До цього часу не існує загальноприйнятої класифікації сексуальних порушень у жінок. Побудова її за етіологічним принципом зустрічає великі труднощі, так як деякі подібні стани, наприклад фригідність чи гомосексуалізм, бувають різної етіології, а традиційні «форми» сексуальних розладів є синдромами різних захворювань.
Порушення статевої функції можуть проявлятися як у вигляді її посилення або ослаблення, так і у вигляді її збочення (перверсії, парафилии), тобто порушення спрямованості статевого потягу або умов його реалізації. Від перверсії слід відрізняти сексуальні відхилення від прийнятих в даному суспільстві форм статевої поведінки, що не належать до патології. Це деякі форми онанізму (не носять нав’язливого характеру), гомосексуальна поведінка, не пов’язана з збоченням спрямованості статевого потягу, оральний контакт з чоловічими (фелляция, або пенилинкция), або жіночими (кунілінгус, або мінет) статевими органами.
Ми будемо користуватися наступною робочої угрупованням сексуальних порушень у жінок, побудованої на клінічному принципі і враховує історично склалися позначення форм статевих порушень.
I. Порушення лібідо і оргазму: аноргазмія і алібідемія; гіперсексуальність.
II. Вагінізм.
III. Генитальгия.
IV. Статеві перверсії: 1) порушення спрямованості статевого потягу (аутоэротизм, гомосексуалізм, педофілія, геронтофілія, трансвестизм, зоофілія);
2) порушення умов реалізації статевого потягу (фетишизм, мазохізм, садизм, ексгібіціонізм).
Наведений перелік охоплює лише основні форми сексуальних порушень, що зустрічаються у жінок. У ряді випадків ці форми мають не тільки клінічні, але й патогенетичні особливості.Нозологическое положення статевих перверсій досить невизначено. У більшості посібників з психіатрії вони описуються в розділі психопатій і відносяться до проявів особливої перверсной або статевої психопатії. Це мало обґрунтовано, так як перверсії можуть виникати на ґрунті будь-якої форми психопатії, а також у непсихопатических особистостей. За нашими даними, найчастіше вони виникають у осіб з тривожно-недовірливими рисами характеру, схильних до виникнення нав’язливих станів.
Перверсії (за винятком активної форми жіночого та пасивної форми чоловічого гомосексуалізму, а також трансвестизм а) найчастіше являють собою прояви зафиксировавшихся нав’язливих станів, дій або потягів, що виникли за механізмом умовного рефлексу; в цих випадках поступово формується патологічний розвиток особистості.
У Міжнародній статистичній класифікації хвороб, травм і причин смерті 9-го перегляду (1975), прийнятої в СРСР, в розділі «Невротичні розлади, психопатії та інші психічні розлади непсихотического характеру» в якості самостійної одиниці поряд з неврозами (300) наведено статеві збочення і порушення (302).
