Справи сердечні

Багато серцеві хвороби спочатку можуть протікати непомітно і проявитися лише у шкільному віці. Деякі захворювання не «говорять» про себе, поки дитині не виповниться 16-18 років. Тим не менш, зрозуміти, що у малюка проблеми з сердечком, все-таки можна.

Про проблеми з серцем можна судити за такими зовнішніми ознаками, як несподівані напади блідість, посиніння губ і носогубного трикутника, запаморочення, втрата свідомості, головні болі — все це повинно насторожити батьків. Якщо ж говорити про грудничках, то вони можуть бути неспокійними, часто плакати без видимої причини, погано набирати вагу. Дітлахи постарше будуть скаржитися на головні болі, слабкість і розбитість.

Дитина з хворим серцем погано переносить фізичні навантаження, втомлюється навіть від короткого підйому по сходах або швидкої п’ятихвилинної ходьби. Такий малюк швидко втомлюється після рухливих ігор, що найбільше йому подобається перебувати в тиші.

Критичний вік

Існують так звані критичні періоди, коли у дітей загострюються серцеві захворювання.

Перший період — від 2 місяців до півроку. У цьому віці діти часто страждають від проявів міокардиту — запального захворювання серцевого м’яза. Причинами цієї патології зазвичай стають інфекції, які перенесла мама під час вагітності, наприклад краснуха.

Другий критичний період — 6-7 років. В цей час, як правило, малюк починає ходити в школу. Нова обстановка і навчальні навантаження можуть викликати нервове перенапруження і вплинути на серце. У маленьких чоловічків може проявитися тахікардія — перебої в роботі серця.

Третій небезпечний період — 13-14 років. Якщо в цьому віці ваша дитина постійно скаржиться на головний біль, нудоту і слабкість, не варто обмежуватися но-шпою — обов’язково відведіть його до кардіолога. Цілком можливо, що чадо просто сильно переутомилось і серце у нього в порядку. А може статися, що дитина хвора і йому потрібне лікування.

Бути в курсі

Яким чином з’ясовується, що у неї проблеми з серцем? Ви привели дитину з застудою до педіатра, а той раптом почув у нього шуми в серці і направив вас до кардіолога, не відкладайте цей візит. Кардіолог проведе обстеження, за допомогою якого з’ясується, чи є у малюка проблеми з серцем чи ні. Для точної діагностики необхідно комплексне обстеження, тому дитині зроблять ЕКГ (електрокардіограму) і ЕХОКГ (ехокардіо – граму).

Електрокардіограма показує роботу серця, є порушення серцевого ритму, якщо так, то які. А ехокардіограма дозволяє отримати детальне уявлення про будову серця. Коли лікар робить ЕХОКГ, на спеціальному моніторі відображається дитяче сердечко: видно камери, клапани, судини. На сьогоднішній день цей метод — один з найбільш точних та інформативних.

Ще малюкові можуть провести рентгенівське дослідження, щоб дізнатися розміри і форму серця і стан легенів. Не варто боятися «опромінення»: рентгенівська радіація дуже мала і тому абсолютно нешкідлива для організму. Доза радіації одного знімка дорівнює 2-годинного перегляду телевізора.

Взагалі, всі ці методи абсолютно безболісні і не принесуть ніякого занепокоєння дитині. І все одно батькам варто бути в курсі, що вони собою представляють, і розповісти про них маленькому пацієнтові. Нехай знає, що процедури безболісні і безпечні.

Після огляду дитини, досліджень і аналізів кардіолог вирішить, чи потрібно лікування, яке і потрібно хірургічне втручання. Лікарі завжди намагаються відкласти операцію, відтягнути час, наскільки це можливо, намагаються почекати, поки всі дитячі органи повністю виростуть і сформуються. Але якщо операцію відкладати не можна, її проводять, за планом!

Після її проведення малюк потребує ретельного догляду, жорсткому режимі дня, зміцнюють процедурах,

зрозуміло, в постійному спостереженні лікаря. Причому спостерігати дитину має не тільки кардіолог, але і ЛОР, і психіатр, і педіатр. Фахівці повинні, наскільки це можливо — знизити у малюка ризик виникнення простудних і інфекційних захворювань, так як вони надають сильну навантаження на дитяче сердечко.

Крім того, дітям з хворим серцем потрібно якомога більше вживати в їжу продуктів, багатих калієм: курагу, родзинки, банани, печена картопля, яблука, кабачки. Дуже корисні часті невеликі прогулянки на свіжому повітрі і правильно підібрані фізичні навантаження.

У чому причина?

Причини багатьох серцевих захворювань досі невідомі. Лікарі сперечаються, чи впливає спадковість на вади серця чи ні. Деякі фахівці вважають, що захворювання предків не мають ніякого значення. Інші ж говорять, що можливість успадкувати від близьких атеросклероз або ішемічну хворобу серця дуже велика.

