Кажуть, у кого багато родимок на шкірі, той обласканий долею. Але щастя, на жаль, не буває безхмарним.
Родимка — це доброякісне утворення, здатне переродитися в злоякісну пухлину (меланому). Адже саме в родимки накопичується найбільше меланоцитів — клітин, з яких відбувається меланома. Але це не означає, що ті, у кого немає родимок взагалі, застрахованих від такої небезпеки. Меланома може розвинутися навіть з одиночного меланоцитів на шкірі, в оці, в кишечнику та інших органах.
Меланома — одна з найпідступніших і агресивних злоякісних пухлин. Вона становить 1-4% всіх онкологічних захворювань.
Що штовхає до переродження родимки?
ПО-ПЕРШЕ, ультрафіолетові промені. Як природні (сонце), які, до речі, з кожним роком стають інтенсивнішими з-за стоншування озонового шару Землі, так і штучні (солярії).
По-друге, травми: випадково сковырнули нігтем, зачепили бритвою, розтерли мочалкою. Небезпечні також опіки та обмороження, взагалі будь-які дратівливі чинники.
По-третє, гормональна перебудова організму під час статевого дозрівання, вагітності, клімаксу, ендокринні захворювання.
Ці фактори лише запускають механізм хвороби, вже закладений в організмі. Адже є люди, які кожен сезон їздять на південь, загоряють до получерного виду — і нічого (хіба що шкіра швидше постаріє і зморшки з’являться). А інший пару раз «від душі» позагорал — і отримав меланому.
Почервонів? Бігом в тінь
Коли ультрафіолетові промені досягають поверхні шкіри, організм починає відчайдушно захищатися від радіації. Меланоцити виробляють особливе речовина — пігмент меланін, який забезпечує той самий красивий загар, заради якого люди готові годинами лежати на пляжі. Але відбувається це не відразу. Спочатку йде підготовка верхніх шарів шкіри до ультрафіолетового атаці за рахунок розширення мережі мальчайших кровоносних капілярів. З’являється почервоніння шкіри. Це означає, що чоловік отримав свою дозу ультрафіолету і на сьогодні вже вистачить. Тому що далі буде сонячний опік, а це вже серйозний сигнал небезпеки, говорить, що ймовірність отримати меланому стала більше. Вчені вважають, що ультрафіолет «ламає» ДНК (молекулу, на якій записана інформація про побудову організму), гени, що регулюють клітини, мутують, починають віддавати не ті команди, і меланоцити починають ділитися. Росте пухлина. Тому так важливо пам’ятати, що перший контакт з сонцем повинен бути недовгим, щоб меланоцити встигли підготуватися до дуже відповідальної роботи — захист від ультрафіолетового опромінення.
Підігріті родимки
Меланома добре лікується тільки тоді, коли пухлина сама поверхнева і не встигла дати метастазів. Тому шанс застати її на ранній стадії — велика радість для лікаря.
Але він випадає нечасто. 75% людей звертаються до онколога з уже поширеним процесом. Щоб не доводити до цього, просто поставтеся до себе трохи уважніше. Потрібно дуже добре знати всі свої родимки і постійно стежити, чи не змінилися їх колір, форма, величина, структура. У жінок найвразливіше місце для меланоми — це ноги (47% випадків), у чоловіків — торс (43%).
Звичайно, ні до чого видаляти родимки, які у вас є, тільки тому, що вони становлять потенційну загрозу здоров’ю. Більшість з них нешкідливі. Вважається, що лише 1 з 100 000 утворень переходить у злоякісну пухлину. Тільки якщо родимка має ознаки переродження в меланому або постійно травмується (білизною, ременем і т. д.), від неї треба позбутися. Для цього необхідно звернутися до онколога і пройти відповідне лікування в онкологічному закладі. Небажано довіряти видалення родимки косметологів, тому що вони часто не проводять гістологічне дослідження (коли віддалена тканина вивчається під мікроскопом). А раптом це виявиться злоякісна пухлина? Лікування не буде доведена до кінця, і пухлина дасть метастази.
Нерідко жінки видаляють родимки не тільки без консультації онколога, а взагалі своїми руками. Одна з пацієнток московського онкодиспансеру, викладач, три рази труїла родимку на стегні сумішшю кислот: випалює — а та знову зростає.
Прийшла в лікарню, коли з’явилися метастази. Те ж саме з перев’язуванням родимки нитками. Верхівка відпадає, а підстава залишається. Після такого втручання може початися або посилитися онкологічний процес.
Правила загоряння
Коли? До 10 ранку або після 15 годин дня. Опівдні, коли сонце в зеніті, інтенсивність ультрафіолетової радіації в 10 разів вище, ніж трьома годинами раніше або пізніше.
Скільки? Щоб не помилитися, просто запам’ятайте, що для користі нашому, північному, людині досить бувати на сонці 10-15, максимум 20 хвилин в день. Принаймні, почніть з 15 хвилин в день і поступово доведіть до 30-40.
Далі — тільки шкода: зниження імунітету, старіння шкіри, дерматози і меланома.
Як захищатися? Сонцезахисні креми повинні бути з індексом захисту (SPF) вище 15. Перед купанням змащуйте шкіру водостійкими кремами з максимальним ступенем захисту. Із-за сильного відображення інтенсивність сонячних променів біля води і на воді вище, ніж на суші.
Що носити? Одяг з бавовни. Він, на відміну від синтетики, пропускає менше ультрафіолету. Сонцезахисні окуляри повинні бути зі скла, маркування UV Protection підтверджує, що вони затримують ультрафіолетові промені, які можуть викликати фотокератоконъюнктивит, катаракту, рак століття.
Категорично не можна засмагати онкологічним хворим та особам,
пройшли лікування з приводу онкологічного захворювання.
Тим, хто входить в групу ризику (світла шкіра та волосся, серед родичів хтось хворів на меланому), перебування на сонці краще скоротити до мінімуму, а про соляріях забути взагалі.
Негайно йдіть до онколога, якщо родимка:
почала збільшуватися в розмірах;
змінила форму — контури стали розмитими і нерівними;
змінила колір: стала світліше або, навпаки, темніше, навколо неї з’явилися темні плями або червоний запалений обідок, забарвлення стала неоднорідною;
свербить, відзначаються печіння і поколювання;
лущиться, покрилася корочками, кровоточить — ці симптоми говорять про злоякісному процесі.
Навіть якщо вам щось не подобається у зовнішньому вигляді родимки, обов’язково сходіть до онколога.
Дякуємо за допомогу головного онколога Департаменту охорони здоров’я Москви і головного лікаря Онкологічного клінічного диспансеру № 1 професора Олександра СДВИЖКОВА, професора Василя БОРИСОВА, заст. головного лікаря з профілактики новоутворень, к. м. н. Володимира ЕВТЯГИНА і зав. міським організаційно-методичним відділом по онкології Інесу ВАСИЛЬЄВУ.
Юлія БОРТУ
Аіф
