- Що таке електрокоагуляція папілом?
- Відео
- Обладнання для електрокоагуляції
- Показання та протипоказання до видалення
- Переваги і недоліки
- Період підготовки
- Суть процедури
- Реабілітаційний період
- Скільки потрібно процедур?
- Можливі ускладнення
Папіломи на шкірі – більше, ніж просто косметичний дефект. Це серйозна проблема, яка свідчить про зараження організму ВПЛ-вірусом.
Вони здатні травмуватися при проведенні гігієнічних процедур, хворіти, запалюватися, кровоточити, збільшуватися в розмірах, а в окремих випадках – ставати причиною розвитку ракової пухлини. Щоб не зіткнутися з несприятливими наслідками, пацієнту потрібно своєчасно потурбуватися питанням їх видалення. Одним з ефективних і безболісних методів лікування визнається електрокоагуляція.
Що таке електрокоагуляція папілом?
Електрокоагуляція папілом – це процедура їх видалення під дією електричного струму. Тканини розігріваються, новоутворення руйнується. Наріст поступово відмирає, тому після проведення резекції пацієнту необхідний лікарський контроль.
Кількість сеансів, необхідне для видалення папілом методом електрокоагуляції, визначається лікарем-дерматологом індивідуально. Практика показує, що при невеликих розмірах наростів досить однієї процедури.
Резекція допомагає усунути косметичний дефект, сприяє відновленню кровообігу і обмінних процесів на обробленій ділянці. Після впливу на шкірі залишається струп.
Що це таке?
Невелика скоринка, яку слід обробляти антисептичними засобами. Через короткий час вона відпадає самостійно.
Електрокоагуляція визнається сучасним методом боротьби з шкірними новоутвореннями, які мають мінімальну кількість протипоказань та побічних ефектів.
Відео
Електрокоагуляція родимок і папілом
Обладнання для електрокоагуляції
По ходу процедури лікар використовує спеціальне обладнання – електрокоагулятор для видалення папілом. Це прилад, здатний подавати струм різної інтенсивності і частоти, який трансформується в теплову енергію, що руйнує тканини новоутворення.
Вплив електроножем проводиться через невелику петлю, яка накладається на поверхню оброблюваного шкірного покриву. Така структура приладу забезпечує високоточне вплив, знижує до мінімуму ризик пошкодження навколишніх здорових тканин.
Електроніж має різні насадки, вибір яких проводиться лікарем виходячи з розмірів та локалізації наросту. Завдяки великій кількості опцій, прилад можна використовувати для видалення папілом, розташованих у важкодоступних місцях.
Вплив електроножем болісно для пацієнта, тому маніпуляції проводять під дією місцевої анестезії, яку підбирають з урахуванням наявних протипоказань.
Показання та протипоказання до видалення
Спосіб видалення папілом електроножем використовується в наступних ситуаціях:
- шкірні нарости є помітним косметичним дефектом;
- вони розташовуються на ділянці, де висока ймовірність їх травмування;
- новоутворення мають властивість часто запалюватися, хворіти;
- папіломи мають тенденцію до швидкого зростання.
Незважаючи на мінімальну травматичність, процедура електрокоагуляції має протипоказання.
До їх числа відноситься наступне:
- злоякісний характер новоутворень;
- загострення герпесу;
- носіння кардіостимулятора;
- знижене згортання крові, захворювання кровоносної системи;
- схильність до утворення колоїдних рубців: висока ймовірність, що на місці невеликої ранки утворюється значний шрам;
- простудні захворювання;
- загострення хронічних недуг, запальні процеси в організмі;
- період вагітності або лактації;
- індивідуальна непереносимість впливу електроструму;
- алергічні реакції на місцеву анестезію.
Вірусні хвороби або загострення хронічних недуг – несуворі протипоказання. Коли вони будуть куповані, переведені у фазу ремісії, пацієнт зможе відправитися на операцію. Інші заборони зі списку не можна порушувати: є небезпека завдати серйозної шкоди здоров’ю.
Переваги і недоліки
Електрокоагуляція – визнаний спосіб видалити невеликі папіломи, що знаходяться на шиї, обличчі.
