Фонова ретинопатія

Фонова ретинопатія – це сукупність офтальмологічних захворювань, що виникають при порушеному кровопостачанні очної сітківки. Причиною патології стає перебіг деяких видів небезпечних захворювань. Незважаючи на невыраженное протягом ретинопатія може призвести до повної або часткової втрати зору.

Ретинопатія – це ряд патологій сітківки ока, що виникають при фізіологічному або механічному ураженні судинних каналів і недостатньому постачанні ретини кров’ю. Таке захворювання може виникати на тлі запальних і незапальних процесів. У 99% випадках фіксують фонову ретинопатію (ще називають вторинною) – стан, що розвивається в результаті перебігу іншого небезпечного захворювання.

Незважаючи на те, що патологія часто протікає без яскраво виражених симптомів, фонова ретинопатія може супроводжуватися важкими наслідками. Саме тому потрібно вчасно діагностувати і лікувати небезпечну хворобу.

Що це таке?

Фонової ретинопатією називають офтальмологічні захворювання, які розвиваються при патологічному зміни судинних стінок. В результаті погіршеною прохідності крові до сітківки ока і недоцільному лікуванні розвиватися більш небезпечні офтальмологічні хвороби, що викликають часткове або повне зникнення зорової функції. Характер ускладнень повністю залежить від занедбаності стану та виду протікає хвороби.

Виникнення фонової ретинопатії відбувається при прогресуванні наступних захворювань:

1. Артеріальної гіпертензії.
2. Цукрового діабету.
3. Атеросклерозу.
4. Хвороб крові.
5. Аутоімунних порушеннях.

Патологічне зміна ретинальном судин може спостерігатися при механічному або променевому пошкодженні ока, а також виступати ускладненням після закупорювання центральної артерії в області сітківки.

Фонову ретинопатію в однаковій кількості діагностують у представників жіночої та чоловічої статі, незалежно від національності та віку.

Ретинопатія БДУ

Абревіатура БДУ звучить як: «без інших вказівок», «невстановлений», «невизначений».

Ретинопатією БДУ (первинної) називаються зміни судинних стінок у сітківці, яке виникло самостійно або його причини не були встановлені. Часто від такого різновиду захворювання страждають чоловіки, які перенесли серйозні психологічні потрясіння (смерть, розрив відносин). Статистика показує, що вік пацієнтів коливається в межах 25-40 років.

Первинна ретинопатія супроводжується наступною симптоматикою:

• предмети стають нечіткими;
• з’являється відчуття дискомфорту;
• виникає туманна пелена перед очима;
• звужується поле зору;
• безпідставно з’являються плаваючі, світлові плями;
• погіршується центральна зорова функція (при цьому якість бокового зору не змінюється);
• очі сильно втомлюються при незначному навантаженні, короткочасної концентрації;
• виникає відчуття, що фігури стали менше (микропсия).

Невстановлений тип судинних змін може протікати без виражених ознак, що значно ускладнює діагностику та не дозволяє вчасно зайнятися лікуванням хвороби.

Діагноз н35 0: фонова ретинопатія і ретинальные судинні зміни у дітей

Ретинопатія у дітей найчастіше розвивається на тлі травматичних пошкодження, важкої стадії цукрового діабету або захворювання крові, рідше – при прогресії гіпертонічної хвороби або атеросклерозу. Лікарями була зафіксована і окрема форма хвороби – ретинопатія недоношених. Її спостерігають у разі, якщо:

• дитина народилася на термін до 31 тижня;
• маса тіла не перевищує півтора кілограм;
• малюкові проводили процедуру переливання крові;
• для стабілізації загального стану здоров’я проводили штучне насичення організму киснем.

Щоб попередити появу ретинопатії недоношених, вагітні жінки, які страждають від гіпертонії, захворювань крові, діабету, обов’язково повинні пройти спеціальне профілактичне лікування. У тому випадку, якщо фонову ретинопатію все-таки виявляють у дівчини, яка виношує дитину, то це може послужити показанням для штучного переривання вагітності.

