1 група — новонароджені з ризиком розвитку патології ЦНС.
Фактори ризику
|
Спостереження
|
- вік матері понад 30 років;
- шкідливі звички матері;
- екстрагенітальна патологія матері;
- патологія вагітності і пологів (токсикози, загроза переривання, викидні, багатоводдя);
- токсоплазмоз та інші інфекційні захворювання.
|
Огляд дільничним педіатром не менше 4 разів на першому місяці, потім-щомісяця;
- Огляд завідувача відділенням не пізніше 3-х місяців і обов’язково при кожному захворюванні дитини;
- Огляд невропатолога не пізніше 2-х місяців, надалі 1 раз у квартал;
- Суворий контроль з боку дільничного педіатра за наростанням розмірів голови, рівнем НПР;
- Профілактичні щеплення за індивідуальним планом після дозволу невропатолога;
- по досягненні року при відсутності змін з боку ЦНС — знімаються з обліку.
|
2 група — новонароджені з ризиком внутрішньоутробного інфікування
Фактори ризику
|
Спостереження
|
- екстрагенітальна патологія матері;
- запальні гінекологічні захворювання;
- патологія пологів (тривалий безводний проміжок, патологія плаценти);
4.перенесені в останньому триместрі вагітності краснуха, токсоплазмоз, цитомегалія; ГРВІ та бактеріальні захворювання, перенесені матір’ю в кінці вагітності.
|
- огляд дільничним педіатром не менше 4 разів на першому місяці, в подальшому — щомісяця;
- раннє лабораторне дослідження у 1 та 3 місяці (кров, сеча) і після кожного захворювання;
- обов’язковий огляд завідувача відділенням не пізніше 3-х місяців і після кожного захворювання;
- заходи з профілактики та раннього виявлення і лікування дисбактеріозу;
- при відсутності симптомів внутрішньоутробного інфікування дитина знімається з диспансерного обліку у 3-х місячному віці.
|
3 група — новонароджені з ризиком розвитку
трофічних порушень і эндокринопатий
Фактори ризику
|
Спостереження
|
- велика маса тіла при народженні, гіпотрофія, незрілість;
- цукровий діабет матері, гіпотиреоз;
- екстрагенітальна патологія матері;
- патологія вагітності;
- шкідливі звички матері (куріння, вживання алкоголю).
|
- Огляд дільничним педіатром не менше 4 разів на першому місяці, потім-щомісяця;
- Завідувач відділенням оглядає дитину не пізніше 3-х місячного віку;
- Огляд ендокринолога не менше 2-х разів протягом першого року життя (в першому кварталі і 12 міс);
- Боротьба за природне вигодовування;
- диспансеризація протягом першого року життя. При відсутності патології знімається з обліку.
|
4 група — новонароджені з ризиком розвитку
природжених вад органів і систем
Фактори ризику
|
Спостереження
|
- патологія вагітності;
- цукровий діабет у вагітної;
- застосування лікарських засобів, в першу половину вагітності;
- вік матері старше 30 років;
- шкідливі звички у батьків;
- перенесена краснуха або контакт з хворим в першому триместрі вагітності;
- ГРВІ у першому триместрі вагітності;
8.Професійні шкідливості батьків.
|
- огляд дільничним педіатром 4 рази на першому місяці життя, потім-щомісяця;
- аналіз сечі в 1 місяць, потім щокварталу та після кожного захворювання;
- консультації вузьких фахівців в ранні терміни при найменшій підозрі на можливість патології у дитини;
- зняття з диспансерного обліку у віці 1 року при відсутності клінічних симптомів захворювання.
|
5 група — новонароджені з групи соціального ризику
Фактори ризику
|
Спостереження
|
1.незадовільні соціальні та побутові умови;
2.неповні та багатодітні сім’ї;
3.сім’ї з поганим психологічним кліматом;
4.студентські сім’ї.
|
- Дільничний педіатром 4 рази на першому місяці життя, потім щомісячно 1-2 рази;
- контроль дільничною медсестрою за фактичним місцем проживання дитини;
- участь завідуючим відділенням в профілактичному спостереженні за дитиною;
- обов’язкова госпіталізація при захворюванні;
- більш раннє оформлення в ДДУ (на першому році життя), бажано з цілодобовим перебуванням;
- у необхідних випадках — позбавлення матері батьківських прав.
|