У структурі онкологічних хвороб рак легенів вважається однією з поширених патологій. В її основі лежить злоякісне переродження епітелію тканини легкого, порушення обміну повітря. Для хвороби характерна висока летальність. У групі ризику входять
чоловіки-курці у віці мінімум п’ятдесят максимум вісімдесят років. Особливістю сучасного патогенезу є зниження віку первинної діагностики, підвищення ризику появи раку легень у представниць слабкої статі.
Розглянемо статистичні дані раку легенів. Статистика по онкологічної хвороби розрізнена, суперечлива. Але однозначно встановлено, що деякі речовини впливають на виникнення раку легенів. Всесвітня організація охорони здоров’я повідомила, що головною причиною раку легенів вважається куріння тютюнових виробів, до вісімдесяти відсотків зареєстрованих випадків раку легенів. У нашій країні кожен рік рак легенів хворіє приблизно шістдесят тисяч людей.
Основна група хворих: довгостроково палять представники сильної статі від п’ятдесяти до вісімдесяти років. Співвідношення їх до хворого раку легенів становить мінімум шістдесят максимум сімдесят відсотків, а летальний результат – мінімум сімдесят, максимум дев’яносто відсотків.
За даними деяких дослідників структура захворюваності різними формами раку (залежить від віку), виглядає таким чином, хворі:
– до сорока п’яти років становить десять відсотків усіх хворих,
– від сорока шести до шістдесяти років становить п’ятдесят два відсотки всіх хворих,
– від шістдесяти до сімдесяти п’яти років становить тридцять вісім відсотків всіх хворих.
До останнього часу рак легень був переважно чоловічою хворобою. На сьогоднішній день збільшилась захворюваність представниць слабкої статі, зниження віку первинного виявлення хвороби. Дослідники пов’язують ці показники з тим, що збільшилася кількість жінок, що палять (до десяти відсотків), а так само чия трудова діяльність пов’язана з шкідливими виробництвами.
З дві тисячі третього року по дві тисячі чотирнадцятого року кількість хворих жінок збільшилася від п’яти до десяти відсотків.
Скільки живуть хворі з діагнозом рак легенів?
Як вже говорилося раніше, рак легень має летальний результат. Ця особливість пов’язана з важливістю дихальної функції для людського організму.
Життя може продовжуватися при руйнуванні нирок, головного мозку, печінки, інших органів до зупинки серця або дихання. Біологічна смерть настає внаслідок зупинки серця або дихання.
На певній стадії у хворих на рак легень спостерігається швидке згасання важливих для життя функцій при зниженні дихальної поверхні легенів. Неможливо компенсувати функцію легкого штучними апаратами, тому що процес обміну повітря унікальний.
Є дані статистики про ймовірність 5літньої виживання людей на різних етапах раку легенів. Природно, більше шансів зберегти життя хворим, які одержують лікувальну допомогу, на ранніх етапах канцерогенезу. Але, не маючи повної інформації про особливості патологічного процесу, не можна давати прогноз для кожної людини.
– високі шанси вижити при периферичному ураженні легкого. Були випадки тривалості життя більше десяти років з моменту первинного діагностування. Особливістю канцерогенезу периферичної форми раку є повільний перебіг, тривалий відсутність больових відчуттів. Навіть на четвертій стадії раку легенів хворі не відчувають больових відчуттів. Коли настає критичний період, у хворих на рак легенів зменшується маса тіла, збільшується стомлюваність, розвивається синдром болю після метастазування у важливі для життя органи.
– низькі шанси при центральній формі раку легенів. Скільки живуть люди? Тривалість життя від первинного діагностування не перевищує чотири роки. Канцерогенез тривати приблизно щонайменше дев’ять, щонайбільше дванадцять місяців. Для злоякісного новоутворення типу характерна агресивність, особливо на останніх стадіях хвороби, коли будь-яке лікування сучасності не надає ефекту.
Природно, що вище написане вважається тільки умовної інформацією. Рак є непередбачуваною хворобою, яка супроводжується великим зростанням клітин, або гальмуванням канцерогенезу.
Поговоримо про симптоми раку легенів.
Рак легені, особливо периферична форма, на перших стадіях канцерогенезу, є хворобою, яку дуже важко виявити.
Причини помилок діагностики обумовлені:
– злоякісного новоутворення типу сходи по щільності з нормальними клітинами. Уражені клітини маскуються на фоні здорових. Це ускладнює діагностування.
– маскується вогнище під кістковою тканиною грудної клітки,
– відсутні регіонарні лімфовузли, які розташовані близько до поверхні шкірного покриву, які швидко реагують у відповідь на патогенез.
