Опух і болить лікоть: причини, лікування та профілактика

Болі в суглобах, так чи інакше, зачіпають велику кількість людей. У половині випадків всіх подібних проблем у людини опухає і болить лікоть.

Звичайно, в такій ситуації важко не тільки займатися спортом, але і просто нормально жити, займатися повсякденними справами, не кажучи вже про те, що це просто незручно. Набряк створює проблеми з носінням одягу, рухом, а біль заподіює страждання.

Причин для такої комбінації симптомів досить багато, і всі вони потребують професійної медичної допомоги. Тому, якщо опух лікоть і сильно болить, необхідно якомога швидше відвідати лікаря.

Етіологія [причини]

Якщо у людини на лікті набряк, і місце згину болить, треба зрозуміти, з якої причини це відбувається. Точний діагноз може поставити тільки лікар, оскільки пухлина ліктя може бути викликана великою кількістю захворювань і травм. Такі симптоми можуть бути наслідком артриту, бурситу, остеоартрозу, гігроми, пухлини, вивиху, розтягнення, розриву зв’язок або перелому, хондрокальциноза.

Це – найбільш поширені патології, які викликають комбінацію з симптомів: набряк і біль ліктя. Іноді больові відчуття в області ліктя викликають хвороби хребта або серця. Однак вони рідко викликають пухлина.

Суглоб ліктя може бути пошкоджений допомогою запалення, травми або пухлини. Щоб відрізнити одне від іншого, потрібен ретельний огляд і проведення низки діагностичних заходів.

Артрит

Пухлина ліктя викликається запаленням капсули суглоба. Артрит може мати інфекційну природу, так і аутоімунні (наприклад, подагричний або ревматоїдний). Крім пухлини, артрит супроводжується болем, почервонінням шкіри в області ліктя і неможливістю згинати і розгинати руку. Крім того, при артриті спостерігається підвищення місцевої температури, лікоть стає гарячим, доторкатися до нього боляче.

Опух і болить лікоть: причини, лікування та профілактика

Розміри набряку симетричні з двох сторін. Вночі або в стані спокою біль посилюється.

Остеоартроз

В основному ця хвороба вражає людей похилого віку. Суть захворювання в тому, що хрящова тканина в суглобі руйнується під впливом дегенеративно-дистрофічних процесів. Якщо при артриті біль проходить під час руху рукою, то при артрозі – посилюється. Крім болю і набряку, суглоб хрумтить, лікоть деформований, рухати рукою важко, рухів доступно небагато.

Часто люди, які страждають від остеоартрозу, відчувають посилення болю під час зміни погода. Чим більше дегенерація, тим сильнішою є біль і тим менше обсяг доступних рухів.

Якщо хвороба вразила кілька суглобів, то рухатися людині буде дуже складно, можливо, навіть присвоєння йому групи інвалідності.

Епікондиліт

Запалення сухожиль м’язів навколо ліктя викликає тендиніт (інша назва – епікондиліт). Він може бути зовнішнім і внутрішнім. Останній по-іншому називається «ліктем тенісиста», його можна отримати, регулярно і довгостроково навантажуючи руку.

Опух і болить лікоть: причини, лікування та профілактика

Тендиніт супроводжується такими симптомами, як:

  • труднощі при спробі зігнути і розігнути кисть, передпліччя;
  • біль зачіпає майже всю руку, при цьому функція ліктя не змінена.

Відчуття болю наростає поступово.

Бурсит

Запалення синовіальної сумки близько ліктьового суглоба збільшує силу тертя сухожиль про кістки. При запаленні задній сумки в ній накопичується ексудат, що тягне за собою почервоніння, підвищення місцевої температури, пухлина. Болі спочатку немає, є лише відчуття дискомфорту, проте пізніше, із збільшенням набряку, вона з’являється. Згинати лікоть все важче, а якщо бурсит переходить у гнійний (з збільшенням лімфовузлів і зростанням температури тіла, ознобом і загальним поганим самопочуттям), він може мимоволі розкрити через свищ. Тоді гній буде витікати назовні.

Гігрома

Буває, що лікоть набряк, але болю немає. Тоді, ймовірно, це гігрома – так називають грижу синовіальної оболонки сухожилля. Оболонку заповнює природна рідину, після чого починає випирати назовні у вигляді пухлини. Розмір її може змінюватись, максимальний – з яйце. При пальпації гігрома не викликає в людини біль і злегка зменшується в розмірі. Однак це не означає, що в гигроме не може утворитися запалення.

Пухлина

На жаль, новоутворення в лікті – досить поширене явище. Вони можуть бути доброякісними і немає, точний діагноз, як завжди, ставить тільки лікар. Якщо болю немає, мова в більшості випадків йде про липоме або атероме. Вони еластичні, рухаються під шкірою, ризику для життя не становлять.

