Пингвекула очі: причини виникнення у дорослих та методи лікування

Що це таке

Пингвекула кон’юнктиви ока — це офтальмологічне захворювання, при якому на слизовій формується доброякісне новоутворення. Аномальне слизуваті відкладення має жовтуватий відтінок, розвивається поступово, переходячи з латентного стану у візуально-тактильне. В останньому випадку вона викликає дискомфорт, відчуття стороннього предмета, сухості, гіперемії.

Чим небезпечне захворювання

Пингвекула кон’юнктиви являє собою естетично недолік, впливає на зовнішню красу очі, створює відчуття дискомфорту. З медичної точки зору не може перетворитися в злоякісне утворення, не може впливати на зір. Але на тлі пингвекулита можуть розвинутися кон’юнктивіт, підвищена чутливість ока до пилу, вітру, яскравого світла. З плином часу захворювання може трансформуватися в птерігиум, що більш небезпечно. Під захворюванням птерігиум розуміють патологічний трикутний наріст. Він зачіпає поверхневий шар рогівки, а тому впливає на гостроту зору.

Можливість такого перетворення невелика, але її не слід виключати. Не можна залишати очне захворювання без контролю та лікування. Рекомендуємо проходити регулярні офтальмологічні огляди, відмовитися від використання лінз, скоротити перебування на сонці, придбати хороші сонцезахисні окуляри.

Симптоми

У більшості випадків пингвекула кон’юнктиви прогресує повільно, тому початкова стадія її виникнення проходить практично непомітно для пацієнта. При подальшому збільшенні виникають такі симптоми, як:

• відчуття смітинки в оці;
• сухість і печіння;
• підвищена сльозоточивість при певних умовах (яскраве світло, вітер і т. д.).

Спочатку ці відчуття короткочасні, потім, із зростанням відкладень, вони проявляються частіше й інтенсивніше. Це продовжується до тих пір, поки пингвекула не стає помітна і пацієнт звертається до лікаря. Після обстеження у офтальмолога він дізнається про свій діагноз і проходить лікування. Йому видають на руки рецепт ліків, здатних полегшити стан.

Діагностування проводить лікар-офтальмолог, використовуючи офтальмоскоп і щілинну лампу. Як правило, інших аналізів не призначають. Але в окремих випадках, коли аномальне відкладення велике, може знадобитися томографія. Вона дозволить вивчити структуру пингвекулов, ступінь дистрофії судин (освіта практично позбавлене кровопостачання) і глибину впровадження в тканини ока. Ці дані допоможуть призначити вірне лікування, здатне принести найбільший ефект за мінімальний термін.

Причини виникнення пингвекулы кон’юнктиви

Конкретних причин виникнення пингвекулы немає. Її розвитку сприяє ряд факторів:

• вік пацієнта. Як правило, діагноз ставлять людям старше 40 років;
• проживання у південних регіонах і країнах з тропічним кліматом;
• довге перебування на сонці. Наприклад, робота, якою займається людина протягом багатьох років, передбачає тривале перебування на вулиці. Сюди варто віднести моряків, сільськогосподарських і дорожніх працівників.

Пингвекула очі в цифрах

Підставою розвитку захворювання є поступове переродження колагенових волокон і стоншення епітелію. Під інтенсивним впливом актинических променів (електромагнітного випромінювання сонця) кон’юнктива змушена посилити захист очі, виробляючи все більше еластинових волокон для поповнення нестачі колагенових. Але вони викривляють форму колагенових з причини їх истончившегося шару, приводячи до ще більшої деградації слизової. Згодом цей процес заміщення призводить до того, що колагенові волокна фрагментуються, видаляються, зміщують сітку кровоносних судин. Вони скручуються, утворюючи пингвекулу, яка продовжує збільшується в розмірах.

Пингвекулы розвивається через виснаження колагенових волокон, яке спостерігається в більш зрілому віці, але сприяє цьому вплив несприятливої для слизової очі навколишнього середовища. Ці фактори змушують сполучну оболонку збільшувати свою товщину. Приблизно в 80 % випадків пухлина розвивається на носовій стороні кон’юнктиви (ближче до носа), оскільки від нього додатково додається відбите сонячне світло.

Лікування краплями для очей

Лікування пингвекулы можна розділити на медикаментозну терапію і хірургічне видалення. Перший метод — використання медичних препаратів, починаючи краплями для очей і закінчуючи мазями. У другому випадку проводиться невелика хірургічна процедура з видалення новоутворення.

1. Медикаментозна терапія

Якщо пингвекул досить малий і не доставляють пацієнтові занепокоєння, то можна вибрати лікування краплями для очей з зволожуючим ефектом:

• Оксіал;
• Візин;
• Хіло-комод і аналогічні.

Зменшити ризик запалення і відчуття дискомфорту від пингвекулы допоможуть такі очні краплі, як:

• Диклофенак;
• Неванак;
• Тобрадекс та інші.

При інфікуванні очей і в ситуаціях підвищеного ризику (дим, пил, вітер, ультрафіолет) слід використовувати:

• Макситрол;
• Софрадекс і подібні.

2. Хірургічне видалення

Для усунення пингвекулы на оці в естетичних цілях, при значному розростанні, множинних осередках і дискомфорті проводять хірургічне втручання. Раніше операція виконувалася видаленням за допомогою спеціальних ножиць. Сьогодні хірурги все частіше воліють лазер і місцеву анестезію. Лазерна хірургія скорочує час оперативного втручання, ризик розвитку крововиливу. Видалення освіти займає близько 20-30 хвилин, і в той же день або на наступний пацієнт виписується додому. При цьому існує ряд обмежень:

• не можна залишати клініку поодинці, пацієнта повинен супроводити до будинку родич або друг;
• перші дні пацієнту можуть наказати носіння спеціальної пов’язки;
• на 3-7 днів призначається короткий курс антибактеріальної терапії та протизапальних препаратів;
• протягом місяця після операції необхідно носити на вулиці захисні окуляри;
• строк повернення на роботу залежить від роду діяльності, про це необхідно проконсультуватися з лікарем.

Оцінити результат лікування можуть лікарі за місцем проживання, однак рекомендується пройти огляд у тій клініці, де виконувалася операція.

Завдяки сучасним методам хірургії видалення пингвекулы відбувається швидко і безпечно. Проте завжди є ризик рецидиву, тому важливо продовжувати використовувати зволожуючі краплі і захищати очі від негативного впливу навколишнього середовища.