Німесулід – таблетки, що відносяться до нестероїдних протизапальних препаратів або НПЗП. Засіб відрізняється вираженим знеболюючим дією. Завдяки швидкому ефекту, ліки є незамінним помічником при сильному больовому синдромі, але зловживати ним не слід із-за негативного впливу на організм.
Форма випуску, склад і упаковка
Німесулід – популярний препарат у таблетках з однойменною діючою речовиною у складі. Кожна таблетка містить 100 мг активного компонента. Препарат випускається різними фармацевтичними компаніями, тому допоміжні компоненти можуть розрізнятися у різних виробників.
У складі додатково можуть бути крохмаль, лактоза, кремнію діоксид і кальцій.
Таблетки круглі, жовтувато-зеленого кольору. Упаковка залежить від виробника. Найчастіше це звичайна картонна пачка з найменуванням препарату і емблемою виробника, в якій міститься 1, 2 або 3 блістери по 10 таблеток.
Фармакологічна дія, фармакодинаміка та фармакокінетика
Ліки відноситься до нестероїдних протизапальних засобів. Відмінною рисою є селективне дію, що проявляється пригніченням активності ферментів групи ЦОГ-2 і простагландинів у вогнищі запалення.
Властивості:
- протизапальний;
- знеболювальне;
- жарознижувальний;
- протиревматичний.
Препарат застосовується для симптоматичної терапії захворювань, що супроводжуються больовим синдромом на тлі запалення. З-за досить складною переносимості організмом, Німесулід недоцільно використовувати як жарознижуючий засіб.
Препарат добре абсорбується, максимальна концентрація діючої речовини досягається приблизно за 120 хвилин. Дія ліків після прийому терапевтичної дози починається приблизно через півгодини.
Метаболізм здійснюється в печінці, виводиться препарат з сечею. Основна частина кошти повністю вимивається протягом доби після прийому таблетки.
Від чого допомагає Німесулід
Німесулід – це потужний препарат від болю та запалення, що застосовується в терапії больового синдрому різної етіології.
Показання до застосування включають симптоматичне лікування больового синдрому на тлі:
- захворювань суглобів;
- первинної дисменореї;
- простатиту;
- пульпіту;
- тендиніту;
- артралгії;
- міалгії;
- мігрені.
Засіб доцільно використовувати для зменшення післяопераційної і посттравматичному болю. Незважаючи на виражену аналгезуючу та протизапальну дію, препарат ефективний лише протягом короткого проміжку часу (3-6 годин) після прийому терапевтичної дози.
Німесулід не впливає на перебіг запальних захворювань і застосовується тільки як препарат другої лінії вибору.
Інструкція із застосування і дозування таблеток
Німесулід допомагає швидко позбутися від больового синдрому, але його ефективність знижується через кілька годин. Незважаючи на це, рекомендується приймати мінімальну терапевтичну дозу і не збільшувати кількість таблеток.
Ліки слід приймати по одній таблетці вранці і ввечері, між прийомами потрібно витримати 12-тичасовой проміжок. Максимально допустима тривалість курсу – два тижні.
Одночасно з прийомом НПЗП пацієнту необхідна спеціалізована терапія, спрямована на лікування захворювання, на тлі якого з’явився больовий синдром. В іншому випадку прийом Німесуліду дасть лише тимчасовий ефект, але при цьому створить додаткове навантаження на печінку і нирки.
Як і будь-які інші препарати аналогічної групи, ліки негативно впливає на слизову шлунка, тому приймати його рекомендовано відразу після їжі.
При вагітності та лактації
Із-за особливостей фармакологічної дії ліки негативно впливає на розвиток плода, тому заборонено до прийому вагітними. Ризик викидня безпосередньо залежить від строку, на якому жінка приймала таблетки.
У першому і другому триместрах загроза для плода порівняно невелика, але повністю не виключається. У цей час при необхідності допускається прийом знеболюючого препарату, але дозування, наведені в інструкції як рекомендовані, потрібно зменшити вдвічі.
Важливо розуміти, що прийом ліків на пізніх термінах вагітності представляє максимальну загрозу для плода. Анальгетик може стати причиною розвитку ниркової недостатності і токсичного ураження легень.
Препарат являє небезпеку і для самої жінки, так як в кінці терміну виношування дитини він може спровокувати кровотечу і передчасні пологи за рахунок підвищення тонусу матки.
У зв’язку з цим у третьому триместрі засіб протипоказано.
В період лактації ліки заборонено до прийому. Крім того, від таблеток рекомендується утриматися жінкам, які планують зачаття найближчим часом.
