Папіломи в прямій кишці і кишечнику — 7 причин, симптоми і видалення

Вірус папіломи людини вражає шкіру, слизові оболонки геніталій, кишечника, гортані.

Вузлуваті новоутворення зовні нагадують бородавки коричневого відтінку з дрібнозернистою структурою, які виростають до 2 мм або 3-4 мм. З-за відсутності первинних симптомів захворювання протікає непомітно. Небезпека криється у появі стимулюючих чинників, з-за яких нарости на слизовій оболонці кишечника можуть придбати злоякісну форму.

Основні симптоми

Спочатку виявити папіломи прямій кишці можна лише при плановому огляді у проктолога або гінеколога. По мірі збільшення обсягів вони дають про себе знати неприємними симптомами.

Класичні ознаки:

• часті запори;
• різка біль при дефекації;
• вихід великої кількості слизу;
• ректальна кровотеча;
• дискомфорт у животі;
• відчуття розпирання і больові відчуття в задньому проході;
• диспепсичні явища;
• відчуття стороннього тіла.

Кров у калі вказує на травму наросту або злоякісну пухлину. Гострокінцеві кондиломи біля анального отвору не викликають проблем з випорожненням товстої кишки, але при травмуванні завжди кров. Через розташування і характерних виділень їх приймають за гемороїдальні вузли, хоча больові відчуття, властиві цьому захворюванню, відсутні. Самостійно виявити причину появи папілом в кишечнику за симптомами неможливо. При наявності 2 постійних ознак необхідно провести обстеження. Для видалення папілом в животі лікар пропонує пройти інструментальну діагностику, здати аналізи.

Основні причини

Одні лікарі запевняють, що папіломатоз кишечника має вроджену природу. Інші схиляються до того, що збудник потрапляє тільки статевим, контактно-побутовим шляхом, передається дитині через плаценту від інфікованої вагітної або під час пологів. Ризик зараження ВПЛ особливо зростає при анальному і оральному сексі.

Причина появи папілом в прямій кишці – вірус, який живе в клітинах епідермісу, слизових оболонок сечостатевої системи, спермі, слині.

При мікронадривах і тріщинах на складці анального кільця, слизових при зниженому імунітеті:

• вбудовується в клітини;
• стимулює утворення білків, що порушують фази клітинного циклу;
• з плоского ороговівшого епітелію, сполучної тканини утворює нарости, пронизані капілярами.

Новоутворення з’являються не у всіх. У 90% випадків агент контролюють клітини імунітету.

Однак існує ряд провокуючих чинників, що стимулюють появу таких епітеліальних розростань, як:

• пригнічення біологічного захисту після важких захворювань тривалістю більше 2 місяців;
• часто повторювані сезонні ГРВІ;
• аутоімунні хвороби.

Має значення стан слизових оболонок кишечника. Запалення пригнічує місцевий імунітет, створює сприятливі умови для активації вірусу на уражених ділянках. У кожного третього з папіломатозом кишечника катаральний процес є тригером для появи розростань.

Він виникає у пацієнтів з дисбактеріозом, спровокованого частими прийомами антибіотиків, з синдромом роздратованого кишечника. Проблема стосується людей, які перенесли бактеріальні кишкові інфекції. Поява сосочкових утворень стимулює незбалансована дієта. Жирна їжа, алкоголь, прянощі, копченості подразнюють слизові шлунка, прямої кишки, створюють умови для старту.

Відео

Поліпи прямої кишки

Як відрізнити поліпи від папілом?

Багато хто вважають, що вони нічим не відрізняються. Крім доброякісної природи між ними немає нічого спільного. Провокатором появи ознак і симптомів папілом в кишечнику є один з численних штамів ВПЛ. Гострокінцеві кондиломи часто виростають в області кишечника, зовнішньому сфінктера анального проходу, де їх нескладно визначити візуально.

Якщо поліпи виростають всередині кишок, сосочкові епітеліальні нарости локалізуються із зовнішнього боку. Папіломавірус відтворює свої копії в шиповатом шарі багатошарового епітелію. Цей тип клітин, крім шкіри, присутній на слизових носоглотки, гортані, піхви.

