До цієї групи лікарських засобів ставляться комбіновані препарати, що поєднують властива протикашльова і інші ефекти (муколи-тичний, бронхолитический, відхаркувальний). Серед найбільш відомих і часто використовуваних препаратів даної групи — туссин плюс, дигідрогеноцитратпісля, бронхолитин.
Туссин плюс — комбінований препарат, що містить декстрометорфану гідробромід та гвайфенезин. Декстрометорфан пригнічує кашльовий центр, тим самим знижуючи інтенсивність сухого кашлю. Гвайфенезин знижує в’язкість мокротиння внаслідок посилення транссудації рідини через слизову дихальних шляхів, підвищує активність миготливого епітелію і перестальтику бронхіол, надаючи відхаркувальну дію. Показання: сухий дратівливий кашель при грипі, ГРВІ, гострому трахеобронхите, коклюші. Побічна дія (рідко): нудота, блювання, біль в епігастрії, діарея; сонливість.
Протипоказання: хронічні захворювання серцево-судинної системи; артеріальна гіпертонія; виражена дихальна недостатність; захворювання щитовидної залози; цукровий діабет. Дозування: дітям у віці від 2 до 6 років — по 0,5 ч. л. 3-4 рази на добу; від 6 до 12 років — по 1 ч. л. 3-4 рази на день; старше 12 років — по 2 ч. л. сиропу 3-4 рази на день. Препарат призначається після їжі.
Дигідрогеноцитратпісля — комбінований препарат, що містить бутамірату цитрат та гвайфенезин. Бутамірату цитрат пригнічує кашльовий рефлекс, а також володіє периферичним місцевоанестезуючу дію, що забезпечує властива протикашльова ефект. Препарат має деякий бронхолітичну дію. Входить в нього гвайфенезин знижує в’язкість мокротиння і поліпшує його відходження. При прийомі препарату кашель стає менш частим. Побічні явища: при прийомі у передбачених дозах побічних явищ не виявлено. Дозування: дітям до 7 кг — по 8 крапель 3-4 рази на добу; 7-12 кг — по 9 крапель 3-4 рази; 12-20 кг -14 крапель 3-4 рази; 30-40 кг — 16 крапель 3-4 рази на день; 40-50 кг — по 25 крапель 3 рази на день. Краплі попередньо розчиняють у рідини (вода, чай, фруктовий сік).
протилзии — комбінований препарат, що чинить відхаркувальну, протикашльову, седативпое та антигістамінну дію. Побічні явища: сонливість, запаморочення, нудота, діарея. Дозування:
дітям старше 2 років по 1/2-1 чайній ложці 2-3 рази в день.
Бронхиолитин — комбінований препарат, що містить глауцин, ефедрину гідрохлорид, масло базиліки камфорною. Надає властива протикашльова, брохолитический і протимікробний ефекти.
Побічні явища: пов’язані з наявністю у препараті ефедрину — шв-тропреходящие тремор, збудження і серцебиття. Протипоказання: артеріальна гіпертонія, органічні захворювання серця, серцева недостатність, порушення сну, глаукома, тиреотоксикоз, фео-хромоцитома.NB! Протипоказаний дітям віком до 3-х років. Дозування: дітям від 3 до 10 років — 5 мл 3 рази на день, дітям старше 10 років — 10 мл 3 рази на день.
NB!
Протикашльові препарати ПРОТИПОКАЗАНІ при всіх патологічних станах, що супроводжуються рясним відділенням мокроти і легеневим кровотечею.
Ефективним протикашльовим засобом периферичного дії є зволоження слизових з допомогою парових інгаляцій. В якості компонентів інгаляцій можуть використовуватися гідрокарбонат натрію, рослинні екстракти, лужні мінеральні води. Якщо кашель виникає при подразненні слизових оболонок верхніх дихальних шляхів, фарингіт, при ангіні, тонзиліті, як протикашльових засобів можуть бути використані таблетки для розсмоктування, що містять антисептичні засоби.