До речі, в останні роки вчені стали говорити про те, що навіть вага мами може вплинути на те, яким буде серце її дитини. Фахівці Американського центру з контролю за розвитком захворювань та їх запобігання в Атланті провели з цього приводу велике дослідження. Згідно з їхніми результатами, у дітей, народжених повними жінками, на 36% підвищується ризик розвитку серцевих захворювань в порівнянні з дітьми, чиї мами до вагітності мали нормальну вагу. Однак зайва худоба також не запорука здоров’я. Дослідники встановили, що діти, народжені надто худенькими жінками, теж ризикують з’явитися на світ з вадами серця.

Крім того, на серце малюка може вплинути такий, здавалося б, незначний фактор, як сидячий спосіб життя мами під час вагітності. Якщо вона мало рухається, постійно знаходиться в приміщенні, рідко гуляє, не дихає свіжим повітрям, дитина не отримує достатньої кількості кисню. А це, в свою чергу, може погано позначитися на його сердечку.

Вегетосудинна дистонія.

У чому небезпека?

Синдром вегетативної дистонії — це стан, при якому порушена регуляція роботи внутрішніх органів: серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту, органів дихання та інших.

З вродженими вадами серця народжується лише 1% малюків, а ось вегетосудинною дистонією страждає більше 50% сучасних дітей. Хоча, звичайно, вона, на відміну від інших захворювань серця, не загрожує життю дитини. І все ж це дуже серйозна хвороба, яка потребує тривалого лікування. Якщо її «запустити», у малюка можуть виникнути важкі проблеми з серцем, в тому числі порушення серцевого ритму.

Зазвичай при вегетосудинної дистонії мами скаржаться на підвищену збудливість дитини, зайву емоційність, каприз – ність, некерованість, нічні страхи, колючі болі в області серця, головні болі, низький тиск, запаморочення, знижену працездатність, стомлюваність і неспокійний сон. Виникнення вегетосудинної дистонії у малюка пов’язано, насамперед, із способом життя, який ведуть мами під час вагітності: мало гуляють, мало рухаються, багато часу проводять перед телевізором чи монітором комп’ютера, сидять в задушливому приміщенні, їдять рафіновані продукти.

Дуже важлива, як не дивно, та психоемоційна обстановка в сім’ї, відносини між домочадцями, які оточують малюка. Діти з вразливою психікою, чутливі і тривожні, реагують на конфлікти дуже гостро, сильно переживають. А це не може не позначитися на серце. Тому батькам нервових малюків з «тонкою шкірою» потрібно бути особливо уважними як до дитини, так і до себе, до своєї поведінки.

Дуже важливо не перевтомлювати таких дітей, не перевантажувати їх заняттями в школі, в розвиваючих секціях і гуртках. Крім того, потрібно стежити, щоб малюк не проводив багато часу перед телевізором або комп’ютером.

Лікарі стверджують, що на серце негативно впливають:

екологічні фактори;

паління жінки під час вагітності.

Причому не лише активну, але й пасивне, наприклад робота в прокуреній кімнаті;

вживання алкоголю;

гострі інфекційні захворювання жінки в перші три місяці вагітності (кір, краснуха);

протягом деяких хронічних захворювань, таких як цукровий діабет.

У групу ризику потрапляють і діти жінок, які народжують первістка після 35 років.

Як лікувати?

Деякі необачно думають, що вегетосудинна дистонія не лікується. Це не так. Дистонія лікується, хоча цей процес досить тривалий.

Основний упор потрібно робити на режимні фактори: тривалість сну, обмеження перегляду телевізора, прогулянки, фізичні навантаження.

Взагалі, діти з вегетосудинною дистонією нерідко відрізняються слабкою фізичною формою. Наприклад, після 10 присідань у них різко збільшується пульс (на 50-60 ударів в хвилину). Це означає, що кожен підйом по сходах або пробіжка, наприклад, хто їде до автобусу буде позначатися на серце.

Тому заняття гімнастикою повинні у такої дитини увійти в звичку на все життя. Особливо корисні малюкам з вегетосудинною дистонією заняття плаванням. В той же час ні в якому разі не можна перенапружувати дитини заняттями спортом. Потрібно знайти «золоту середину», і в цьому може допомогти тільки фахівець.

У деяких випадках може знадобитися курс масажу, лікувальної фізкультури та лікарська терапія. Лікування може тривати цілий рік або два, але це необхідно для повного одужання дитини, тому батькам варто набратися терпіння і сил.

Христина САНДАЛОВА

Людмила Іванівна КОНДРАШОВА, дитячий кардіолог

Няня

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