Уявіть: відзвучав марш Мендельсона, закінчився медовий місяць, і молода пара вирішила виконати обов’язок перед природою і країною – народити дитину. І раптом з’ясовується, що подружжя не тільки групи крові різні, але у дружини резус-фактор позитивний, а в чоловіка — негативний. Можливо народити здорового малюка за такої несумісності?
«Побоювання виправдані, але сильно перебільшені”, — вважає фахівець з реконструктивної ендокринології, кандидат медичних наук Маргарита Аншина. – Для початку давайте розберемося в суті резус-конфлікту, а для цього звернемося до генетики.
При зачаття відбувається злиття жіночої і чоловічої статевих клітин – яйцеклітини і сперматозоїда. Кожна з них несе 23 пари хромосом, які складаються з генів – одиниць спадкової інформації, кожна з яких відповідає за певний ознака (колір очей, форму вух і т. д.), в тому числі, і за резус-фактор.
Природою так влаштовано, що одні гени сильніші (домінантні), а інші, що відповідають за той же ознака, більш слабкі (рецесивні). При злитті статевих клітин в момент запліднення, сходяться два гени, що відповідають за один і той самий ознака, але у потомства виявляться риси найсильнішого з них.
Відомо, що ген, відповідальний за наявність резус-фактора («резус позитивний ген», Rh +), є домінантним, а ген, відповідальний за його відсутності («резус негативний ген», Rh -) – рецесивним. При поєднанні двох Rh + генів або одного Rh + і одного Rh — гена, дитина з’явиться на світ резус-позитивним.
Але при поєднанні двох рецесивних генів,
людина народиться резус-негативним. Це досить рідкісне явище, і тому на світі резус-негативних людей налічується не більше 15% популяції.
На практиці, якщо в організм резус-негативної людини потрапляє кров резус-позитивного, то перший починає виробляти до резус-фактору антитіла, так само як, якщо б імунна система почала боротися з інфекцією. При цьому імунітет виробляється дуже стійкий – на все життя.
Якщо ж резус-негативній людині повторно переллють резус-позитивну кров, то імунна відповідь організму буде настільки потужним, що розвинеться резус-конфлікт, який може мати самі серйозні наслідки, аж до смертельного результату.
Коли резус-негативна жінка вперше вагітна резус-позитивною дитиною,
відбувається поступова імунізація її організму, але результат вагітності при належному спостереженні сприятливий. Якщо ж вона завагітніє другий раз, ось тоді її організм відповість найсильнішою імунної атакою на плід.
У цьому випадку можливі ускладнення у вигляді викидня, народження дитини з важкою жовтяницею тощо. Але це, підкреслюю, лише при других пологах. З першою дитиною все буде в порядку. Якщо ж дружина резус-позитивна, а чоловік немає, резус-конфлікту у них бути взагалі не повинно. Так що резус-фактор далеко не завжди є фактором ризику».
Резус-конфлікт можливий:
при повторному переливанні резус-позитивної крові резус-негативній людині;
при повторній вагітності у резус-негативної жінки від резус-позитивного чоловіка,
незалежно від того, чим закінчилася перша вагітність;
при першій вагітності у резус-негативної жінки від резус-позитивного чоловіка, якщо раніше їй переливали кров від резус-позитивного донора.
Резус-конфлікт неможливий:
при переливанні резус-негативної крові резус-позитивним людям;
при вагітності у резус-позитивної жінки від резус-негативного чоловіки;
при вагітності у резус-негативної жінки від резус-негативного чоловіки і відсутності в минулому їй переливання резус-позитивної крові.
Юлія Алексєєва
