Водянка яєчка, або гідроцеле — це захворювання у чоловіків, при якому в області піхвової оболонки яєчка накопичується перитонеальна рідина. Дане захворювання може бути придбаним вже дорослим чоловіком або ж вродженим. Виникаємо внаслідок травм, пухлин і запальних процесів. Якщо вчасно не звернути на це увагу, запальний процес може привести до більш складним захворюванням, таким як сперматоцеле.
На сьогоднішній день у сучасній урології існує кілька способів операцій даного захворювання, які проводяться під анестезією і дозволяють повністю вилікувати його і уникнути імпотенції. В залежності від складності захворювання, може бути призначена операція Бердмана, Вилькенмана, Росса або Лорда. Основним завданням операції є усунення рідини, ускладнень і причин виникнення. Операцію Бергмана, яка заснована на висіченні, призначають при великих розмірах пухлини або при виявленні утолщеных оболонок яєчка.
Техніка проведення операції Бергмана за своєю методикою дуже схожа з операцією Вінкельмана, за винятком того, що при першій оболонки січуть, а при другій — вивертають. Хірург приймає рішення, яким способом буде проводити операцію вже під час операційного втручання, після того як буде зроблено внутрішній розріз і отриманий прямий доступ до облачкам яєчка.
При придбаному захворюванні об’єм рідини може бути різноманітним, при запущених випадках може набиратися більше півтора літрів. При вродженій водянці рідина за день збільшується в обсягах, а вночі зменшується.
Спочатку у ембріона в черевній порожнині закладаються яєчка, які по мірі розвитку просуваються до мошонки. Протягом декількох років після народження черевна порожнина відмежовується від оболонок яєчка, однак у 20% чоловіків цього не відбувається. Парієтальних і внутрішня очеревина, що оточують яєчко, створюють піхвову оболонку. Внутрішній листок очеревини виробляє рідину, а парієтальний, в свою чергу, вбирає її. Якщо рідини виробляється більше, ніж поглинається, відбувається її скупчення, що призводить до водяночному набряку.
Опис операцій Вінкельмана, Бергмана, Росса і Лорда
До основних симптомів водянки у чоловіків, при якій призначається операція Вінкельмана або Бергмана, відносяться наступні:
- Підвищення температури тіла.
- Некомфортне відчуття в промежині під час ходьби.
- Натягнута шкіра мошонки.
- Тягне біль в мошонці.
- Розрив стінки яєчка, що призводить до сильних болів.
- Простежується симптом флюктуації в яєчках — при натисканні рідини рівномірно передає тиск на всі боки.
Щоб вилікувати водянку яєчка, часто призначається операція Бергмана, опис медичного лікування представлено нижче.
- Оперативне лікування за методом Бергмана
- Операція Росса — самий ефективний спосіб лікування сообщающегося гідроцеле. Може призначатися дитині у віці старше
2-х років. Для проведення операції в районі паху робиться невеликий розріз. З сім’яного канатика лікар відокремлює піхвовий придаток, який потім перетягує і відрізає біля пахового каналу. Для відводу рідини в оболонці яєчка робиться отвір, а розріз зашивають. - Іноді при водянці проводиться лапароскопічна операція, проте це дуже складна процедура і часто призводить до травматизму та рецидивів.
- Ще один вид медичного лікування даного захворювання — операція Вінкельмана, під час якої оболонки яєчка розсікають спереду і зшивають ззаду придатка. Недолік такої операції в тім, що після неї мошонка набуває зовсім іншого вигляду.
- Менш агресивною вважається операція Лорда. Але її можна робити тільки при маленькій водянці яєчка. Згідно з цим методом проводиться розсічення мішка з серозної мастилом і створюються спеціальні канали, по яких іде рідина.
- Метод пункції гідроцеле поки що не застосовують із-за ризику інфікування водяночного мішка, що може призвести до гнійного запалення мошонки.
Операція Бергмана: як проходить післяопераційний період
Після проведення операції Бергмана післяопераційний період настає ще в стаціонарі. Після операції на рану на кілька годин накладають грілку з льодом, щоб уникнути утворення гематоми. Також призначають спеціальні протизапальні ліки у вигляді крапельниць або уколів.
Коли пацієнта відпускають додому, рекомендується дотримуватися наступних правил:
- Не носити обтягуючі або тісні труси і джинси. Після такої операції в рану накладають дренажі, допомагають швидкому і безболісному загоєнню.
- Варто носити суспензорий — це спеціальна підтримуюча одяг, знімає зайву напругу в області паху.
- Не займатися ніякою активною діяльністю. Більшу частину дня треба відпочивати в спокійній обстановці.
- Митися і купатися можна через кілька днів.
- При відчутті болю, необхідно звернутися до фахівця для призначення знеболюючих препаратів.
Крім цього, треба буде регулярно приходити на огляд для спостереження за процесом відновлення всіх функцій яєчок.
Після операції варто дотримуватися здорового способу життя і харчування. Вживайте продукти, що підвищують потенцію, для швидкого відновлення всіх функцій яєчок — так ви швидко відновите сили і працездатність.
