У мого діда на голові була копиця сивого волосся до самої смерті, а помер він у 86 років. На жаль, це був батько мого батька, а схильність до облисіння передається через гени матері. І хоча у мого батька теж були прекрасні волосся, дід з боку матері облисів вже в 40 років — те ж саме сталося і зі мною. Якщо вам невідомо, чи був лисим ваш дідусь з боку матері, то стан скальпи її родичів — чоловіків, зрозуміло, — може передбачити і ваше майбутнє.
ПРИЧИНИ
Євнухи ніколи не лисіють. Відомо, що кастрація чоловіка до того, як він почне лисіти, гарантує йому збереження волосся, оскільки для облисіння чоловіки необхідно, щоб функціонували яєчка. Чоловіки лисіють від того, що тестостерон сморщивает фолікули волосся. З незрозумілих причин, це дія спрямована тільки на фолікули волосся верхньої частини скальпа, а на волосся скроневих частин або бороду не впливає.
Незважаючи на поширене переконання, облисіння у чоловіків не є результатом випадіння волосся. Кожен з нас втрачає в день близько 100 волосся, тому що нормальні волосся випадає раз на кілька років, а на їх місці виростають нові. Так як фолікули лисіючого людини зменшені, то зростаючі з них нові волосся коротше і тонше, ніж випали, і навіть на абсолютно лисою голові завжди є непомітний пушок.
ДІАГНОСТИКА
Протягом кількох років роботи в університеті я не раз зустрічав студентів, переконаних у тому, що їх волосся забирає нека зловісна хвороба. Зазвичай проведений огляд давав нормальні результати, але іноді я зазначав утоньшение волосся на маківці або порідшання волосяного покриву на передній кордоні — типове для чоловіків початок облисіння. Я розпитував їх про стан здоров’я, про ліки, які вони приймають, і про їх звичайній манері зачісуватися (зайвий нагрів феном або деякі способи укладання травмують волосся).
Всі заявляли, що відчувають стрес і неправильно харчуються. Але це ще не причина для випадіння волосся. Зловживання шампунем або, навпаки, повна відмова від нього, тісні футбольні шоломи або інтенсивне розчісування волосся гребенем також винуваті в цьому. Люди, що перенесли інсульт, не втрачають волосся, отже, погана циркуля крові теж ні при чому. Бактеріальні та грибкові інфекції в такій же мірі, як і шкірні захворювання, здатні руйнувати волосяний покрив, але в таких випадках вражена і поверхню шкіри.
У медичних підручниках описано безліч захворювань, які можуть викликати випадання волосся, але вони настільки рідкісні, що за 20 років практики мені не довелося зіткнутися ні з одним з них. Якщо ви здорові і шкіра скальпи нормально виглядає (лупа не в рахунок), то утоньшение або порідіння волосся свідчить про початку облисіння.
ДОМАШНЯ ДІАГНОСТИКА
Підрахуйте кількість що випали за добу волосся. Не користуйтеся в цей час шампунем,
ретельно зберіть всі волоски з подушки вранці і ті, що залишаться на гребінці протягом дня. Складайте їх у конверт. Після закінчення доби підрахуйте «урожай» — більш 200 випали волосся сигналізують про серйозну хворобу, що підсилює випадання волосся. Іноді причина очевидна — поточне захворювання або підвищення температури, — але в будь-якому випадку слід звертатися до лікаря.
Ні один мій пацієнт не збирав кількості волосся, що свідчить про хвороби, але й доказ того, що вони просто лисіють, теж їх не радувало. Тільки подорослішаєш, скаржилися вони, як вже отримуєш перший сигнал про те, що починаєш старіти. Я заспокоював їх тим, що облисіння є ознакою не старості, а повної статевої зрілості. Двадцятирічні чоловіки можуть не помічати уменьшени густоти волосся роками, та й рідко хто дивиться в дзеркало на свою верхівку.
Якщо мої пояснення не втішали пацієнта, пускав у хід остання зброя, майже завжди потрапляє в ціль, — пояснював, що жінки зазвичай нічого не мають проти лисини у чоловіка. Вона бентежить і засмучує тільки їх самих. Серед якостей, відштовхують жінок, можна назвати млявість, фізичну слабкість, безформний жирний зад, погану поставу, волосся, що стирчать з носа, погані манери або брудний одяг. Але я ще не зустрічав жінок, які всерйоз вважають, що лисина — це сексуально непривабливе явище.
Тут можна провести паралель. Жінки витрачають масу часу і енергії, выбира собі туфлі,
і дуже часто вони оказываютс разюче незручними. Однак чоловіки ніколи не звертають уваги на жіночу взуття і не судять по ній про привабливість жінки.
Зрештою більшість моїх пацієнтів погоджувалися з цим, але багато, тим не менш, бажали здатися дерматолога. Проте практично жоден дерматолог не має спеціального досвіду лікування чоловіків від втрати волосся.
ЛІКУВАННЯ
У середині 80-х років з’явилося засіб від облисіння — міноксидил. Ще в 70-ті роки лікарям було відомо, що цей препарат сприяє росту волосся. Але, будучи дуже потужним засобом, що впливає на кров’яний тиск, міноксидил викликав безліч побічних явищ.
Приблизно в 1980 році деякі лисі в минулому кардіологи раптом стали володарями досить помітних зачісок. Вони мовчали про причини, але ми запідозрили їх у прийомі великих доз міноксидилу. Незважаючи на те, що блискучий ефект росту волосся на скальпі був в наявності, подейкували, що вранці «свежеволосатым» кардіологам доводилося голити не тільки щоки й підборіддя, але і ніс, лоб і вуха.
Все це привернуло увагу фірми «Апджон Компані» — виробника міноксидилу — почуявшей золоту жилу. У 1989 році лосьйон на його основі був схвалений Управлінням з харчових продуктів і лікарських препаратів. Міноксидил ефективний, коли на маківці з’явилися лише перші ознаки облисіння.
Застосування лосьйону двічі в день в 50% випадків допомагає зарастить лисина. Зміни помітні вже через 6 місяців після початку лікування. Але чим рідше і тонше волосся, тим гірше діє препарат. Він марний при повному облисінні верхівки, але при регулярному застосуванні може запобігти випадання решти волосся.
ПРОФІЛАКТИКА
Втирання двічі в день в шкіру голови миноксидилового лосьйону (до истечени терміну патенту на початку XXI століття це — «Ригейн») блокує дію тестостерону на фолікули волосся. Популяризатори подібних методів зазвичай обходять мовчанням один аспект: це найчастіше нудне і марудне заняття. Якщо чоловік вже переніс свій перший інфаркт, я легко можу переконати його радикально змінити дієту або почати регулярні заняття фізкультурою, але молодий і здоровий чоловік виявляє набагато менше ентузіазму в таких питаннях. Попередження облисіння теж вимагає постійних зусиль: починайте втирати в голову лосьйон з миноксидилом у 18-річному віці і продовжуйте до кінця життя. Схильність до облисіння — хороший стимул, але з попереджувальними заходами можна запізнитися. Міноксидил повертає назад процес скорочення фолікулів тільки при тій умові, що вони ще не дуже зменшилися, тому профілактику облисіння треба починати змолоду.
Протягом року користуйтеся 2%-ним лосьйоном. Якщо результат не задовольнить вас, попросіть лікаря виписати рецепт на 5%-ний розчин.
