Кондиломи — показання до видалення, як правильно від них позбутися, щоб не нашкодити?

Кондиломи на тілі – шкірні нарости, що збігаються за кольором з навколишнього шкірою, мають неоднорідну, зернисту структуру.

Вони найчастіше розташовуються на слизових, в інтимних місцях. Їх лікування необхідно, тому що це зовнішні прояви небезпечного вірусу ВПЛ. Терапія обов’язково включає зовнішнє вплив (припікання або видалення) та прийом медикаментозних препаратів.

Системне лікування кондилом

Позбутися кондилом на шкірі і слизових раз і назавжди неможливо. Існує ймовірність повторного виникнення, тому що в організмі пацієнта продовжує перебувати ВПЛ-вірус. Є ризик самозаражения, коли під час здійснення гігієнічних процедур новоутворення травмуються, нові вогнища з’являються на інших ділянках шкіри.

До ВПЛ не виробляється імунітету, тому пацієнт, який одного разу впорався з вірусом, може захворіти повторно, якщо не буде дотримуватися заходів профілактики, зокрема, гігієни інтимних відносин.

Системне лікування кондилом включає наступні заходи:

• прийом противірусних засобів;
• вживання імуностимулюючих медикаментів;
• застосування натуропатичних методів;
• використання препаратів місцевої дії або хірургічних методів для видалення новоутворення.

За даними статистики, вірогідність рецидивів після лікування досягає 30%. Щоб їх уникнути, призначаються імуностимулюючі засоби, вітамінні комплекси.

Відео

Кондиломи

Місцеве лікування кондилом

Призначення місцевої терапії – вплив медичними препаратами на новоутворення, що сприяє їх відмирання. До числа ефективних зовнішніх засобів відноситься наступне:

• Солкодерм – медикамент на основі кислот, вплив яких здійснюється в домашніх умовах або в поліклініці. Доктор завдає засіб на уражену ділянку за допомогою шпателя, щоб уникнути травмування навколишнього тканини. Пацієнт відчуває печіння, біль. Розчин не змивається, а поступово висихає. При необережному використанні можливе утворення шрамів.
• Кондилин – препарат на основі подофілотоксину. Ним обробляють кондилому та навколишні ділянки, які попередньо змазують кремом. Перед лікуванням препаратом слід проконсультуватися з фахівцем. Курс терапії – три дні вранці та ввечері з подальшим чотириденним перервою. Продовжувати використання медикаменту можна до п’яти тижнів.
• Суперчистотел – хімічний засіб, яким можна лікувати бородавки на обличчі. Його точково наносять на попередньо розпарене новоутворення, залишають до висихання. Хворий відчуває печіння, можливе утворення рубців.

Ще один ефективний препарат для лікування кондилом – Іміквімод.

Це крем, який наноситься на місця виникнення наростів перед сном, залишається на ніч. Вранці його змивають теплою водою з милом. Максимальна тривалість застосування препарату – 16 тижнів.

Лікарські препарати

Проблема освіти шкірних наростів пов’язана з внутрішніми причинами – зараженням організму ВПЛ-вірусом, тому зовнішнього лікування недостатньо. Щоб знизити ризик рецидивів, використовуються ін’єкції, таблетки від кондилом.

Медикаментозні засоби, призначувані пацієнту, обов’язково включають противірусні препарати. До їх числа відноситься наступне:

• Эпиген Інтим – випускається у формі гелю або спрею. Останній наноситься зовнішньо на кондиломи або вагінально. Тюбик оснащений насадками двох видів. Використовувати препарат потрібно до 4-х раз у день по 1-2 вспрыскиванию. Його можна застосовувати для лікування і профілактики ВПЛ-вірусу.
• Изопринозин – противірусний препарат, використовуваний у вигляді таблеток, які вживаються курсом: по дві штуки тричі на день протягом двох тижнів з наступною 10-денною перервою і новим двотижневим циклом. До числа мінусів кошти відноситься висока вартість і велика кількість побічних ефектів: розлади ШКТ, свербіж, аритмія і т. д.
• Віферон – випускається у вигляді мазі, гелю, ректальних свічок. Поєднує противірусний та імуномодулюючий ефект, використовується курсами по 5-7 днів. Містить людський інтерферон, що допомагає в спрямованої боротьбі з ВПЛ.
• Панавир – препарат російського виробництва, який використовують інтравагінально, ректально або у формі ін’єкцій. Його застосовують курсом на 5-10 днів.