Якщо ж колір або вид шкіри над пухлиною змінився, а лімфовузли поруч з нею збільшилися, слід негайно звернутися до лікаря-онколога. Біль у руці досить сильна і постійна. Інші ознаки онкології в ліктьовому суглобі:

  • відчуття постійної слабкості;
  • поганий апетит або зовсім його відсутність;
  • бліда або жовтувата шкіра;
  • різка втрата ваги;
  • постійна температура 37-37,5 градусів.

Травматичні пошкодження

У зв’язку з високою рухливістю ліктьового суглоба, він часто страждає від механічних пошкоджень. При отриманні травми, як правило, виникає різкий і гострий біль, після з’являється набряк. Можуть з’явитися садно або синяк (гематома). Якщо удар був сильним, порожнинної частини суглоба виникає скупчення крові, і лікоть різко збільшується в розмірі.

Рухливість руки зменшується, особливо це характерно для вивиху або перелому. Часто виникають м’язові спазми, з-за яких руку доводиться тримати в одному положенні, незручному для людини.

Тендіноз

Цю хворобу необізнаній людині легко сплутати з тендинитом, однак це різні захворювання. Тендіноз – це хронічне ураження м’язів і сухожиль при відсутності запального процесу. Починається хвороба з легкого дискомфорту, але якщо не звернутися до лікаря, біль може посилитися, а рухливість суглоба – значно скоротитися.

Дифузний фасциит

Це захворювання зустрічається рідко, в основному у чоловіків, найчастіше в середньому віці. Виражається в захворюванні сполучної тканини і ураження глибокої фасції, крім того, задіяні м’язи, дерма, підшкірна клітковина.

Що сприяє появі і розвитку хвороби, до цих пір толком не встановлено. Провокуючими факторами є як фізичне, так і психічне перенапруження, охолодження, механічні пошкодження.

Хвороба частіше починається з гострої стадії, швидко прогресуючи протягом тижня або місяця, хоча не виключений і повільний прогрес. М’які тканини стають щільніше, частіше всього в області передпліччя і гомілки. Ті тканини, що вражені, набрякають, можуть бути гиперпигментированными, сухими, зудять.

Гемофілія

Цей діагноз свідчить про те, що у пацієнта погано згортається кров. У разі якщо отриманий удар в область ліктя, утворюється обширна гематома. Больові відчуття слабкі, однак набряк з плином часу наростає. Оскільки гемофілія – хвороба рідкісна, але невиліковна, можлива лише підтримуюча терапія.

Нейрогенна артропатія

У разі порушення больової чутливості виникає деструктивна артропатія, яку називають нейрогенної. Захисні рефлекси згасають, що призводить до мікротравм і мікротріщин на кістках.

На ранній стадії легко переплутати з остеоартрозом. Можуть з’являтися вивихи суглобів. Болі, як правило, є, але слабкі. Це симптом вторинний, якщо вражений лікоть, то основне захворювання – сирингомиелия. В суглобі утворюється велика кількість вільних шматочків, вони скриплять при русі.

Суглоб шарко

Ця патологія вражає осіб, що страждають діабетом. Цей процес починається на молекулярному рівні, помітити його неможливо навіть рентгеном. По своїй суті це руйнування суглоба стопи, воно незворотне. Спровокувати його може незручне взуття, тривалі піші прогулянки, робота стоячи, мозолі на ногах.

Симптомами цієї патології є врослий ніготь великого пальця, деформація пальців ніг, мозолі, грибок, папіломи на підошві.

Синовиальный хондроматоз

Найчастіше вражає тазостегновий чи колінний суглоби, рідше – зап’ястний або пальцеві. Суглоби стають припухлими, тугоподвижными, болючими. Є наслідком травм, запалень або дегенеративних хвороб суглобів. Лікується тільки оперативним шляхом.

Подагра

Це захворювання викликається малою рухливістю, вживання шкідливих продуктів та напоїв, і, зрозуміло, генетичною схильністю. Подагра буває як первинної, і тоді вона – самостійний симптом, так і вторинної, і тоді вона – наслідок іншого захворювання.

Лікоть опухає, шкіра на ньому змінює колір, а суглоб – форму. Крім того, відчувається різкий біль в суглобі і місцеве підвищення температури, а в складних випадках – і загальне.

Хондрокальциноз

Інша назва – псевдоподагра. В суглобовому хрящі і рідини накопичуються кристали пірофосфату кальцію. Біль дуже різка, супроводжується почервонінням, пухлиною і підвищенням температури.

Хвороба протікає як низка загострень і тривалих ремісій. Перші займають по дві-три тижні, другі тривають два-три місяці. Лікування протікає консервативно.

Неврит

Невритом ліктьового нерва називають його запалення. При невриті порушується рухова і чутлива функції в місці запалення. Крім того, може бути порушена рухова функція пальців руки – третього, четвертого і п’ятого. Можлива синюшність шкірного покриву.

Відображена біль

Якщо людина може рухати ліктем, при цьому суглоб болить, але набряку немає, — це може бути відображена біль шийного або грудного відділів хребта. Характер болю такий, що пронизує всю руку від плеча до пальців.

