Рак печінки: причини, лікування і великі шанси її перемогти

Напевно, немає на Землі такої людини, кого б не лякала онкологія. Самий страшний діагноз, який тільки можна почути, що звучить як вирок, але і його можна перемогти, вчасно звернувшись за допомогою до професіоналів. Головне – віра в себе, свій сильний організм і аналогічно сильна віра спеціаліста в позитивний результат.

Звідки береться рак?

На даний момент, вченими встановлено, що причиною розвитку онко-пухлин, є мутація під впливом канцерогенних (спеціальних, провокують рак) факторів. Всього одна мутировавшая клітина здатна розвинути цілу пухлина. Вчені з’ясували, що існує всього кілька десятків генів, які можуть піддаватися згубних змін і виробляти ракові білки. Назвавши їх «онкогенами», вони створили препарати, що пригнічують їх діяльність, які стали одними з основних у сучасному лікуванні.

Онкогени – це, по суті, здорові клітини, які стали з-за ряду причин, злоякісними. Виявлено також клітини гени-супресори, які навпаки пригнічують ріст пухлини, перешкоджають її формування, що призводить до висновку про те, що робота організму незримо схожа з шальками терезів, і яка чаша переважить – залежить від оточуючих факторів, способу життя та наявності тих чи інших шкідливих звичок. З чого випливає, що відбулася мутація гена стає вагомим поштовхом, що призводить до розростання процесу в інших клітинах, а накопичення від трьох до шести мутацій призводить до переваги ваг в небезпечну сторону раку. Сумно і те, що зрозуміти про розвиток перших симптомів, у багатьох випадках практично неможливо, що робить лікування куди більш складним і знижує його результативність.

Які новоутворення бувають у печінки?

Пухлини печінки, як і інші утворення, поділяються:

• на доброякісні;
• і злоякісні.

Злоякісні пухлини (рак печінки) прийнято поділяти на первинні та вторинні, причому вторинні фіксуються у 96-ти випадках із 100 ситуацій. Мова йде про метастазах, т. к. печінка фільтрує кров, метастазування відбувається саме в ній.

Доброякісні пухлини

Кількість доброякісних пухлин налічує безліч видів. Найбільш часто зустрічається є:

• гемангіома, лимфагиома – пухлини, що включають у процес зростання кровоносні або лімфатичні вузли, відповідно, найбільш поширена перша, як вважають вчені, вона виростає з-за дефекту розвитку судин печінки і ніколи не перероджується в злоякісну, хоча і схожа з гемангиоэндотелиомой;
• аденома – сформована з гепатоцитів (клітин печінки), найбільш часто формується у жінок з-за курсів гормональних препаратів і у чоловіків після тривалого прийому анаболіків, причому після відміни препаратів, пухлина зменшує розміри. Небезпека аденоми в її здатності розриватися, що може інфікувати черевну порожнину;
• а також гіперплазії – виникають із-за розростання тканин печінки, формують вузли, часто поєднується з гемангіомою.

Виявити доброякісну пухлину на початку її формування – вкрай складно, адже вона не заважає звичайному функціонування органу. І тільки із збільшенням пухлини в розмірах, людина звертається до лікаря, відчуваючи біль та інші неприємні відчуття в правому боці.

Злоякісні пухлини

Підступність злоякісних пухлин криється у метастазуванні, наприклад, яскравим зразком слугує вторинний тип захворювання, коли пухлину в підшлунковій залозі або кишечнику, що дає метастази в печінку. До первинних ракових мутацій прийнято відносити:

• гепатому – утворюється через мутації гепатоцитів, це найпоширеніший діагноз, його причиною можуть стати цироз печінки, гепатити В і С;
• холангиокарценому – має свої корені в жовчовивідних шляхах, вона нерідко приєднується до доброякісних процесів печінки;
• гепатобластому – пухлина, яка формується ще в утробі матері у ембріона;
• ангиосаркому – у процесі розвитку якої мутують клітини внутрішньої структури стінок кровоносних судин, причину її розвитку установити, що частіше всього неможливо, але часто причинами називають тривалий контакт з миш’яком, радієм, вінілхлоридом.

Не менш поширеним є гепатоцелюлярний рак, що розвивається згодом не лечимого гепатиту В або С. Поділяють 5 видів пухлин гепатоцелюлярного раку:

1. Одинична пухлина – відрізняється повільним ростом, але здавленням паренхіми печінки, запущена стадія переходить в множинний вигляд;
2. Множинні пухлини або вузли – розвиваються внаслідок цирозу печінки;
3. Об’єднані пухлини – з’єднують кілька форм раку;
4. Фиброламинарный вид – рідкісний, що вражає найбільш часто жінок і дітей;
5. Мультифокальный вид гепатоцелюлярного раку – вражає всю площу печінки, найбільш рідкісна форма.

