Стратегія терапії фебрильних судом

Терапія гострого епізоду фебрильних судом:

ректальне введення розчину діазепаму; застосування інших бензодіазепінів(лоразепам, клоназепам).

Профілактика протягом 24 годин після нападу

• діазепам (розчин для ректального введення, супозиторії, перорально);
• інші бензодіазепіни.

Інтермітуюча профілактика:

діазепам (розчин для ректального введення, супозиторії, перорально);

інші бензодіазепіни.

Тривала терапія – вальпроат натрію, фенобарбітал, примідон

Терапія гострого епізоду фебрильних судом.

Перший епізод фебрильних судом неминуче ставить ряд принципових питань як перед батьками, так і клініцистами. Найважливішими з них є: чому виникли фебрильні судоми, який їх прогноз, ті. ймовірність повторення, трансформації в епілепсію, який вплив на здоров’я дитини, зокрема на нервово-психічний розвиток, яка тактика терапії та профілактики. Як правило, молоді батьки, вперше зіштовхуються з гострим епізодом фебрильних судом, бувають, психологічно не підготовлені, знаходяться в розгубленості і не знають, якими мають бути їх дії. При констатації діагнозу «фебрильні судоми» первісною завданням лікаря є надання екстреної допомоги хворому та проведення роз’яснювальної бесіди з батьками з питань можливої природи фебрильних судом і заходів їх профілактики. Увагу батьків в першу чергу слід звернути на доброякісне у більшості випадків протягом фебрильних судом (2-5 % випадків у епілепсію, серед яких чималий відсоток трансформації у доброякісні епілептичні синдроми). Тобто батькам необхідно дати зрозуміти, що ймовірність трансформації фебрильних судом у важкі форми епілепсії в цілому невелика. Разом з тим, батьки повинні знати, що ймовірність розвитку повторного пароксизму фебрильних судом досить велика і передбачити її досить реальна.

Наше завдання навчити батьків прийомам надання першої допомоги:

—не піддаватися паніці вести себе спокійно, розстебнути комір у дитини і звільнити від тісного одягу

-покласти дитину на спину і повернути голову набік

-не намагатися розтиснути щелепи за допомогою яких-небудь предметів

-виміряти температуру

-уважно спостерігати за перебігом нападу

-не давати ніяких ліків або рідину перорально

-перебувати біля дитини до повного припинення нападу