Зміст матеріалу:
- 1 Форми випуску та склад
- 2 Фармакологічна дія, фармакодинаміка та фармакокінетика
- 3 Для чого призначають Преднізолон
- 4 Інструкція із застосування і дозування
- 5 При вагітності та грудному годуванні
- 6 Лікарська взаємодія
- 7 Сумісність з алкоголем
- 8 Протипоказання, побічні ефекти передозування і
- 9 Аналоги лікарського засобу
«Преднізолон» – універсальні ліки гормонального походження, яке допомагає в тих випадках, коли інші медикаменти виявляються неефективними. Його призначають багатьом хворим з самими різноманітними патологіями, однак використання препарату без дозволу лікаря суворо заборонено.
Форми випуску та склад
Гормональний препарат має кілька форм випуску і завжди підбирається в індивідуальному порядку.
- Таблетки. Це драже для перорального прийому. Діють системно, включаються в метаболізм всередині організму. Активна речовина всмоктується в кровотік через травний тракт, попередньо проходячи по капілярах ворсинок тонкого кишечника.
- Розчин. Це рідкий «Преднізолон» в ампулах, який необхідний для ін’єкцій. Препарат працює по аналогії з таблетками, впливаючи системно. Основна відмінність, що і буде служити перевагою, – максимально швидке всмоктування в кров.
- Мазь. Така форма призначається для місцевого впливу на осередок запалення. Це найбезпечніший варіант ліки, так як внутрішній кровотік у поширенні і виведенні кошти практично не задіяний.
- Краплі. Ще один варіант місцевого використання, який призначається пацієнтам при лікуванні органів зору.
Незалежно від форми, активна речовина завжди однаково. Це гормон преднізолон, який забезпечує протизапальну дію.
Додаткові інгредієнти можуть змінюватися. Так, таблетки обов’язково містять основу – діоксид кремнію, крохмаль, лактозу. До складу мазі, поряд з гормоном, увійдуть парафін, гліцерин, емульгатори і парабени. Розчин для ін’єкцій являє собою суміш гормонального речовини і додаткових інгредієнтів – стерильної води, гідроксиду натрію, метабисульфита натрію і нікотинаміду.
Фармакологічна дія, фармакодинаміка та фармакокінетика
Щоб зрозуміти, для чого застосовують гормональні ліки, потрібно розглянути їх механізм дії. При цьому не важливо, як саме активна речовина буде надходити всередину організму. Працює медикамент завжди за єдиним принципом.
Гормон починає взаємодіяти з рецепторами всередині клітин (переважно в тканинах печінки). В результаті порушується синтез особливих білків. Далі починається цілеспрямоване пригнічення запальних процесів на будь-яких стадіях їх розвитку.
Преднізолон позитивно впливає на стан пацієнта, так як в ході його використання спостерігається:
- підвищення стійкості клітинних мембран до пошкоджень;
- нормалізація обміну води і розчинених електролітів;
- пригнічення синтезу гістаміну;
- зменшення кількості опасистих клітин;
- зниження кількості антитіл.
В результаті гормональний препарат пригнічує запалення в будь-якій ділянці тіла. За аналогією працюють і засоби місцевої дії. Вони наносяться на уражену ділянку і блокують утворення гістаміну, що призводить до швидкого пригнічення алергічних проявів.
Для чого призначають Преднізолон
Гормональний препарат по праву можна назвати багатофункціональним і універсальним. Його використовують при різних патологіях навіть у запущених формах.
У список показань входять:
- ревматична лихоманка;
- будь запалення суглобового простору;
- розсіяний склероз;
- пневмонія;
- туберкульоз;
- менінгіт;
- гіперплазія надниркових залоз;
- нефротичний синдром;
- запалення органів ШКТ;
- лейкоз;
- гіпоглікемія;
- набряк мозку.
Перераховані патології вимагають використання препарату системної дії. Лікар виписує уколи або таблетки відповідної віку і ступеня тяжкості хвороби дозуванні.
Мазь «Преднізолон» має дещо інший перелік показань. Вона допомагає при алергічних реакціях та інших ураженнях шкіри, зокрема при псоріазі або екземі. Медики радять використовувати препарат, якщо діагностовано дерматит, який проявляється як сильний свербіж, що переходить в печіння, поява висипу, почервоніння, набряки тканин.
Інструкція із застосування і дозування
Рецептурний Препарат, тому придбати його без призначення лікаря не вдасться.
Схему прийому також заздалегідь обговорюють з лікарем, щоб уникнути звикання і, як наслідок, зниження ефективності ліків. Кожна форма випуску має свої нюанси, які обов’язково будуть враховані фахівцем.
Таблетки Преднізолон 1 мг і 5 мг
Засіб у формі таблеток приймається всередину строго за схемою, запропонованої лікарем. Обсяг дози залежатиме переважно від віку пацієнта. Так, дорослі люди щодня повинні отримувати 23 – 30 мг гормону. Якщо мова йде про підтримуючої терапії, то кількість зменшується до 5 – 10 мг за добу.
Обсяг ліки для дітей істотно знижений. Добова доза – 1-2 мг ліки на кожен кілограм тіла дитини. Розділити отримане кількість можна на 5-6 прийомів.
Розчин для внутрішньовенного і внутрішньом’язового введення
Уколи «Преднізолон» ставляться не тільки внутрішньом’язово, але і внутрішньосуглобово. Також передбачено внутрішньовенне введення гормонального препарату, якщо потрібне швидке отримання позитивного ефекту. Цей спосіб необхідний при вкрай важких станах. Пацієнту крапельно вводять 1 – 2 г гормону кожен день протягом 3 – 5 діб. Середня тривалість однієї процедури – 30 хвилин.