Для лікування ВПЛ противірусна терапія доповнюється прийомом імуномодулюючих засобів. До їх числа відноситься наступне:

• Циклоферон – препарат з вмістом інтерферонів і мінімальною кількістю протипоказань. Схема лікування підбирається індивідуально з урахуванням результатів ПЛР-тесту. Наприклад, якщо у хворого виявлена ВПЛ високого онкогенного ризику, потрібно більш інтенсивна терапія.
• Поліоксидоній – для лікування ВПЛ використовують переважно ректальні свічки, які призначаються курсами по 10 днів. Препарат застосовується 1 раз за добу, перед сном.

Для усунення основних проявів ВПЛ використовують натуропатичні кошти, тобто медикаменти на основі лікарських рослин. Як доповнення до комплексного лікування застосовується Малаві (крем на основі екстрактів трав, міді, срібла), масло чайного дерева, рицинова олія, настоянка прополісу і т. д. Для підвищення захисних сил організму пацієнту призначають комплекс вітамінів.

Показання до видалення

Існують наступні показання до лікування кондилом на тілі хірургічними методами:

• прогресування проблеми, при якому наявні новоутворення збільшуються, виникають нові нарости;
• часте травмування кондилом з-за особливостей локалізації, викликає кровотечі, запалення;
• великі розміри новоутворень, з-за яких їх неможливо усунути медикаментозним лікуванням;
• вагітність (кондиломи, розташовані на шийці матки, в області піхви, ускладнюють проходження плоду, означають потенційний ризик вертикального зараження – передачі ВПЛ від матері до малюка під час пологів);
• фізичний дискомфорт, пов’язаний з особливостями розташування новоутворень (наприклад, під час інтимної близькості, сечовипускання, дефекації тощо);
• психологічний дискомфорт, який доставляють пацієнтові нарости на обличчі, шиї і інших помітних місцях;
• підозра на те, що новоутворення перетече у злоякісну форму.

Якщо пацієнт зважився на хірургічне лікування кондилом, йому необхідно проконсультуватися з дерматологом, який запропонує оптимальний спосіб їх усунення.

Видалення кондилом

Відповідь на питання, як позбавитися від кондилом, дається фахівцем за результатами зовнішнього огляду, збору анамнезу, результатів ПЛР-тесту. У розрахунок приймається локалізація новоутворень, стан імунітету людини, наявність супутніх захворювань, алергічних реакцій і протипоказань.

Фахівці настійно рекомендують утриматися від спроб самостійного видалення бородавок і папілом. В інтернеті можна знайти безліч рекомендацій, як здійснити цю маніпуляцію за допомогою нитки, ножиць або бритви. Таке лікування здатне призводити до сумних наслідків: розвитку запального процесу, різкого збільшення наросту в розмірах, його перетіканню в злоякісну форму.

Етапи видалення

Позбавлення від папілом різними способами відбувається за наступною схемою:

• хворий отримує консультацію у лікаря-дерматолога, в ході якої погоджується спосіб лікування;
• перед операцією він утримується від інтенсивного загару, вживання алкоголю;
• під час операції розташовується в спеціальному кріслі;
• робиться місцева анестезія, проводяться маніпуляції з використанням спеціального препарату (наприклад, лазера, криодеструктора тощо);
• на оброблене місце накладається пов’язка, яку потрібно носити 1-2 дні.

Як правило, специфічного догляду за обробленим ділянкою не потрібно. Досить уникати нанесення на нього косметичних засобів, засмаги, 2-3 тижні утримуватися від відвідування сауни, лазні, басейну. Для прискорення регенерації тканин рекомендується використовувати регенеруючі засоби.

Методи видалення кондилом

Рішення про те, як лікувати кондиломи, приймається індивідуально. Наприклад, при множинному їх характер пацієнту рекомендують електрокоагуляцію, при розташуванні у важкодоступних місцях – радіохвильової деструкцію, при локалізації на обличчі – резекцію лазером.