– слабка чутливість болю периферичних ділянок легенів, які не мають рецепторів болю. Таким чином, сигнал про наявність серйозної хвороби пізно повідомляє.
– високий рівень компенсаторної захисту, таким чином, тривала відсутність небезпечних клінічних симптомів, путающих докторів схожістю з хворобами, які піддаються лікування медичними препаратами, а не хірургічним шляхом.
Етапи діагностики визначення симптомів раку легенів, його типів включає накопичення, або синтез морфологічних, клінічних, або гістологічних відомостей про захворювання, їх аналіз в подальшому.
Отже, діагностування хвороб, зокрема, рак легенів, включає в себе аналіз, синтез і три стадії постановки діагнозу, а саме первинні симптоми, загальні та диференціальні симптоми.
– первинні симптоми раку легенів. У хворого спостерігається кашель, кровохаркання, прогресуюча втрата маси тіла, втомлюваність, неприємний запах з ротової порожнини, інші симптоми з якими хвора людина звертається в лікарню для рекомендації, визначення причини недуги.
– загальні симптоми. Визначення розташування патогенезу встановлюється:
1)фізикальний метод, до якого належать огляд, постукування, або перкусія для визначення зон зміненого звуку, пальпація, вислуховування зміни шумів дихання, або аускультація.
2)метод візуалізації.
3)лабораторний метод (специфічний, загальноклінічний, онкомаркери в тому числі).
– диференціальні симптоми. Вони потрібні лікарям, щоб уточнити зміни на микрофизиологическом, клітинному рівні, наприклад, уточнити мелкоклеточную, немелкоклеточную форму раку легенів, або їх видів.
Поговоримо про перших симптомів раку легенів.
Вони можуть значною мірою відрізнятися від звичних симптомів, наприклад, задишка, кашель, кровохаркання, інші характерні симптоми для раку легенів.
Зверніть увагу! Не без підтвердження доктора, не потрібно вважати небезпечними симптоми, про які нижче піде мова. Вони Не завжди пов’язані зі смертельною патологією.
Хворий, у якого може бути встановлений рак легені, при першому огляді, отримує направлення до лікарів різних спеціальностей:
– направлення до невролога при болях, які нагадують напади остеохондрозу, болях у голові (приступообразных).
– направлення до офтальмолога, або невролога при (симптоми) зміни пігментації райдужної оболонки ока, порушення розміру зіниці, його рухливості.
– направлення до терапевта, якщо є підозра на простудную хвороба з наявністю сухого кашлю, з незначним збільшенням температури тіла.
– направлення до фтизіатра, або терапевта при наявності (симптоми) вологого кашлю, кровохаркання, охриплості в легенях, слабкість організму, різкому зменшенні маси тіла.
– направлення до кардіолога при (симптоми) наявності больових відчуттів в області серця при незначною фізичної навантаженні, задишки.
Людина, у якого є перераховані вище симптоми, повинен розповісти лікарю наступну інформацію:
– ставлення до паління тютюнових виробів при легеневих симптомів,
– про наявність ракових хвороб у кровної рідні,
– при гострому посилення симптомів на тлі зниження апетиту, загальної слабкості, втрати кілограм.
Поговоримо про метастазах при раку легенів. Майже всі хвороби раку здатні до метастазам (переміщення злоякісних клітин по організму, виникнення вогнищ віддаленого вторинного канцерогенезу).
Метастази при раку легень:
– клітини метастаз, майже завжди схожі з клітинами первинного вогнища,
– поширення потоком лімфи, крові або по організму, або при контакті поряд розташованих органів,
– механічне переміщення злоякісних клітин в інші органи не означає поява вторинного канцерогенезу.
Пухлина поширюється за наявності раку легенів трьома шляхами, а саме контактним, а гематогенним, лімфогенним.
Для лімфогенного переміщення метастаз характерні найбільш ймовірні місця закріплення клітин злоякісного типу в лімфовузлах легкого: средостенных, легеневих, бічних перикардіальних, бронхо-легеневих, преперикардиальных, трахеальных, трахеобронхиальных.
Для гематогенного переміщення метастаз характерні найбільш ймовірні місця закріплення клітин злоякісного типу в органах середостіння: нервові вузли, серце, серцеві судини, тимус, головні бронхи легені, трахея, стравохід.
Для венозного переміщення метастаз характерні наступні органи: надниркові залози, печінка, кістки скелета, нирки.
Контактна поширення пояснюється поширенням канцерогенезу на сусідні новоутворення, які не мають з’єднання з легким лімфатичними, кровоносними судинами, зокрема на легеневу плевру.