У деяких ситуаціях патологічні зміни ретинальном судинних просвітів призводять до розвитку таких ускладнень:

1. Короткозорості.
2. Глаукоми.
3. Косоокості.
4. Амбліопії (порушення зору одного ока).
5. Відшарування сітківки і настання повної сліпоти.

Для своєчасного виявлення та лікування фонової ретинопатії дітей, входять у групу ризику, оглядають через 3-4 тижні після пологів. Далі, до повного формування очної сітківки, малюк проходить профілактичне обстеження кожні два тижні. У деяких випадках патологія судин очної сітківки зникає самостійно. Якщо фонова ретинопатія прогресує в прискореному ритмі, то офтальмолог приймає рішення про проведенні наступних лікувальних заходів:

• лазерної коагуляції;
• криоретинопексии (вплив низькими температурами на дефектну сітківку ока, повернути її на колишнє місце);
• хірургічні втручання, які полягають у заміні ураженого кришталика.

Для встановлення поточної стадії хвороби малюка щорічно приводять на планову діагностику до окуліста.

Ретинопатія аутоімунна

Аутоімунні захворювання – це патологічні стани, при яких порушується робота імунітету. В результаті цього захисна система організму сприймає власні клітини, як чужорідні, і починає з ними боротьбу. Результатом такого відхилення стає ураження деяких або всіх життєво-важливих систем (в останньому випадку настає летальний результат).

Іноді наслідком перебігу таких патологій стає розвиток аутоімунної фонової ретинопатії. Дана форма хвороби потребує негайного лікування. Проявляється вона наступними симптомами:

• періодичним появою світлових спалахів перед очима;
• погіршенням зорової активності;
• затуманенностью бачення;
• порушенням колірного сприйняття;
• зниження контрастності навколишнього світу;
• постійною втомою, млявістю.

Крім усунення патологічних судинних змін ретинальной частини ока, хворому негайно необхідна допомога фахівців. Найчастіше аутоімунні захворювання мають хронічний характер. У таких випадках лікар призначає лікування, спрямоване на підтримання організму в нормальному стані і попередження можливого рецидиву.

Лікування

Лікувальна тактика первинної ретинопатії підбирається окремо для кожного пацієнта після проведення обстеження та виявлення справжньої причини хвороби. В першу чергу офтальмолог направляє хворого до лікаря, що спеціалізується в механізмі провокаційного захворювання. Для усунення ретінальних судинних змін застосовується консервативна чи хірургічна терапія.

Ретинопатія незапущенного характеру може зникнути після використання очних крапель таких груп:

• ангіопротекторів – відновлюють стан судинних стінок;
• вітамінних комплексів;
• поліпшують циркуляцію кровотоку;
• антиоксиданти допомагають підтримувати стабільну кількість кисню в тканинах.

Іноді можуть застосовуватися препарати, до складу яких входять деякі групи гормональних елементів.

Якщо медикаментозна терапія не приносить результатів, то офтальмолог призначає проведення таких інноваційних процедур:

• усунення патологічних змін з допомогою лазера;
• склеювання відшарувалася частини сітківки за допомогою дії низькими температурами;
• насичення очної сітківки киснем – гіпербарична оксигенація.

Вторинна ретинопатія, супроводжується вираженою симптоматикою, погіршенням загального стану пацієнта і серйозним погіршенням зорової активності, лікується з допомогою проведення хірургічного втручання.

Паралельно з лікуванням патологічних змін у судинах і відновленням кровопостачання очної сітківки лікар призначає необхідний спосіб терапії для усунення хвороби, яка виступає провокатором ретинопатії.

Методика терапії підбирається тільки лікарем для кожного пацієнта. Самолікування може лише погіршити стан. Методика повністю залежить від особливостей організму хворого, існуючих протипоказань, віку і стадії офтальмологічного захворювання.