Кишечник вистелений тонким призматичним епітелієм, де штам розмножуватися не може. Папіломи рідко стають злоякісними утвореннями, при цьому піддаються консервативному і хірургічному лікуванню.

Вони можуть зникнути самі по собі при умові високої біологічного захисту. Але це стосується невеликих розростань, не схильних до розвитку. При локалізації біля ануса і на внутрішніх органах проводять терапевтичні заходи.

Відмітні особливості поліпів

Нарости на тонкій ніжці або з товстим основу і гладким верхом називають поліпами. Розміри утворень коливаються від 1 – 5 див. Вони виростають всередині ободової, прямої або сигмовидної кишки, частково перекриваючи просвіт, перешкоджаючи виходу калових мас.

Деякі види малігнізуються і викликають рак. Малігнізація часто відбувається на ранніх стадіях розвитку. Форма і розмір поліпів на процес не впливають. При наявності певних факторів вони частіше з’являються після 40 років.

Процес активізують:

• порушення гормонального балансу;
• нездоровий спосіб життя;
• шкідливі харчові звички;
• запущені гастрити, коліти, захворювання нирок, печінки.

Головний патогенетичний фактор — хронічне запалення кишкової стінки.

Види наростів

Поліпи і папіломи в прямій кишці розвиваються в легкій і важкій формі. Спочатку на стінках кишечника або поруч або анусі утворюються дрібні нарости розміром до 2 мм. Якщо вони збільшуються, то зливаються в множинні великі утворення, що нагадують суцвіття цвітної капусти. Класифікують їх за обсягами, кількістю, виділяючи:

• великі і дрібні одиничні екземпляри;
• численні автономні;
• конгломерати – інтегровані між собою нарости різних розмірів.

Сосочкові внутрішні розростання нагадують бородавки, відрізняються м’якою структурою. Гострокінцеві кондиломи з’являються на геніталіях, біля ануса. Різниці між ними і папилломами немає. Відмінність полягає в перекладі назви: Papilloma звучить по-латинською, kondyloma – по-грецьки. Кондиломи після першого контакту передаються іншій людині, але рідко викликають рак.

Папіломи на прямій кишці менш заразливі, але частіше стають раковими.

Поліпи мають різні морфологічні структури: залізисті, ворсинчасті, змішані, кістозно-гранулирующие. Самими безпечними вважають фіброзні. Війкові види, що складаються з окремих волокон, схильні до малігнізації. Всі типи, крім фіброзних, потребують тривалого лікування. Проктологи відзначають, що багато ігнорують ознаки, звертаються за допомогою вже передраковий стан.

Діагностичні процедури

При прогресуючій симптоматиці папілом товстого кишечника проктолог проводить ректальне обстеження. Метод дозволяє визначити розміри і локалізацію. Для складання клінічної картини фахівець призначає більш інформативні методи: УЗД, КТ, аналізи сечі, калу, тести на онкомаркери.

Інструментальні технології схожі між собою, але кожна з них допомагає отримати суб’єктивну інформацію з кожної зони:

1. Колоноскопію проводять під загальним наркозом. Суть процедури полягає у введенні всередину гнучкого шланга з камерою.
2. Ректороманоскопію здійснюють з допомогою ендоскопа через анус.
3. Аноскопия мало чим відрізняється від двох попередніх технологій. Трубку просовують усередину, діагностують ділянку з допомогою наконечника з підсвічуванням, що відкриває повний огляд.

При підозрах на пухлину за допомогою біопсії беруть зразок тканини для гістологічних досліджень.

Методи лікування

Вилікувати папіломи в кишечнику повністю неможливо. Штам небезпечний рецидивами, тому лікарі поєднують аптечні препарати з висіченням лазером, скальпелем, струмом, радіохвильовий терапією. Оскільки головною причиною проблеми є ослаблений імунітет, терапія орієнтована на його зміцнення. Крім традиційних методів застосовують збори трав, для зовнішнього лікування використовують аплікації з соків отруйних рослин. Варіантів і способів лікування папілом кишечника народними засобами безліч.