В окремих випадках використовується хірургічне видалення, тобто деструкція скальпелем. Цей метод затребуваний для усунення злоякісних і великих новоутворень.

Видалення лазерним променем

Це прогресивний хірургічний метод лікування, який використовується для новоутворень обличчя і шиї, перианальной області, іншої локалізації. На бородавку впливають лазерним променем, який сприяє її «випаровування».

Тривалість маніпуляції – 5-7 хвилин, використання анестезії – за бажанням клієнта. Сила і спрямованість лазерного променя регулюється, тому ймовірність зачепити здорові тканини близька до нуля. Після процедури на обробленій ділянці залишається скоринка, яка відпадає через пару днів.

Переваги методики – її безболісність, мінімальна ймовірність рецидивів, відсутність шрамів після процедури, короткий термін загоєння. Мінусом є те, що в лікаря не залишається біоматеріалу, щоб здати на бактеріологічне дослідження і виключити злоякісний характер новоутворень.

Рідкий азот

За допомогою цієї методики можна видалити кондиломи у чоловіків і жінок на шиї, у пахви і інших місцях, на особі він використовується рідше. Суть способу – вплив на новоутворення низькими температурами, з-за чого воно «заморожується», а згодом відпадає. Тривалість процедури – до 10 хвилин.

Кріодеструкція практично безболісна, пацієнт відчуває лише незначне поколювання, печіння. Після процедури на оброблену ділянку накладається пов’язка, яку потрібно носити 1-2 дні. Потім спеціального догляду за місцем резекції не вимагається, якщо воно свербить, не можна здирати утворилася корочку.

Кріодеструкція залишає велику ймовірність появи шрамів, ніж лазерне лікування, тому рідше використовується в косметичних цілях.

Процедура протипоказана вагітним жінкам, тим, у кого в організмі є запальні процеси, хто страждає індивідуальною непереносимістю холоду.

Радіохірургія

Один з ефективних способів, як вилікувати бородавки, – радіохірургія. Боротьба з шкірним наростом відбувається безконтактно: на нього направляють радіохвилі, під дією яких патологічні тканини відмирають. Ймовірність утворення рубців мінімальна.

Завдяки безконтактного характеру, радіохірургія часто використовується для усунення наростів у важкодоступних місцях: на слизових оболонок, статевих губах, поверхні матки, в області піхви і т. д. Після операції перев’язки не потрібні, достатньо обробки місця резекції антисептичним засобом. До недоліків методу відноситься його хворобливість: застосування місцевої анестезії обов’язково.

Термокоагуляція

Щоб усунути папіломатоз, використовується термокоагуляція (її інша назва – електрокоагуляція) – вплив на новоутворення електричним струмом. Його хвилі перетворюються в теплову енергію, яка руйнує шкірний наріст.

Електрокоагуляція – ефективний вибір для пацієнтів з ВПЛ-вірусами, тому що вона дозволяє видалити кілька кондилом за один сеанс, залишає біоматеріал для гістологічного обстеження, характеризується точним, спрямованим дією і відносно низькою вартістю.

Химиодеструкция

Це метод, який використовується переважно для видалення гострокінцевих кондилом на геніталіях, у важкодоступних місцях, через що використання методів фізичної деструкції неможливо. Спосіб ефективний для одиночних новоутворень невеликого розміру.

Лікар визначає, яким препаратом припекти новоутворення, щоб забезпечити його деструкцію. Як правило, використовуються хімічні препарати з кислотами у складі, їх наносять точково, щоб не зачепити навколишні здорові тканини.

Лікування кондиломи народними засобами

Рецепти, які пропонує народна медицина, мають два напрямки дії: усунення шкірних новоутворень і зміцнення імунних сил організму. До першої категорії відноситься наступне:

• Сік яблука

Щоб позбутися кондилом, їх протирають шматочком яблука 5-6 разів за день. Результат з’явиться через місяць.

• Сік чистотілу

Лікування кондилом чистотілом – визнаний народний спосіб боротьби з новоутвореннями. Для усунення кондиломи змазують соком, вичавленим з стебел рослини. Процедуру рекомендується повторювати тричі на день.

