Після пологів або кесаревого розтину головний дітородний орган жінки повинен повернутися у свій нормальний стан. Протягом декількох тижнів матка буде заперечувати залишки ендометрію і навколоплідного міхура. Післяпологові виділення (лохії) в перший час дуже сильно нагадують менструацію. Тому багато жінок помилково вважають, що це звичайні місячні. Насправді цей процес викликаний загоєння пошкодженої слизової матки і очищенням її порожнини від залишків плаценти, ендометрію, слизу. Лохії – це природні і цілком нормальні виділення після пологів. Зазвичай цей процес протікає до повного відновлення матки і може займати від 5 до 9 тижнів. Тим не менш характер лохій буде залежати від багатьох факторів жіночого здоров’я і постійно змінюватися на кожному етапі фізіологічного процесу загоєння.
Зміст
- Якими повинні бути післяпологові виділення
- Патологія виділень після пологів: небезпечні симптоми
- Профілактика післяпологових кровотеч
- Несподіване припинення лохій
- Післяпологові виділення і менструальний цикл
Якими повинні бути післяпологові виділення
Кожен жіночий організм індивідуальний. Тому і процес загоєння протікає у всіх по-різному. Вид і кількість лохій багато в чому визначається:
- віком породіллі;
- можливостями матки до скорочення;
- згортанням крові;
- станом фізичного здоров’я;
- годуванням груддю.
Отже, які виділення після пологів вважаються нормальними? Зазвичай в перший день після пологів обсяг виділених лохій може досягати підлозі літра крові на добу, але поступово їх кількість знижується і в ідеалі до кінця 2-3 дні доходить до 100 мл на добу. Однак внаслідок індивідуальності організму і процесів, що протікають в післяпологовий період, такі виділення можуть тривати протягом 3-5 днів. Зазвичай на початку вони мають яскраво-червоний колір з присутністю згустків. При цьому мають виразний запах свіжої крові.
Наступний етап післяродових виділень – серозні лохії. Вони стають більш темними, бурими або червоно-коричневими і набувають неприємний затхлий запах. Нормальним вважається посилення виділень навіть при незначному збільшенні фізичної активності. Якщо спостерігаються криваві виділення, то це свідчить про неправильне процесі відновлення, що вимагає уваги лікаря.
До десятого дня після дітонародження лохії починають помітно світлішати. Вони тривають аж до 21 дня, але по мірі віддалення від моменту пологів стають більш мізерними і носять мажущий характер.
До кінця третього тижня у деяких жінок можуть з’явитися епізодичні лохії чорного кольору. Якщо вони не супроводжуються больовими відчуттями і неприємним запахом, то це цілком нормальні виділення після пологів. Таке явище виникає внаслідок гормональних змін у жіночому організмі.
Багато жінок скаржаться на переймоподібні больові напади після пологів. Насправді це викликано природними матковими скороченнями в перші дні після пологів, і особливо виразно вони проявляються при грудному вигодовуванні.
Патологія виділень після пологів: небезпечні симптоми
Від того, які нормальні виділення після пологів, рясні, мізерні або зовсім різко припинилися, залежить жіноче здоров’я в майбутньому. Саме за ним можна визначити, наскільки коректно відбувається процес відновлення маткових тканин і організму в цілому.
- Післяпологові лохії не повинні бути великими. Вважається, що кожен етап процесу виділень повинен відповідати певній кількості днів. Між тим, загальна кількість лохій, виділених в перші п’ять днів може досягати 500 мл в добу. Але при цьому необхідно пам’ятати, що якщо до кінця п’ятого дня вони залишаються рясними, криваво-червоними або в них присутні великі включення або згустки, слід звернутися до лікаря.
- Озноб, слабкість, запаморочення, головні болі можуть свідчити про патологічних процесах в жіночому організмі, пов’язаних з виділеннями після пологів і відновленням матки.
- Вважається, що нормальні виділення після пологів через місяць – майже прозорі лохії. Допускається наявність невеликої помутніння. Однак поява темних відтінків і неприємного запаху свідчить про освіту патологій.
- Несвоєчасне скорочення або раптове припинення маткових виділень може свідчити про утворення лохиометры. Цей процес обумовлений скупченням післяродових виділень в маткової порожнини. Згодом він призводить до утворення запального процесу – ендометритів.
При виявленні хоча б одного з таких симптомів необхідно звернутися до лікаря. Своєчасна консультація допоможе виключити розвиток небажаних процесів у жіночому організмі.
Профілактика післяпологових кровотеч
Щоб мінімізувати ризик виникнення кровотеч, слід дотримуватися деяких рекомендацій. Зазвичай лікарі рекомендують:
- Спустошувати сечовий міхур при виникненні позивів до сечовипускання. У першу добу після пологів туалет необхідно відвідувати не рідше, ніж раз на три години. Наповнений сечовий міхур не дає матці нормально скорочуватися.
- Грудне вигодовування слід проводити за першою вимогою дитини. Саме вчасно цього процесу жіночий організм починає активно виробляти гормон окситоцин, який скорочує дію на матку.
- Частіше лягати на живіт. Після розродження тонус м’язів черевної стінки послаблюється, тому деякі органи можуть зміститися і ускладнювати відтік лохій. Положення «лежачи на животі» повертає матку в правильне положення, що допомагає не тільки в якості профілактики кровотечі, але і сприяє кращому очищенню матки.
- Прикладання на низ живота грілки з льодом сприяє маткового скорочення.
- Багатьом жінкам призначається Окситоцин внутрішньом’язово. Цей препарат стимулює скорочення матки й забезпечує нормальні виділення після пологів.
Однак незважаючи на всі зусилля, кровотеча може початися навіть через кілька днів після пологів. Воно може бути болючим, супроводжуватися слабкістю, запамороченням і нудотою, а може бути абсолютно безболісним. Такий стан негативно впливає на жіноче здоров’я, так і на здоров’ї малюка при грудному вигодовуванні. Тому при будь-яких проявах кровотечі або виникненні виділень з вкрапленнями крові через кілька днів після пологів, необхідно звернутися до лікаря.
Несподіване припинення лохій
Не менш небезпечним є і несподіване припинення післяпологових маткових виділень. Виникнення лохиометры і розвитку бактеріальної флори сприяє механічна затримка відтоку лохій. Це може відбутися:
- Внаслідок недостатньої скорочувальної діяльності м’язів стінок матки, спазму внутрішнього зіва або після кесаревого розтину.
- Із-за утворення перегинів або закупорки цервікального каналу згустками і залишками тканин.
- Внаслідок недостатньої фізичної активності і тривалого постільного режиму після пологів.
Припинення маткових виділень призводить до розвитку гнійних процесів, що в свою чергу тягне за собою розвиток післяпологового метроендометриту. У важких випадках прогресуючого перебігу інфікування найчастіше постає питання про видалення матки.
Післяпологові виділення і менструальний цикл
Багато жінок помилково вважають, що поява післяродових виділень це і є початок менструального циклу. Насправді лохії і місячні – абсолютно різні фізіологічні процеси.
Менструальний цикл кожної жінки може відновлюватися індивідуально. При грудному вигодовуванні місячні зазвичай починаються лише через 5-6 місяців, а при штучному – повністю відновлюються вже через 2-3 місяці після пологів.
Післяпологові виділення – процес досить тривалий, який може тривати протягом 5-9 тижнів. При цьому кожен етап відповідає певним показникам. Уважне ставлення до характерних показників лохій та іншими сигналами організму допоможе жінці уникнути серйозних ускладнень зі здоров’ям.