Лікарі та діагностика

У разі якщо на лікті утворився набряк, і він болить, потрібно звернутися до одного з наступних лікарів: ортопеда, хірурга, травматолога. Якщо один з них запідозрить онкологію, то направить на консультацію до онколога.

Для того щоб встановити, що за патологія викликала біль і пухлина в суглобі ліктя, потрібно ряд діагностичних заходів, таких як:

  • Рентгенографія;
  • МРТ;
  • Ультразвук;
  • КТ;
  • Гістологія тканин, забраних допомогою біопсії;
  • Аналіз синовіальної рідини.

Хворого консультує або травматолог, або хірург, або – у разі необхідності – онколог.

Тільки своєчасне звернення до лікаря і правильно поставлений діагноз допоможе уникнути затяжного лікування і додаткових проблем зі здоров’ям.

Лікування

У разі болю в лікті використовуються найефективніші з терапевтичних методик. В основному це досить консервативні способи, але в деяких випадках потрібне оперативне лікування.

Лікування травм ліктьового суглоба

У більшості ситуацій хворому накладають фіксуючу пов’язку, налокотник, а в разі перелому – накладають гіпс. Спочатку потрібно зняти набряк з допомогою медикаментів. Вони зменшують біль і відновлюють рухливість суглоба. Це і препарати, які покращують кровообіг, і кальцій містять склади, щоб допомогти суглобам швидше зростися, і ліки, що знімають запалення і при цьому не містять стероїдів, і хондропротектори.

Спочатку препарати вводяться ін’єкційно, в суглоб, для більш спрямованого дії, пізніше, коли хвороба з гострої стадії переходить в іншу, область ліктя натирають мазями. Ін’єкції призначає тільки лікар, як і будь-які інші лікарські препарати. Замінювати їх аналогами слід після консультації з лікарем.

У більшості випадків медикаментозна терапія поєднується з физиолечением. Це, по-перше, прискорює процес одужання, по-друге, робить його більш комплексним, паралельно впливаючи і на прилеглі тканини.

Використовуються такі методи, як:

  • Електрофорез;
  • Увч;
  • Магнітна терапія;
  • Бальнеолікування;
  • Лазерна терапія;
  • Парафін.

Після лікування медикаментозно або (при необхідності) оперативно призначається лікувальна фізкультура. У неї входить спеціальний комплекс, спрямований на поступову розробку суглоба та повернення йому рухливості. Починається виконання вправ з інструктором, а надалі можна переходити до самостійних занять.

Однак бувають випадки, коли серйозні травми вимагають оперативного втручання, наприклад, якщо розірвана зв’язка або зламаний лікоть. Це необхідно, щоб відновити анатомічну цілісність тканини, зафіксувати кістки в потрібне положення.

Народні рецепти

Лікарі-травматологи, як правило, вкрай негативно ставляться до спроб лікувати травми або хвороби суглобів народними засобами. Жоден капустяний лист не виліковують подагру, жоден подорожник не допоможе зростися перелому.

Ні в якому разі не можна заміняти народними рецептами лікування, призначене лікарем, і вже тим більше не слід займатися самолікуванням, нехтуючи консультацію у лікаря.

Перша допомога при ушкодженні ліктя

У разі отримання травми потрібно зафіксувати руку в випрямленому положенні і негайно звернутися в найближчий травмпункт.

Профілактика

Складно запобігати травми або інфекційні захворювання, проте ряд рекомендацій все ж є.

В першу чергу, потрібно правильно розраховувати фізичне навантаження всім, хто займається спортом. Краще робити це під наглядом інструктора.

Людям, чия діяльність пов’язана з повторюваним фізичною працею, бажано правильно розподіляти навантаження на суглоби, щоб не перевантажувати їх.

Якщо людина захоплюється такими видами спорту, як катання на роликових або на фігурних ковзанах, їзда на велосипеді, скейтборді, катання на гірських або бігових лижах, йому обов’язково потрібно подбати про необхідної екіпірування: шолом, налокітники, наколінники.

Щоб уникнути інфекційних захворювань слід зайнятися зміцненням імунітету: включити в розклад дня піші прогулянки, правильно харчуватися, не зловживати алкоголем, не мати нічого спільного з наркотичними та психотропними препаратами.

Список літератури

При написанні статті лікар-ревматолог використовував наступні матеріали:

  • Заболотних, Інга Іванівна Хвороби суглобів : рук. для лікарів / В. І. Заболотних. – СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). – 220 с. ISBN 5-299-00293-9
  • Євдокименко, Павло Валерійович Артрит [Текст] : позбавляємося від болю в суглобах : [причини, симптоми, діагностика, методи лікування, лікарські препарати, лікувальна гімнастика, фітотерапія, дієта : рекомендації досвідченого фахівця : 16+] / [Євдокименко П. В.]. – 3-е изд., перераб. – М : Світ і Освіта, 2015. – 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
  • Повний довідник травматолога / [О. В. Ананьєва та ін]. – М : Ексмо, 2006 – 733 с. ISBN 5-699-16187-2
  • Борщенко Ігор Як позбавитися від болю в суглобах рук [Борщенко В.]. – М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

 

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