Двостороннє запалення повік по лінії росту вій, у більшості випадків протікає в хронічній формі, в медичній термінології має визначення блефарит. Патологічний процес небезпечний тим, що може переходити на внутрішні структури ока (рогівку, кришталик), призводити до порушення властивостей сльози, а також загострювати перебіг запальних захворювань очей.
- Чим характеризується лускатий блефарит
- Форми патології
- Причини
- Симптоми
- Лікування лускатого себорейного блефарита
- Консервативне лікування
- Фізіотерапія
- Масаж
- Лікування в домашніх умовах
Чим характеризується лускатий блефарит
Запалення повік з ущільненням та потовщенням що змикаються країв називається лускатим (себорейним) блефарити. Специфічною характеристикою є утворення у підстави вій білою або жовтою кірки. Хвороба може поширюватися на брови і передню частину волосяній поверхні голови. Поширеність лускатого блефариту досить висока — близько 30 %. У групу ризику входять діти до 12 років і дорослі люди від 40 до 65 років. Інфекційного захворювання властиво тривале і впертий перебіг, важко піддається лікуванню.
Форми патології
Лускатий блефарит прийнято характеризувати за кількома параметрами:
Локалізація | Передній крайовий — поразка по лінії росту вій |
Задній крайової — патологією порушені мейбоміеві залози | |
Ангулярный — в куточках очей | |
Протягом | Гострий |
Підгострий | |
Хронічний | |
Стадії | I — невелике почервоніння і помірний свербіж повік, частіше верхніх |
II — утворення ороговілих частинок, посилення свербіння, поява набряклості, печіння, помірного больового синдрому | |
III — під лусочками формуються гнійні папули, вії склеюються, виділення з очей стають рясними |
Причини
Найбільш поширеною причиною блефаритів є стафілокок S. aureus, в меншій мірі — S. epidermidis. Також у розвитку патології можуть брати участь:
- Streptococcus pneumoniae;
- віруси герпесу (типи I і II);
- вірус лишаю (вірус герпесу типу III);
- гриби (P. ovale).
Неінфекційний лускатий блефарит може поєднуватися з себореєю голови і брів. Сприятливих чинників для розвитку хвороби досить багато, провідними вважаються:
- ослаблення імунітету;
- ускладнення інфекційних захворювань, у тому числі сезонних і специфічних;
- несприятливі соціальні умови побуту;
- ігнорування правил особистої гігієни;
- патології ендокринної системи.
Крім прямих причин, лускатий блефарит може виникнути на тлі основного захворювання або в силу зовнішніх обставин, при наявності хоча б одного прямого фактора, наприклад ослабленого імунітету:
- зорові патології — далекозорість, міопія;
- сухий кератокон’юнктивіт (синдром «сухого ока»);
- стоматологічні захворювання (карієс, пародонтоз);
- загострення хронічних захворювань внутрішніх органів;
- алергічні реакції (сезонні, постійні);
- авітаміноз;
- тривале перебування в несприятливих умовах — переохолодження, сильний вітер, екстремально низькі температури, опади, пил, спека.
Неінфекційна природа лускатого блефариту передбачає розвиток хвороби при всіх патологіях, які викликають зміни у складі секрету мейбоміевих залоз.
Симптоми
Для лускатого блефариту характерні яскраво виражені симптоми — поява на повіках ороговілих частинок і почервоніння. Лусочки щільно прилягають до шкіри, при спробі їх зняти виникає біль і деякі кров’яні виділення. Офтальмологи категорично не рекомендують видаляти скоринки, щоб уникнути розвитку множинних ерозій і виразок.
По мірі прогресування патології у хворого спостерігаються такі характерні симптоми клінічної картини:
- потовщення і гиперемирование краю століття;
- слущенний епітелій сальних залоз;
- втрата і посивіння вій;
- свербіж, печіння;
- розвиток світлобоязні;
- швидка стомлюваність очей;
- рясні виділення у вигляді гною, змішаного зі сльозою.