Затребуваність методу обумовлена його численними перевагами:
- повна безпеку процедури;
- мінімальний ризик виникнення рецидивів, появи шрамів і рубців;
- безкровний характер вилучення: кровоносні судини «запаюються» під дією електричного струму;
- можливість використання для дітей, літніх пацієнтів;
- висока швидкість видалення (процедура займає кілька хвилин, проводиться в амбулаторних умовах);
- можливість підбирати силу і частоту струму в залежності від типу наросту;
- відносно короткий відновний період після проведення електрокоагуляції;
- придатність для різних типів шкіри;
- мінімальне травмування шкіри з-за високої точності впливу електрострумом;
- можливість відправити тканини папіломи на гістологію (вони не «випаровуються», як під дією лазера) – це важливо, якщо є сумніву в доброякісності наросту;
- відносно невисока ціна;
- невеликий список протипоказань;
- відсутність необхідності носити пов’язку на обробленій ділянці після видалення.
До числа мінусів методики відноситься наступне:
- Контактний характер
Процедура проведення електрокоагуляції папілом передбачає, що обладнання стосується шкірного покриву. У цьому полягає її принципова відмінність від лазерного видалення: залишається можливість інфікування.
- Косметичні ризики
Якщо лікар неправильно вибере налаштування обладнання, проявить недбалість, після видалення залишаться помітні рубці. Можливий некроз тканин або утворення нових папілом.
- Хворобливість
Люди, чутливі до дії електроструму, не здатні переносити процедуру навіть під місцевою анестезією. Відчуття інших пацієнтів обмежуються легким поколюванням в ході сеансу.
- Незастосовність для окремих видів наростів
Видалення електрострумом не використовується для великих папілом, утворень, що мають злоякісний характер. Для них допустима виключно резекція скальпелем.
- Більш тривале загоєння, ніж після лазерної операції
Оброблену ділянку після електрокоагуляції заживає 10-14 днів, після лазерного впливу досить одного тижня.
- Вимогливість у догляді
Ігнорування рекомендацій лікаря після проведення видалення папіломи електрострумом означає високий ризик утворення пігментних плям на обробленій ділянці.
Період підготовки
Видалення папілом електрокоагуляцією не вимагає спеціальної підготовки. Як правило, у пацієнта не беруть стандартні перед операцією аналізи: крові і сечі.
Досить дотримувати наступні рекомендації лікаря-дерматолога:
- Відмовитися від вживання спиртних напоїв за тиждень до хірургічного втручання: алкоголь погіршує сприйняття місцевої анестезії, уповільнює процес відновлення після видалення.
- Відмовитися від активної засмаги за 1-2 тижні до операції.
- Вилікувати запальні процеси в організмі, респіраторні захворювання, перевести хронічні недуги в фазу ремісії.
Електрична резекція папілом проводиться амбулаторно, приміщення пацієнта в стаціонар не потрібно.
Суть процедури
Видалення папілом електроножем проводиться у такі етапи:
- Хворий розташовується в спеціальному кріслі.
- Ділянка шкіри, на якому планується видаляти папіломи, обробляється дезінфікуючими засобами.
- Робиться місцева анестезія, наприклад, за допомогою лідокаїну.
- Лікар вибирає необхідні налаштування електроножа в залежності від розмірів, особливостей локалізації наростів на шкірі.
- Папіломи зрізаються электрокоагулятором. Віддалене новоутворення спрямовується на гістологію, щоб виключити злоякісний характер.
- Поверхня оброблених шкірних покривів знову обробляється дезінфікуючими препаратами, щоб виключити ймовірність зараження.
Процедура доставляє пацієнтові мінімальний дискомфорт. Її тривалість обмежується п’ятьма хвилинами в стандартній ситуації, 10-15 хвилин потрібно при множині характер новоутворень, великих розмірах папілом, у разі якщо вплив електроножем проводилося глибоко.
Ускладнений перебіг операції – велика рідкість, тому що електричний струм «запаює» кровоносні судини. Після процедури лікар накладає на оброблену ділянку пов’язку або лейкопластир, який рекомендується носити 1-2 дні.
Реабілітаційний період
Электроэксцизия папілом призводить до утворення на шкірі невеликий скоринки через 2-3 дні після операції. Її не слід видаляти примусово: вона сама відвалиться через 10-14 днів.
Спроби віддерти цю тканину ведуть до неприємних наслідків, а саме:
- затягування процесу загоєння;
- утворення пігментного плями або рубця на місці видалення наросту;
- кровотечі.