• Часник

Це рослина здатна випалювати новоутворення, призводити до їх почернению з подальшим отпаданием. Для боротьби з шкіряним дефектом на наріст накладають кашку з зубчики часнику або змащують його свіжовичавленим соком.

• Цибуля

Володіє дією, аналогічним чесночному. Сік цибулини наносять на новоутворення 2-3 рази на день. Лікування триває, поки наріст не зникне.

• Каланхое

Свежесорванный лист рослини прикладається до ураженої області, залишають на всю ніч. Процедура повторюється до досягнення терапевтичного ефекту. Замість каланхое в компресах можна використовувати кашку з свеженатертого картоплі.

• Йод

Кондиломи змащуються його аптечної настоянкою 2-3 рази за день.

Очікується, що перші поліпшення стануть помітні через 1-2 тижні лікування.

Друга група народних рецептів спрямована на підвищення захисних сил організму. Для цього використовується прийом всередину відварів і настоїв. Наприклад, існують такі дієві методи:

• Чайна ложка реп’яха заливається склянкою крутого окропу, настояти 2-3 години, потім приймається по 50 г тричі на добу.
• Дві ст. л. меліси заварюються в 0,3 літра окропу, настоюють близько години. Засіб потрібно вживати протягом дня, як чай.
• Квіти нагідок (1 ст. л.) заварюються склянкою окропу, відстоюються. Склад вживається по одній ложці зранку перед їжею.

Народні методи мають протипоказання і не можуть бути єдиним способом боротьби з кондиломами. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Особливості терапії кондилом у вагітних жінок

Якщо виявлені бородавки на інтимних місцях у жінок під час вагітності, необхідно дотримання наступних принципів лікування:

• воно починається без зволікання відразу після постановки діагнозу;
• у план обстежень обов’язково включається статевий партнер жінки;
• проводиться кольпоскопічне та цитологічне дослідження.

Як боротися з кондиломами – вирішує лікар за результатами обстеження. Якщо вони мають великі розміри, можливо їх видалення радіохвильовим або хірургічним способом. Лазерний метод не використовується, тому що існує ризик завдати шкоди розвитку плода.

За погодженням з лікарем можна використовувати для усунення новоутворень хімічні засоби. До їх числа відноситься Солкодерм. Резекція допомагає усунути несприятливі наслідки існування новоутворень: виділення при кондиломах, можливі складнощі при пологах.

Хірургічне лікування обов’язково супроводжується медикаментозною терапією. Майбутній мамі призначають прийом противірусних засобів і імуномодуляторів, список препаратів визначається лікарем з урахуванням терміну вагітності.

Дрібні кондиломи, розташовані на статевих губах, не підлягають видаленню.

Достатньо призначити пацієнтці курс медикаментозних препаратів, провести санацію піхви.

Профілактика

Сучасна медицина не пропонує специфічної профілактики кондилом. За статистикою, вірусом ВПЛ, що викликають їх появу, страждає до 70% людства. Щоб знизити ймовірність зараження, можна використовувати такі запобіжні заходи:

• стежити за власною статевим життям: відмовитися від частої зміни партнерів, використовувати засоби контрацепції;
• при контакті з носієм вірусу (тобто людиною, у якого є папіломи і бородавки) відмовитися від носіння його одягу, використання гігієнічних приладдя;
• не ходити в громадських лазнях і саунах без тапочок: вірус існує в теплій і вологій середовищі;
• стежити за станом власного здоров’я: після зараження вірус довгий час «дрімає» і активізується в моменти спаду імунітету з-за стресів, перевтоми, простудних або хронічних захворювань;
• дотримуватися елементарних правил гігієни, наприклад, мити руки після відвідування громадських місць;
• використовувати профілактичні засоби (наприклад, спрей Эпиген Інтим для жінок).

Якщо на тілі пацієнта з’явилися кондиломи, підказати способи боротьби з ними може тільки лікар за результатами діагностики.

Спроби самостійного лікування здатні посилити проблему або сприяти переходу новоутворень у злоякісну форму.