Консервативне лікування

Класична терапія папілом кишечника включає противірусні препарати, що гасять активність патогенного штаму. Для цієї мети виписують Реаферон, Генферон, інші препарати цієї групи. Імуномодулюючі формули відновлюють біологічну активність організму. Це: Пентоксил, Лікопід, Іммунал, Лавомакс, Віферон, похідні Інтерферону.

Загальнозміцнюючі засоби — вітаміни С, В6, настоянки елеутерококу, лимонника теж ефективно зміцнюють природний бар’єр.

Для лікування папіломавірусу в прямій кишці підходять свічки з інтерфероном, вітаміном C, α-токоферолом. Суппозитарии «Віферон» з антивірусним, імуномодулюючою дією стримують патологічний ріст клітин, прибирають хворобливі симптоми. Анальні свічки Генферон» З інтерфероном альфа-2 мають антимікробну і протизапальними властивостями. Для цієї мети підходять: Пановир, Галавіт, Лаферобіон, Кипферон, Бетадин.

Для усунення невеликих кондилом навколо ануса використовують клейку стрічку «Криофарма». Шкіру змочують водою, зверху фіксують стрічку на 3 години, просочену ліками. Процедура хвороблива, але ефективна. Для цієї мети підходить йод. Поверхня кондиломи обробляють розчином до повного зникнення.

Оперативне видалення

Найбільш ефективні апаратні методи видалення папілом в кишечнику. Їх рекомендують при великих наростах або існуючий ризик переродження.

Хірургія пропонує нетравматичні методи, прибирають і запобігають появі наростів:

1. Лазерний промінь випалює на корені бородавки зовні і всередині.
2. Не менш ефективна електрокоагуляція. Апаратний метод поєднують з колоноскопією.
3. Електрокоагуляція руйнує патологічні клітини молекулярної енергією, сконцентрованої на кінчику електрода.
4. Кріодеструкцію використовують для видалення кондилом біля заднього проходу. Рідкий азот впливає на патологічно змінені тканини, безслідно позбавляє від неестетичних наростів.
5. Класичне висічення скальпелем застосовують для видалення папілом кишечника великих розмірів.

Народні засоби

Незважаючи на вірусну природу, папіломи в кишечнику успішно лікують народними засобами. Для цього використовують клізму з чистотілом. Беруть 50 сухого порошку, заварюють 400 мл окропу. Витримують годину і вводять в анус.

Рецепт №2. З свіжого листя вичавлюють 1 ч. л. соку, розводять 4-ма склянками теплої води. З допомогою кружки Есмарха вводять всередину, тримають до півгодини. Курс – 2 тижні, через 15 днів сеанси повторюють.

Рецепт № 3.

У пряму кишку тампони вставляють на 8 годин за схемою:

• перші 3 дні тампон змочують соком чистотілу, розведеного наполовину водою;
• на наступній трехдневке беруть 2 частини соку + 2 води;
• потім розводять 3:1;
• останні 3 дні використовують сік у чистому вигляді.

Для боротьби з зовнішніми кондиломами корисні:

• ванночки з ромашкою і звіробоєм;
• компреси з журавлиним соком;
• сік чистототела;
• нашатирний спирт;
• рицинова олія.

Для імунітету п’ють вітамінізовані напої. При відсутності алергії 180 г меду змішують порівну з натертим хроном. Суміш настоюють 3 доби, потім приймають перед їжею по ложці. Жменя товченої калини заливають 350 мл води. Морсу дають настоятися, п’ють по 50 мл 4 рази на день.

Прогноз і профілактика

Загальний прогноз після лікування ВПЛ прямої кишки сприятливий. На кінцевий результат впливає стадія розвитку захворювання, загальний стан здоров’я, своєчасне звернення до лікаря. При здоровому способі життя, періодичної стимуляції імунітету ймовірно самовилікування. На всякий випадок інфікування онкогенних штамом лікарі рекомендують провести вакцинацію. Найкращий захист від вірусу – ретельний вибір статевих партнерів, дотримання гігієни.