У всіх інших випадках препарат вводять всередину м’язи або безпосередньо в область ураженого суглоба. Доза для дітей – 1-3 мг/кг Дорослі пацієнти отримують по 30-1200 мг на добу залежно від тяжкості патології.
Важливо. Гормон преднізолон найкраще вводити в ранковий час (з 6 до 8 годин). Саме в цей період кортизол, недолік якого і покривається преднізолоном, виробляється особливо активно.
Краплі очні 0,5%
При використанні крапель не повинно виникати труднощів. Пацієнт повинен проводити інстиляції. Роблять це тричі на добу, закопуючи рідкий розчин (1 або 2 краплі) під нижню повіку. Після процедури рекомендується недовго посидіти із закритими очима. Збільшення кількості обробок очей можливо після перенесеної операції офтальмологічного характеру.
Мазь для зовнішнього застосування 0,5%
Засіб у форматі мазі наносять безпосередньо на уражену ділянку тонким шаром. Повторювати обробку допускається до трьох разів на добу. Можлива фіксація марлевою пов’язкою.
При вагітності та грудному годуванні
Препарат входить в групу тератогенних. Це означає, що при його використанні підвищується ризик розвитку відхилень у розвитку плоду. Цей факт стає підставою для заборони лікування Преднізолоном» під час виношування малюка. Виняток – життєво важлива необхідність.
Варто утриматися від гормонального ліки і при годуванні груддю. Лактацію при терапії скасовують, а дитину переводять на підібрану педіатром суміш. Про можливості відновити природне вигодовування повідомить лікар.
Лікарська взаємодія
Призначення ліків завжди робиться лікарем, причому фахівець повинен бути обізнаний про те, приймаються чи ще якісь медикаменти, так як їх взаємодію з гормоном може спричинити погіршення стану пацієнта.
- При поєднанні з протизапальними ліками нестероїдної природи підвищується ризик негативного впливу на слизові оболонки ШКТ – у пацієнта може розвинутися гастрит або загостритися виразка.
- При одночасному застосуванні з парацетамолом підвищується навантаження на печінку. Можливе часткове руйнування її клітин.
- При комбінації з імунодепресантами страждає природний захист організму, і він стає схильний до впливу патогенних мікробів.
- При використанні оральних контрацептивів підвищується токсичність «Преднізолону».
- При використанні разом з діуретиками розвивається порушення балансу електролітів.
Уникнути негативних наслідків можна, якщо своєчасно попередити лікаря про використання будь-яких медикаментів.
Сумісність з алкоголем
«Преднізолон» при алергії або запальних процесах – швидко працює і високоефективний засіб, проте якщо пацієнт буде приймати алкоголь, позитивного результату не буде.
Крім того, доведено, що при взаємодії активної речовини з етиловим спиртом посилюється токсична дія на органи, які беруть участь у виведенні відпрацьованого ліки, зокрема, на нирки і печінку. Ці структури організму піддаються негативним змінам, частина їхніх клітин відмирає, після чого вони не можуть справлятися з покладеними на них функціями в повному обсязі.
Медики наводять інформацію і про те, що алкоголь здатний посилювати побічні ефекти від прийому гормонального засобу, тому на період терапії краще всього відмовитися від розпивання будь-яких спиртовмісних напоїв навіть у невеликих кількостях.
Протипоказання, побічні ефекти передозування і
Лікарі називають ряд станів, при яких використовувати препарати на основі преднізолону категорично заборонено.
У цей перелік входять:
- інфаркт міокарда;
- виразкова хвороба;
- інфекційні захворювання бактеріальної або грибкової природи;
- гіперліпідемія;
- ВІЛ;
- патології ендокринної системи;
- сечокам’яна хвороба;
- глаукома;
- гострий психоз;
- недостатність печінки та нирок;
- ожиріння;
- вагітність та лактація.
У всіх перерахованих випадках препарат може бути призначений за умови, що він необхідний для підтримки життєдіяльності.
Побічні ефекти від лікування гормонами зазвичай виникають при використанні форм системного впливу – таблеток або розчину для ін’єкцій.
У перелік небажаних проявів входять:
- набір ваги;
- затримка натрію в організмі;
- синдром Кушинга;
- порушення менструального циклу;
- м’язова слабкість;
- порушення травлення;
- психічні порушення.
При тривалому використанні підвищених обсягів ліки можливе передозування. Вона проявляється характерними симптомами – підвищенням тиску, набряками і розвитком яскраво виражених побічних ефектів.
Аналоги лікарського засобу
Для лікування алергії або запальних процесів у тканинах не завжди використовуються гормональні препарати. У ряді випадків доречно застосування засобів із групи НПЗЗ. Це потужні, але безпечні ліки нестероїдного походження.
У перелік найбільш відомих увійшли:
- «Диклофенак»;
- «Ібупрофен»;
- «Напроксен»;
- «Індометацин».
Якщо ж ні одна з перерахованих засобів не допомагає поліпшити стан, то лікарі призначають аналоги «Преднізолону», які містять у складі гормони.
У перелік ефективних включені:
- «Гідрокортизон»;
- «Дексамед»;
- «Медрол»;
- «Бетаметазон»;
- «Метипред».
Рішення про використання будь-якого гормонального препарату завжди приймається лікарем з урахуванням передбачуваної користі для пацієнта і його вихідного стану. Тільки так можна швидко домогтися позитивного ефекту.
