

0,1 гр.

всередину (після їжі не розжовуючи)

3

4-6 дн.

Трентал (2% р-н)

5 мл

(0,1 гр)

в/в краплинного в 500 мл 5% р-ра глюкози в теч. 1,5-3 год.

1

7-14 дн.

II. Препарати токолітичного дії (В-миметики)

Партусістен

0,5 мг

в/в краплинного в 500 мл 5% р-ра глюкози (15-20 кап/хв)

1

6-10

Партусістен (таблетки)

5 мг.

всередину

3-4

4-6 тижнів

Изодрин (таблетки)

0,005 гр.

Всередину (під язик до повного розсмоктування)

3-4

4-6 тижнів

III Засоби, що впливають на реокоагуляционные властивості

Реополіглюкін

400-500 мл

в/в кап.

1

6-14 дн.

Гепарин

5-10 тис. ОД

п/к

Кожні

6 годину.

під контролем

Гепарин

10-20 тис ОД

в/в краплинного з 400 мл реополіглюкіну

1, з переходом на підшкірне введення

2-3 р в тиждень під контролем коагулограми

Курантил

0,025 гр

Внутрішньо натщесерце за 1 годину до їжі

3

до 4 тижнів.

IV. Засоби поліпшують газообмін і метаболізм

Киснево-повітряна суміш (50-60%)

 

інгаляції

1-2

10 дн

Кокарбоксилаза гідрохлорид ( р-р)

0,1 гр.

Струминно або в/в краплинного з глюкозою

1

10-12 дн.

Глутамінова кислота (таблетки)

0,5-1 гр.

всередину

3

до 30 дн.

Метіонін (таблетки)

0,5 гр.

всередину

3-4

10-12 дн. повтроными курсами ч/з 10 днів.

Токоферолу ацетат (віт. Е р-р)

100-150 мг.

в/м

1

7-10 днів

Токоферолу ацетат в олії (50% р-р в капсулах)

0,2 р.

всередину

1

10-14 днів

Аскорбінова к-та (віт.З, 5%р-н)

1 мл

в/в струминно або краплинно з глюкозою

1

10-14 днів

Аскорбінова к-та (віт.З, таб.)

0,3-0,5 р.

всередину

3-4

10-14 днів

Цианокобаломин (віт.В12, 0,1%р-н)

1 мл

в/м

через день

10-14 днів

Фолієва к-та (таб.)

0,001

всередину

3-4

10-14 днів з повторними курсами через 10 днів

Кальцію пантотенат (віт В5)

0,1-0,2 г

всередину

3

 

Ферроплекс

2 драже

всередину

4

14 днів

Конферон

1 капсула

Всередину (не розжовуючи, натщесерце)

3

10-14 днів

Ферроцерон (таб.)

0,3 г

всередину, після їди

3

20-30 днів

Ферамид (таб.)

0,1 г

всередину

3

20-30 днів

Есенціале

1-2 капс.

всередину

3-4

10-14 днів

Нативна плазма

150 мл

у/в, кап.

1 раз

під контролем білка плазми крові

V Анаболічні препарати

Калію оротат (таб.)

0,5 г

Внутрішньо (за 1 годину до їжі)

3

20-40 днів з повторними курсами

Рибоксин (таб.)

0,2 г

всередину

3

4-6 тиж.

VI Кардіотонічні засоби

Корглікон (0,6% р-н)

1,0 мл

в/в повільно (протягом 5-6 хвилин в 20 мл р-ра глюкози)

1

14 днів

Целанид (таб.)

0,00025 г

всередину

1-2

10-14 днів

VII В-блокатори

Изоптин або фіноптін (таб.)

40 мг

всередину

Разом з токолитиками

до 4-6 тижнів

VIII Фізичні методи лікування

1.Абдомінальна декомпресія-проводиться курсами щодня протягом 10-12 днів шляхом створення негативного тиску до 70 мм рт. ст. тривалістю до 15 сек в одну хвилину протягом 15 хвилин

2. Гіпербарична оксигенація-10-15 сеансів при 1,2-1,8 атм. (надлишкових атмосфер тривалістю 60-90 хвилин)

3. Лазеромагнітотерапія-6-7 процедур на курс, що проводиться 1-2 курсу з інтервалом 2-3 тижні. 1раз в день від 6-10 хвилин, терапевтична доза випромінювання-0.002 Дж/см

4. Електрорелаксація матки, електрофорез з магнієм, процедури на приниркову область (діатермія, індуктотермія, ультразвук).

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