Вірусне ураження шкірних покривів, спровоковане проникненням в організм патогенного мікроорганізму ортопоксвируса, називається контагіозний молюском. Характерний симптом недуги – формування рожево-перламутрових папул, наповнених білим сирнистий ексудатом.
Найчастіше зустрічається у дітей у віці 2-7 років. Але, у дорослих жінок також проявляється у віці 20-35 років. Зазвичай висипання вражають обличчя і область геніталій. Рідше зустрічаються в паховій зоні і руках. Багато лікарів дотримуються думки, що контагіозний молюск у дорослих жінок не потрібно лікувати – все пройде самостійно.
Етіологія хвороби
Контагіозний молюск є інфекційним дерматозом, заразитися яким можна при безпосередньому контакті з вірусоносієм. Розвиток контагіозного молюска у жінок свідчить про вплив на організм таких патогенних факторів:
- ослаблення імунного захисту;
- дисбаланс в роботі ендокринної системи;
- гормональні збої в пубертатний або клімактеричний період, при вагітності і після пологів;
- тривалий прийом цитостатиків, гормональних препаратів і контрацептивів.
Збудник хвороби – вірус контагіозного молюска (ортопоксвирус), відрізняється високим рівнем виживання в умовах навколишнього середовища. Враховуючи цю особливість, можна виділити такі шляхи зараження інфекцією:
- контактно-побутовий (будь-які види тактильного контакту з носієм вірусу);
- опосередкований контактний (зараження здорового організму через дотик до предметів побуту, які перебувають у загальному користуванні з хворим, страждаючим контагіозний молюском);
- статевий (в момент незахищеного статевого акту із зараженим партнером);
- водний (при одночасному відвідування саун, басейнів, водних атракціонів носіями вірусу і здоровими людьми).
Якщо у людини на момент контакту з зараженими оропоксвирусом поверхнями є імунітет до цієї інфекції, він не заразитися контагіозний молюском. Незалежно від способу інфікування та причин, що вплинули на розвиток захворювання, клінічна картина патології завжди однакова.
Контагіозний молюск у жінок фото
Особливості клінічної картини
Якщо контагіозний молюск проявляється у вигляді висипань на статевих губах, то рекомендується виключити венеричні захворювання (герпес) і гранули Фордайса (мають схожу клінічну картину).
Від моменту проникнення збудника хвороби в організм до перших симптомів інфекційного ураження проходить інкубаційних період тривалістю від 2 до 25 тижнів. По його завершенні на ураженій ділянці шкірного покриву з’являються щільні безболісні вузлові папули невеликого розміру (1-3 мм), які можуть інтенсивно рости до 7 мм у діаметрі.
За формою нагадує висип півсферу тілесного або блідо-жовтого кольору з гладкою блискучою поверхнею, з характерним поглибленням в центрі. При натисканні на папули з неї виділяється сирнистий ексудат, в складі якого змертвілі клітини епітелію, моллюсковые тільця і шкірний жир. Висипання можуть бути поодинокими або множинними. Найчастіше вони локалізуються в таких зонах на тілі:
- на обличчі;
- на внутрішній поверхні стегон;
- в зоні промежини і статевих органів (у вигляді прищиків на лобку і піхву, у вигляді дрібних висипів в паху);
- на голові;
- на задній поверхні шиї.
Дуже рідко поява елементів висипу при контагіозний молюск у жінок супроводжується свербінням. При механічному пошкодженні папул в момент розчісування зудящего новоутворення можливо нагноєння вогнищ ураження, повторне зараження і поширення інфекції.
Методи діагностики та лікування
У більшості випадків лікар-дерматолог точно визначає захворювання вже при первинному огляді проявів патологічного процесу. При наявності сумнівів у діагнозі пацієнту може бути призначено лабораторне мікробіологічне дослідження біоптату вузликової висипки. Призначити адекватне і доцільне лікування може тільки лікар на основі даних анамнезу, особливостей патогенезу і клінічної картини в кожному індивідуальному випадку. Найчастіше специфічна терапія недуги не потрібно, при нормальному функціонуванні імунної системи організм самостійно справляється з інфекцією протягом 3-4 місяців.
Позбавлятися від елементів висипу не обов’язково, такі процедури можуть бути показані з етичних міркувань при наявності психологічного дискомфорту хворого. Але лікування контагіозного молюска на лобку у жінок лікарі приділяють більше уваги, рекомендуючи різні методи видалення папул з метою уникнути поширення інфекції. Існують такі способи видалення:
- механічне видалення папул пінцетом або ложкою Фолькмана з подальшою обробкою вогнища йодом, перманганатом калію, мазями на основі оксоліну або фторурацилу;
- припікання лазером;
- кріотерапія (вплив рідким азотом);
- зовнішня обробка елементів висипу противірусними препаратами (йод, мазі з вмістом ацикловіру або циклоферона);
- оральна противірусна терапія.
Крім системного лікування проявів хвороби необхідно подбати про те, щоб не допустити рецидивів і розповсюдження інфекції – обмежити статеві контакти на час лікування, зміцнити імунну систему, суворо дотримуватися правил особистої гігієни, не розчісувати елементи висипу. Лікувати контагіозний молюск на статевих губах, в зоні лобка, на обличчі та інших ділянках тіла необхідно під суворим наглядом лікаря. Самостійне застосування народних і альтернативних методів терапії загрожує серйозними ускладненнями перебігу недуги.