Такі пухлини можуть бути, як неймовірно малими, так і досить значними.

Причини розвитку злоякісних пухлин печінки

Факторами, що підвищують ризик раку печінки, виступають:

• цироз печінки, який розвинувся через надмірне вживання алкоголю і сам факт зловживання;
• вірусні гепатити В і С;
• генетична схильність;
• збої у метаболізмі та ожиріння;
• наявність будь-яких паразитів у печінці;
• ураження грибковими інфекціями, афлатоксинами – продуктами життєдіяльності грибків;
• цукровий діабет.

Найчастішою причиною розвитку раку печінки служить вірусний гепатит Ст. Особливо, його тривале безсимптомне носійство. Поступово хвороба переростає в цироз печінки, що вже призводить до мутації клітин. На другому місці – банальна халатність, недотримання правил безпеки на роботі і згубні звички. Токсини, що надходять в організм, фільтруються печінкою, тому часто продукти розпаду цих речовин руйнують структуру органу і провокують рак печінки. Сюди ж відносяться неякісні продукти харчування, генномодифіковані або перенасичені консервантами. Наявність в їжі афлатоксинів – продуктів життєдіяльності грибків, також сприяє мутації гепатоцитів, людина, звичайно ж, не стане добровільно поглинати запліснявілі кукурудзу, горіхи, хліб, але це можуть робити тварини, м’ясо і субпродукти яких згодом опиняться на столі. Варто відзначити, що вживання кави в адекватних дозах знижує ризик розвитку раку печінки, виявляється, всього пара чашок меленої, натуральної кави можуть принести не тільки бадьорості, але і здоров’я.

До сучасним причин розвитку раку печінки можна віднести вживання Бадів, протизаплідних і анаболічних таблеток. Хто б міг подумати, що планування сім’ї таблетованих способом може призвести до раку печінки. Однак, оральні контрацептиви містять в надлишку естрогену, що провокує зростання доброякісних новоутворень і нерідко такі пухлини переростають у злоякісні. До таких причин можна віднести і самолікування, особливо провокує зміну внутрішньої рівноваги організму безконтрольний прийом препаратів антибіотичної характеру.

Не меншу роль відіграє і генетична схильність, вчені-онкологи відзначають, що у людей, які мають «в роду» рак печінки, куди більше шансів повторити долю родичів і зіткнутися з захворюванням. Механізм спадкового фактора ще не вивчений досконально, але відомо, що в групі ризику знаходяться чоловіки.

Стадії і симптоми первинної ракової пухлини

Прийнято виділяти 4 стадії раку печінки, симптоми яких безпосередньо залежать від захворювання-першопричини:

1. Перша стадія – пухлина утворена недавно, її розмір не перевищує ¼ об’єму печінки, кровоносні судини і сусідні тканини не уражені. Симптоми раку з легкістю списуються на інші захворювання або взагалі відсутні. Часто, запідозрити рак печінки на першій стадії неможливо, тому людям, які належать до груп ризику, важливо проходити обстеження у онколога хоча б раз у рік.
2. Друга стадія – пухлина переходить на кровоносні судини, її розміри сягають 5-ти см, у хворого можуть з’являтися:

• ниючі і тупі болі в правому підребер’ї, иррадиирущие в поперек;
• посилюються болі, після фізичних навантажень;
• розлади травлення – нудота, безпричинна блювота, частий пронос, велика кількість газів в кишечнику, регулярно роздутий живіт;
• підвищення температури від 37 до 38°С;
• відсутність або зниження апетиту.
• Третя стадія – пухлина продовжує зростання, її розміри перевищили 5 см, можливе виявлення декількох вогнищ. Це найбільш часта стадія виявлення раку печінки. Симптоми, в цьому випадку, більш виражені, їх ділять на три етапи:
• 3А – порушені вени – печінкова і ворітна;
• 3В – пухлина зростається (зрослася) з органами, оцепляющими печінку або з її оболонкою;
• 3С – порушені лімфовузли.

У хворого збільшена печінка, її структура неоднорідна, горбиста і щільна, пальпація відбувається досить болісно. В області її розташування постійно відчувається розпирання. Може проявитися жовтяниця, спостерігаються часті кровотечі з носу і ймовірно внутрішньочеревний, стають видимими симптоми асциту. Формується печінкова недостатність, шкіра покривається дрібними судинними зірочками. Реакції з боку травлення лише посилюються.

1. Четверта стадія – метастази уражають всі органи і системи, вилікувати хворого вже не представляється можливим, але важливо полегшувати стан і підтримувати роботу внутрішніх органів. Тривалість життя може змінюватись від кількох місяців до кількох років.

Як виявити рак печінки?