На останній стадії у пацієнта може з’явитися відчуття стороннього тіла на слизовій оболонці, це пов’язано з розвитком кон’юнктивіту. Діагностика не викликає труднощів — достатньо зовнішнього огляду із застосуванням щілинної лампи. Вкрай рідко може знадобитися біопсія, якщо у лікаря викликає сумніву походження лусочок.
Лікування лускатого себорейного блефарита
Для лікування блефарита застосовується комплексна методика, що складається з медикаментозної схеми лікування, фізіотерапевтичних процедур і засобів народної медицини.
Консервативне лікування
Схема лікування складається з традиційних препаратів, які використовуються для боротьби зі стафілококовою інфекцією. У таблиці наочно представлені найбільш популярні засоби для лікування лускатого блефарита.
Медикаментозна група | Назва препарату |
Антисептики | Фурацилін 0.02 %
Калію перманганат 1:5000 Брильянтовий зелений розчин 1 % |
Антибіотики (очні краплі) | Гентаміцин;
Хлорамфеніколу; Тобраміцин; Офлоксацин; Левофлоксацин; Ципрофлоксацин |
Кортикостероїди | Гідрокортизон;
Дексаметазон |
Очні мазі | Эритромициновая;
Офлоксацин; Тобраміцин; Тетрациклінова |
Додаткові препарати | Метронідазол |
Фізіотерапія
Лікуватися від себорейного блефариту треба обов’язково комплексно. В схему включені фізіотерапевтичні процедури:
- УВЧ — покращує циркуляцію крові, знімає запальний процес.
- Мікрохвильова терапія має схожу з УВЧ вплив на організм людини.
- Електрофорез — для усунення лускатого блефариту електрофорез пеніциліну або синтоміцину, зони повік та очей, через прокладку. Потім через 1-2 місяці призначається електрофорез з вітаміном В1 і аскорбіновою кислотою.
- Дарсонваль — використовується при легких формах себорейного блефарита. Тривалість сеансу — 2 хвилини.
Масаж
При лускатою формою блефариту лікарі рекомендують проводити курс масажу не тільки в період лікування, а також для профілактики та попередження рецидивів. Істотно прискорює одужання, покращує обмінні процеси. Процедура проводиться за допомогою спеціальної палички з кулькою на одному кінці і виїмкою на іншому (продається в аптеці). Техніка виконання проста і не вимагає спеціальних навичок:
- м’якими натисканнями палички проводити по лінії повік;
- техніка використовується для нижнього і верхнього століття.
Лікування в домашніх умовах
В якості додаткового способу і для прискорення процесу одужання використовуються засоби народної медицини. Із запаленням можна боротися за допомогою масел:
- обліпихова;
- реп’яхову;
- персикове;
- волошкове.
Примочки на основі відварів лікарських рослин добре знімають набряк повік і попереджають появу гнойниковых вогнищ. Для цих цілей використовують ромашку, волошки, конюшина лучна, конвалія.
Домашні краплі і відвари із суміші трав відновлюють гостроту зору, знімають запальні процеси і полегшують симптоми. Найбільш ефективними рецептами вважаються наступні.
- Квітки ромашки та календули залити склянкою води, поставити на парову баню і варити 5 хвилин. Відвар остудити і випити. Готувати трав’яний чай потрібно кожен день. Тривалість лікування — 30 днів.
- Квіти бузини і волошки залити окропом, дати настоятися. Протирати очі 3 рази на день до повного усунення симптомів.
- Сухий чистотіл і чебрецю залити гарячою водою, дати настоятися на паровій бані 1 годину, промивати очі 3 рази в день.
- Господарське мило потерти на тертці і приготувати мильний розчин (1 чайна ложка мила і 50 мл кип’яченої води). Заздалегідь підготовлений відвар чебрецю змішати в рівних пропорціях з розчином. Акуратно протирати повіки сумішшю, уникаючи попадання на слизову оболонку. Промити очі чистою проточною водою у великій кількості.
Для профілактики розвитку лускатого блефариту потрібно дотримувати прості правила особистої гігієни: не чіпати руками очі, не використовувати прострочену/чужу косметику, регулярно проходити курс вітамінів, берегти очі від механічних травм.