Лікарська взаємодія
Знеболюючі таблетки Німесулід мають ряд обмежень до спільного прийому з іншими ліками.
Препарат не можна приймати з наступними медикаментами:
- кортикостероїди;
- кошти від тромбозу;
- антикоагулянти;
- літій.
Такі комбінації можуть призводити до розвитку шлункових кровотеч і загострення виразкової хвороби. Прийом з літієм потенційно небезпечний токсичним ураженням нирок.
Пацієнтам з набряками та гіпертонічною хворобою, які приймають діуретичні засоби, необхідно проконсультуватися з лікарем про можливість лікування знеболюючими препаратами, оскільки вони можуть знижувати ефективність сечогінних засобів.
При одночасному прийомі з деякими гіпотензивними ліками існує ймовірність ураження нирок і розвитку недостатності, тому такі комбінації неприпустимі.
Не слід приймати відразу кілька різних нестероїдних засобів.
Знеболюючий ефект від цього не посилиться, а от імовірність небезпечних побічних ефектів зросте в кілька разів.
Чи можна вживати алкоголь при прийомі Німесуліду?
Метаболізм кошти відбувається в печінці, при цьому порушується активність деяких печінкових ферментів. При одночасному прийомі з алкоголем збільшується гепатотоксичність, і орган піддається сильному навантаженні. Це небезпечно як ускладненнями з боку печінки, так і посиленням активності етанолу в організмі, що загрожує підвищенням тиску і важким абстинентним синдромом. У зв’язку з цим одночасний прийом анальгетичної кошти з алкоголем заборонений.
Протипоказання, побічні ефекти передозування і
Препарат негативно позначається на стані слизової ШКТ, тому заборонений до прийому під час загострення виразкової хвороби. Також засіб не слід приймати людям з непереносимістю Аспірину (ацетилсаліцилова кислота).
Препарат гепатотоксичен, тому його не призначають пацієнтам з алкоголізмом та наркотичною залежністю в анамнезі, а також при цирозі, жовтяниці та печінкової недостатності.
Засіб не слід приймати людям з порушеннями згортання крові і тяжкою формою серцевої недостатності. Так як препарат відрізняється значною кількістю протипоказань, рекомендується приймати виключно за призначенням лікаря. Це пов’язано з тим, що пацієнт не може самостійно виключити всі стани і патології, при яких прийом ліків може нашкодити здоров’ю.
Незважаючи на всі застереження та протипоказання, побічні ефекти зустрічаються досить рідко.
До найбільш поширеним негативним реакціям, які зустрічаються менш ніж 0.1% пацієнтів, відносять:
- анемію;
- шкірну алергічну висип;
- збільшення рівня калію;
- нічні кошмари;
- почуття тривоги;
- сонливість;
- сплутаність свідомості;
- вертиго;
- припливи;
- стрибки артеріального тиску;
- дерматит;
- ниркову недостатність.
Найпоширенішим побічним ефектом є диспепсія. Пацієнти стикаються з метеоризмом, діареєю, шлунковими спазмами. У більшості симптоми проходять, якщо приймати ліки відразу після їжі.
Якщо якийсь побічний ефект зберігається довше доби, необхідно проконсультуватися з лікарем. Особливо важливо звернутися до фахівця при скачках тиску, припливи й ознобі на тлі терапії знеболюючим засобом.
Передозування ліками може призвести до таких порушень:
- сильна блювота;
- набряки;
- неврологічні симптоми;
- непритомність;
- гостра біль у шлунку.
При прийомі великої дози необхідно відразу ж вжити заходів – промити шлунок, випити абсорбент, спровокувати часте сечовипускання. Якщо через кілька годин хвороба не проходить, потрібно звернутися в медичний заклад за допомогою.
Аналоги
Якщо лікар призначив Німесулід, підібрати аналоги буде досить просто, потрібно лише запитати в аптеці наявність препаратів Найз і Нимулид. Препарати з таким же складом випускаються і в інших, більш зручних формах випуску. Так, широкою популярністю користуються ліки Аффида Форт і Німесил, які випускаються у вигляді гранул для приготування суспензії, а також таблетки для розсмоктування Нимулид.
При непереносимості діючої речовини можна звернути увагу на препарати Кетонів та Кеторолак. Ці ліки мають аналогічними властивостями, але характеризуються великою кількістю протипоказань і побічних ефектів.
Всі сильнодіючі знеболюючі засоби, включаючи Німесулід, відпускаються строго за рецептом, тому рекомендується довіритися лікареві в питанні вибору оптимального ліки.
