Псоріаз — хронічне неінфекційне захворювання шкіри. За статистикою 2-4% людей у всьому світі зіткнулися з цією проблемою. Сучасна медицина зробила колосальний крок уперед у боротьбі з псоріазом. Сьогодні існує безліч нових, альтернативних методів лікування.
1
Біопрепарати
Біологічні препарати — це білки, які виконують в організмі людини терапевтичні функції. Їх основним завданням є придушення дій клітин імунної системи, які викликають запалення шкіри. Завдяки біотерапії вдалося повністю позбавитися від симптомів захворювання та досягти тривалої ремісії.
До біологічних препаратів належать:
- 1. Стелара. Використовується для лікування бляшечного псоріазу. Позитивний результат спостерігається протягом трьох тижнів. Дозу підбирає лікар індивідуально, виходячи з ваги пацієнта. Підтримуючу терапію проводять кожні 4 місяці.
- 2. Ремікейд. Застосовується при псоріатичному артриті, псоріазі тяжкого ступеня. Лікування проводиться під суворим контролем лікаря протягом 8 тижнів.
- 3. Хуміра. Ліки застосовується при псоріатичному артриті. Ін’єкції проводять 1 раз в 2 тижні.
Переваги біопрепаратів:
- впливають на причину хвороби;
- можливе застосування у важких, запущених випадках;
- швидкий ефект.
Недоліки:
- висока вартість;
- ін’єкційний спосіб введення препарату;
- зростає ризик розвитку інфекцій і хронічних захворювань.
Під час лікування слід відмовитися від інших системних препаратів, які впливають на імунну систему.
Застосування біопрепаратів можливо тільки під суворим наглядом лікаря. Біопрепарати протипоказані дітям, вагітним і годуючим жінкам. Не використовуються при присутності в організмі інфекцій (у тому числі туберкульозу), злоякісних новоутворень.
Слід враховувати те, що дана терапія все ще знаходиться в стадії розвитку. Лікарі всіх країн спостерігають позитивну динаміку в боротьбі з псоріазом, проте побічні ефекти не до кінця вивчені.
2
Ретиноїди
Ретиноїди — похідні вітаміну А, створені шляхом хімічного синтезу. Всі ретиноїди стимулюють регенерацію клітин шкіри, регулюють процеси ороговіння епідермісу. Приймають внутрішньо у вигляді капсул.
Спектр дії:
- протизапальний ефект;
- регулюючий вплив на ріст і поділ клітин в епідермісі;
- імуномодулюючий ефект.
До ароматичні ретиноїди відносяться:
- 1. Етретінат (Тігазон). Застосовується у вигляді капсул, за індивідуальною схемою. Курс становить 6-8 тижнів.
- 2. Неотигазон (Ацітретіна). Використовують для лікування псоратической еритродермії, пустульозного псоріазу протягом 6-8 тижнів.
Ретиноїди призначають при тяжкому перебігу таких хвороб, як генералізований пустульозний псоріаз, а також еритродермія, висівкоподібний лишай, хвороба Дарині. Протипоказання:
- вагітність, період лактації;
- печінкова та ниркова недостатність;
- прийом тетрациклінів, вітаміну А;
- одночасне застосування з метотрексатом;
Лікар повинен контролювати протягом усього лікування:
- 1. Стан печінки, концентрацію холестерину, особливо при цукровому діабеті, порушенні ліпідного обміну або тривалої терапії цими препаратами.
- 2. Рівень глюкози у пацієнтів з цукровим діабетом.
- 3. У дітей слід контролювати показники росту і розвитку кісток.
Дослідження показали, що найбільш ефективна терапія ретиноїдами в комплексі з ультрафіолетовим опроміненням і місцевими негормональними мазями.
3
Зовнішні засоби
Мазі, лосьйони та аерозолі використовують при легкій формі псоріазу як самостійний засіб і як комплексної терапії при ускладнених формах.
3.1
Мазі з вітаміном D3
Синтетичне похідне вітаміну D3 — кальципотриол — сприяє регенерації шкіри, знімає запалення і свербіж. Показаний при вульгарному, хронічному псоріазі. Протипоказаний дітям і літнім людям старше 65.
Препарати:
- Дайвонекс. Наноситься на уражену шкіру 2 рази в день. При поліпшенні стану шкіри можна скоротити дозу до 1 разу на добу. Курс 6-8 тижнів.
3.2
Цинку перитион
Перитион цинку виступає в якості фотопротектора, заспокійливий, протизапальний та антимікробний засіб. Його можна використовувати на різних стадіях захворювання, але не більше одного місяця.
Препарати:
- Скін-кап Володіє додатковим зволожуючу дію. Випускається у вигляді крему, шампуні, аерозолю. Можливо застосовувати дітям від 1 року.
- Цинокап. Наносять на суху шкіру 2-3 рази на день протягом 1 місяця.
3.3
Гормональні засоби
Починати лікування бажано з легких гормональних мазей першого класу — Гідрокортизону, Преднізолону, потім переходити на більш сильні, комбіновані.
Найбільш ефективними вважаються комбінації стероїдних гормонів з саліцилової кислотою:
- Белосалік;
- Бетасалик;
- Акридерм СК.
Тривалість терапії не повинна перевищувати одного тижня, потім робиться перерва, щоб не викликати звикання.
Підібрати препарат і тривалість терапії повинен кваліфікований фахівець.
3.4
Ретиноїди для місцевого застосування
Новий засіб в лікуванні псоріазу — Тазаротен. Його дія обумовлена нормалізацією ділення клітин шкіри і вираженою протизапальною властивістю. Позитивний ефект від лікування проявляється вже через тиждень. Не рекомендується поєднувати з системними ретиноїдами і вітаміном А. Ефективний у комбінації з кортикостероїдами, фототерапією.
Своєчасні методи лікування псоріазу запобіжить поширення вогнищ хвороби і допоможе домогтися тривалої ремісії.