Щоб виявити рак печінки, в першу чергу, важлива своєчасна діагностика. Вона може поєднувати обстеження наступних типів:

• Огляд – полягає в пальпації печінки, простукуванні, з метою вимірювання розмірів і вивчення структури печінки;
• Аналізи крові і сечі – необхідні для встановлення рівня білірубіну, уробіліну;
• УЗД – метод, що дозволяють побачити не тільки характеристики органу, але і сам рак печінки;
• КТ – служить уточнюючим методом, що дозволяє більш детально розглянути структуру органу та його судини;
• МРТ – найбільш ефективний спосіб діагностики, що не вимагає уточнення, дозволяє вивчити диагностируемый орган з усіх сторін;
• Біопсія – вивчає підозрілі формування, для цього слід отримати невеликий зразок хворий тканини і досліджувати її під мікроскопом.

Лікування

На ранніх стадіях рак печінки лікують препаратами, що пригнічують ракові клітини, як радикальної терапії застосовується видалення частини або всієї печінки з пересадкою донорського органу. Навіть після видалення 70 або 80% печінки, орган здатний регенеруватися і відновити свої початкові розміри, природно, за умови повного виконання всіх настанов лікаря, дотримання дієти і режиму.

Пересадка печінки – це досить складна і проблемна операція, і справа не тільки в складності процесу, але і в пошуках донорського матеріалу. Також, якщо пухлина є операбельною, можливо також застосування таких методів лікування:

• радіочастотна термоабляция пухлини – її припікання високотемпературний режим;
• криоабляция – вплив рідкого азоту на пухлину;
• емболізація – блокування кровоносного русла, що живить пухлину.

Хірургічний метод поєднується з химиотератией.

Не меншою популярністю користується радіотерапія, вона впливає як на саму пухлину, так і метастази, знижуючи темпи зростання як першої, так і друге. Її застосовують у поєднанні з хірургічним втручанням або хіміотерапією.

Дієта при раку печінки

Дієта при раку печінки є одним з підтримуючих методів терапії, і мова не йде про станах, коли живлення подається через крапельницю або, коли після проблем з кишковим трактом, використовується спеціальна, рідке харчування. Якщо можливо природне харчування, його раціон складається таким чином, щоб хворий організм отримував максимум корисних компонентів та речовин. Продукти повинні підбиратися таким чином, щоб вони легко засвоювалися, містили клітковину та вітаміни. До того ж, особливістю, якою володіє рак печінки, є затримка води і солей, тому споживання рідин і солі необхідно скоротити. Але коли блювота і пронос не дають нормально проводити лікування і харчуватися, тоді ці речовини слід підтримувати в нормальному обсязі, не допускаючи зневоднення.

Важливо підтримувати режим харчування регулярності, дотримуючись 5-кратної схеми з інтервалами в 2-3 години. У випадках, коли втрачена велика маса тіла, важливо збільшити обсяг протеїнів і рослинних продуктів.

Що корисно їсти?

Не обмежуючись, хворим на рак можна їсти фрукти, ягоди та овочі, виключивши томати, а також соки і пюре з них. Раціон корисно складати з наступного списку страв:

• супів – овочевих, з крупами і вермішеллю;
• молочнокислі продукти;
• морепродукти та риба, що відносяться до нежирним;
• біле м’ясо, нежирні сорти м’яса;
• злакові;
• пророщена пшениця;
• зелений і слабкий чорний чай, неконцентрированный сік, компот.

Від бобових, капусти і перлової крупи краще відмовитися, вони викликають підвищене газоутворення. Агресивні методи лікування, такі як хіміо – та радіотерапія, знижують апетит, якщо і не вбивають його. Дієтологи в такому разі рекомендують спробувати трохи ікри або невеликий шматочок солоної риби, щоб загострити смакові рецептори, але коли один вид цих продуктів викликає нудоту, краще відмовитися від цієї ідеї і вживати тільки легкі продукти, вигляд і смак яких не провокує неприємностей.

У разі боротьби з раком важливо дотримуватися трьох принципів:

• харчування повинно бути різноманітним;
• їжі обов’язково слід бути повноцінною;
• а натуральність продуктів буде надавати організму все більше сил боротися із захворюванням.

Що їсти не можна?

В першу чергу, важливо відмовитися від цукру і його замінників, аналогічно варто виключити:

• газовані напої;
• жирне м’ясо;
• гриби;
• бульйони з м’яса і грибів;
• жирне молоко;
• яйця, особливо, смажені;
• містять велику кількість крохмалю овочі (наприклад, картопля);
• напівфабрикати і фастфуд;
• консервовані страви і будь заправки з оцту;
• і, зокрема, згущене молоко.

Важливо не приправляти страви підсилюють смакові якості прянощами і спредами, не вживати каву, кондитерські продукти, білий хліб, здобні вироби і будь-які солодощі, за винятком домашнього зефіру. Червоне м’ясо краще виключити або готувати на парі або варити не частіше разу на тиждень.

А також слід пам’ятати, що готувати їжу в посуді з алюмінію категорично забороняється.