В першу чергу слід підкреслити, що біль при сечовипусканні ні за яких обставин не може бути нормальною. Це відноситься і до чоловіків, і до жінок. Причому під визначення «біль» в даному випадку потрапляють больові відчуття не тільки в гирлі уретри або в області зовнішніх статевих органів, але і в більш глибоких структурах, наприклад, сечовому міхурі, животі, нирках, яєчниках та ін. Звичайно, причини, що викликають біль при сечовипусканні у жінок і чоловіків мають деякі відмінності, зумовлені різницею у фізіології. Але і в тому і в іншому випадку явище вимагає детального дослідження і, практично напевно – лікування. До можливих причин відносяться:
- цистит;
- уретрит;
пієлонефрит;- туберкульоз нирок;
- гломерулонефрит;
- сечокам’яна хвороба;
- кандидоз;
- ЗПСШ.
Практично всі перераховані причини або мають інфекційну природу, або часто супроводжуються запальними процесами. Особливо схильні до подібних явищ жінки, оскільки їх анатомія сприяє швидкому проникненню патогенної мікрофлори від зовнішніх статевих органів до більш глибоким внутрішнім структурам.
Які бувають?
Біль, що виникає при сечовипусканні, може бути дуже різною як за характером, так і по локалізації. В залежності від її ознак, можна припустити причину, її що викликала. Наприклад, різні статеві інфекції, в тому числі так часто зустрічається у жінок кандидоз, часто супроводжуються висипаннями в області статевих губ, присінка піхви і гирла уретри. При попаданні сечі на роздратований ділянку виникає сильне печіння, іноді схоже за відчуттями з ріжучої болем.
І це найменш небезпечне з можливих проявів. Оскільки зовнішнє роздратування саме по собі не загрожує станом внутрішніх органів і проходить після того як причина (статева інфекція) буде вилікувана. Строго кажучи, даний симптом слід класифікувати не стільки як біль при сечовипусканні, скільки як подразнення шкіри і слизових оболонок.
Набагато гостріше відчувається біль, якщо її причиною виявляється запальний процес в органах сечостатевої системи. У цьому випадку описати больові відчуття можна так:
з’являється гостра різь в нижній частині живота;- виникає біль в правому боці при сечовипусканні у жінок;
- відчувається гостра, стріляючий біль в попереку;
- виникає ломота в паху в процесі сечовипускання і деякий час після нього;
- печіння в уретрі;
- тягнуть болі внизу живота;
- ріжучі болі в сечовипускальному каналі, в тому числі в її гирлі.
Інколи виникає біль при сечовипусканні у жінок в кінці процесу. Це може бути наслідком високої концентрації сечі, викликаної запальними процесами в органах сечостатевої системи і прийомом медикаментозних препаратів на тлі недостатнього обсягу виведеної сечі на добу. Щоб уникнути подібних наслідків, пацієнтам зазвичай призначаються поряд з іншими препаратами сечогінні засоби, які перешкоджають скупченню сечі в сечовому міхурі і підвищення її концентрації.
Цистит
Якщо говорити про больових відчуттях, пов’язаних саме з процесом сечовипускання, слід сконцентрувати свою увагу на такому захворюванні як цистит. Ця хвороба являє собою запальний процес на слизовій оболонці сечового міхура, який перешкоджає нормальній роботі цього органу. І саме у жінок цистит зустрічається найчастіше.
Збудником процесу можуть виявитися різні патогенні мікроорганізми, які потрапляють у порожнину сечового міхура найчастіше по висхідному шляху від зовнішніх статевих органів, піхви, а також від прямої кишки. Тому до розвитку циста можуть призвести різні ЗПСШ, вагініти, молочниця і т. д. Недотримання правил інтимної гігієни теж входить до числа можливих причин.
Якщо в порожнині сечового міхура розвивається запальний процес, з’являються характерні симптоми циститу. До них відносяться не тільки біль у животі при сечовипусканні у жінок (переважно в нижній частині), але і такі ознаки, як:
часті сечовипускання, іноді з інтервалом в 20 – 30 хвилин;- каламутна сеча, іноді з осадом або слідами крові;
- відчуття неопорожненного сечового міхура;
- загальне нездужання;
- іноді підвищення температури тіла.
Якщо приступити до лікування захворювання відразу, то можна обійтися і народними засобами. У запущених випадках потрібна медикаментозна терапія, при гострих станах – госпіталізація.
Сечокам’яна хвороба
Ще одна явна причина, по якій можуть виникати гострі, часом нестерпні болі. Так звані камені можуть утворитися не тільки в сечовому міхурі, а й в нирках, і в сечоводі. Механізм утворення каменів при цьому ідентичний – концентрація певних речовин в крові підвищується, після фільтрації крові нирками, вони потрапляють у знову утворену сечу. При нормальному стані організму і хорошій роботі сечостатевої системи, ці речовини безперешкодно виводяться.
Однак якщо в межах даної системи розвивається запальний процес, або має місце обструкція сечовивідних шляхів, речовини затримуються, поступово наростаючи і формуючи конкремент або просто камінь. Розмір каменів може бути різним, від найдрібніших частинок, які прийнято називати піском, до великих утворень. Різними будуть і больові відчуття, що виникають внаслідок просування конкременту по сечовивідних шляхах.
Біль в кінці сечовипускання у жінок і чоловіків, що нагадує різь і локалізується ближче до гирла уретри, може виникати в тому випадку, якщо слизова оболонка дратується дрібними каменями (піском) в результаті його виходу з сечею. Проходження великої конкременту викликає найсильнішу спазматичні біль в області попереку, по ходу сечівника, віддає в пах. Також при цьому може виникати стан, який носить назву «синдром ниркової кольки». У цьому випадку крім найсильніших болів виникають інші симптоми, наприклад, нудота, блювання, відчуття непрохідності кишечника.