У перші 1-2 дні після операції пацієнт відчуває дискомфорт на місці хірургічного втручання. Це нормальна реакція організму, що не вимагає звернення до лікаря.
У реабілітаційному періоді хворому необхідно змащувати оброблений ділянку антисептичним засобом.
Для цього використовується:
- слабо рожевий розчин марганцівки;
- хлоргексидин;
- фурацилін і т. д.
Обробка антисептиком – спосіб знизити до нуля ймовірність інфікування та скоротити ризик утворення шраму на місці папіломи. У перші 1-2 дні після видалення наросту електрострумом місце операції не можна мочити водою, щоб прискорити загоєння.
До числа інших рекомендацій, які лікарі дають пацієнтам після процедури електрокоагуляції, відноситься відмова від засмаги, використання косметики на обробленому місці. Хворому слід утриматися від відвідування басейну, лазні або сауни. Бажано обробляти шкіру вітаміном А, Е або ранозагоюючими засобами.
Коли скоринка відпадає, під нею залишається пляма, більш світлий, ніж навколишній шкірний покрив. Воно поступово потемніє, якщо захистити його від впливу ультрафіолету. Саме тому лікарі рекомендують пацієнтам планувати операції з резекції папілом на обличчі на осінньо-зимовий період, коли сонце менш активно. Влітку хірургічне втручання небажано ще й тому, що виділяється піт буде дратувати ранку і заважати загоєнню.
Скільки потрібно процедур?
Важлива перевага видалення папілом електрокоагуляцією – можливість вирішити задачу за один сеанс.
Це вірно для невеликих новоутворення на тонкій ніжці, розташованих на доступних ділянках тіла.
Бувають ситуації, коли процедура не дозволяє прибрати наріст відразу.
Це можливо, якщо:
- папілома на плоскому підставі, глибоко розташована;
- після резекції виник рецидив;
- нарости знаходяться на шкірі пацієнта у великій кількості (папіломатоз).
У перелічених ситуаціях електрокоагуляція проводиться декількома сеансами, кількість і періодичність яких визначається лікуючим лікарем. Можливий вибору іншого методу впливу на ділянку шкіри, покритий новоутвореннями: наприклад, лазерної або радіохвильової резекції. Для великих наростів використовується хірургічне видалення скальпелем.
Лікування папілом не обмежується одним відвідуванням хірургічного кабінету поліклініки. Пацієнту потрібно пройти ПЛР-тест, щоб визначити, який штам ВПЛ викликав утворення наростів. Якщо діагностика покаже онкогенний тип, лікар призначить медикаментозне лікування, щоб уникнути несприятливих наслідків – ракових пухлин.
Терапія може включати прийом противірусних препаратів (наприклад, Изопринозин, Панавир), імуномодуляторів у таблетках або уколах (наприклад, Лікопід), вітамінних комплексів. Додатково буде потрібно корекція режиму дня: забезпечення достатнього відпочинку та якісного сну, регулярних прогулянок на свіжому повітрі, збалансованого раціону.
Можливі ускладнення
Вплив високочастотного струму вважається сучасним методом видалення папілом, але воно не позбавляє на 100% можливих побічних ефектів.
Найчастіше виникають такі ускладнення:
- кровотеча – розвивається, якщо на місці новоутворення розташований великий кровоносну судину. Проблема проявляється по ходу операції або протягом 1-2 днів після неї.
- Алергія – можливі прояви індивідуальної непереносимості ліків, використовуваних у якості місцевої анестезії, застосовуваних для обробки рани.
- Нагноєння – виникає при ігноруванні рад медика щодо післяопераційного догляду, намачивании ранки перші 1-2 дні після резекції, спробах віддерти скоринку.
- Освіта помітного рубця, пігментного плями на місці видалення – це можливо, якщо пацієнт не протирав місце операції антисептиком, не використовував ранозагоювальні мазі, не мочив ранку в перші дні після резекції, засмагав, чи не користувався сонцезахисним кремом влітку.
- Рецидив папіломи – можливий при спробах видалити глибоко розташованих наростів, невдале проведення операції.
Щоб знизити ймовірність виникнення побічних ефектів, потрібно уважно поставитися до вибору клініки і лікаря, виконувати рекомендації щодо постоперационного догляду, не ігнорувати поради дерматолога, в тому числі і щодо проходження курсу медикаментозного лікування.