Дієта при лікарському гепатиті у дорослих

Лікарський гепатит — це запальне ураження печінки, спровоковане впливом певних медикаментозних препаратів. Ризик захворювання гепатитом, що виникають на тлі прийому лікарських засобів, зростає при поєднаному застосуванні небезпечних для печінки медикаментів. Розвитку медикаментозного гепатиту часто схильні пацієнти, які страждають іншими формами цієї хвороби.

Завжди краще попередити розвиток захворювання, ніж лікувати його. Є багато способів запобігти гепатит, від отримання вакцини до ретельного і регулярного миття рук. Існує три основних типи цього захворювання печінки — гепатит А , В і С, і кожен з них має свої особливості.

Як запобігти гепатит А

Ризику заразитися гепатитом А виникає, вживати їжу або пити воду, в якій є вірус гепатиту А. Також можете заразитися, якщо перебувати в тісному фізичному контакті інфікованим пацієнтом (включаючи сексуальні контакти).

Кращий спосіб запобігти гепатит А — це отримати відповідну вакцину. Сьогодні всім дітям роблять вакцину в перший ж день народження.

Зробити вакцинацію дорослим пацієнтам може знадобитися, якщо вони:

• Планують подорож в Африку, країни Азії (крім Японії), Середземномор’ї, Східну Європу, Близький Схід, Центральну і Південну Америку, Мексику та частині Карибського басейну.
• Вживають рекреаційні наркотики.
• Перебувають на службі в армії.
• Працюють в денному стаціонарі медичного закладу або в будинку пристарілих.
• Чоловіки, і мають сексуальні контакти з чоловіками.
• Протягом тривалого періоду часу страждають захворюваннями печінки.
• Приймають препарати для лікування гемофілії або інших станів.

Таким чином, якщо планувати поїздку в місце, де на даний момент спостерігаються спалахи гепатиту А, треба мати на увазі, що вакцина починає діяти тільки через 2-4 тижні після її отримання. А якщо є необхідність отримати довгострокову захист, то знадобиться обов’язковий повторний укол через 6-12 місяців.

Якщо пацієнт не отримали вакцину проти гепатиту А за місяць до поїздки, можна зробити щеплення від імуноглобуліну проти гепатиту А безпосередньо перед від’їздом. Це все ж може допомогти запобігти зараженню цією формою гепатиту.

Навіть якщо вакцинація була здійснена, у разі подорожуєте по місцях, де поширений вірус, потрібно бути гранично обережним з тим, що вживати в їжу. Нечиста вода і лід, а також фрукти, овочі та недоваренная їжа тваринного походження є поширеними причинами інфікування гепатитом А. Є кілька чітких рекомендацій, які дозволяють убезпечити себе від зараження:

1. Уникати вуличної їжі.
2. Пити тільки бутильовану воду, і її ж використовувати для чищення зубів. Якщо немає можливості придбати очищену воду, можна прокип’ятити водопровідну воду (вона повинна кипіти не менше 1 хвилини).
3. Не вживати в кафе коктейлі та інші напої з кубиками льоду.
4. Виключити з раціону молочні продукти, недоварене м’ясо і рибу.
5. Не замовляти салати або свіжі фрукти в ресторанах, адже неможливо напевно бути впевненим, чи були вони помиті чистою водою.
6. Мити овочі, фрукти та зелень, використовуючи очищену бутильовану воду, або обдавати їх окропом.
7. Ретельно мити руки після туалету, змінювати дітям підгузники перед подачею їжі.

Важливо! Слід бути гранично обережним, якщо доводиться працювати в дитячому саду або в будь-якому місці, де багато людей знаходяться в тісних приміщеннях. Особливо якщо виконання обов’язків пов’язане з контактом з кров’ю, слиною або іншими біологічними рідинами зараженої людини.

Як запобігти гепатит В

Ризик заразитися гепатитом виникає, якщо пацієнт контактує з кров’ю, спермою чи іншими біологічними рідинами інфікованої людини. Найпоширеніший спосіб зараження — в результаті сексуального контакту або обміну голок з людиною, у якого вже є захворювання.

Запобігти зараження можна за допомогою відповідної вакцини. Моз рекомендує, щоб діти отримували першу дозу безпосередньо після народження. Також дітям знадобляться наступні уколи, коли їм буде від 6 до 18 місяців.

Якщо у пацієнта в дитинстві не було вчасно зроблено щеплення від гепатиту В, можна зробити її в дорослому віці. Важливо отримати вакцину, якщо:

• Діагностовано захворювання нирок, тривале захворювання печінки або ВІЛ-інфекція.
• Є більше одного сексуального партнера.
• Пацієнт — чоловік, який займається сексом з чоловіками.
• Вживати наркотичні засоби (внутрішньовенно).
• Працювати в закладі охорони здоров’я.
• Жити з тим, у кого гепатит Ст.
• Планується подорож в країну зі спалахами гепатиту В.

Крім вакцинації, кращий спосіб запобігти гепатит В — це уникати контакту з кров’ю та біологічними рідинами інших людей. Це означає:

• Не ділитися ні з ким зубними щітками і бритвами.
• Не використовувати чужу голку, якщо ви вживаєте наркотики.
• Робити татуювання і пірсинг тільки в магазинах, які можуть показати вам, як вони стерилізують свої інструменти.
• Використовувати латексний або поліуретановий презерватив під час сексу.

Не можна заразитися гепатитом В, цілуючись, обнімаючись, кашляючи , чхаючи або ділячись з інфікованим пацієнтом окулярами або столовим сріблом.

При першій же підозрі на зараження гепатитом B, слід якомога швидше повідомити про це лікаря.

Можна запобігти інфекції, якщо зробити щеплення від імуноглобуліну проти гепатиту В. Якщо є підозра, що відбулося зараження гепатитом В статевим шляхом, потрібно зробити цей укол протягом 14 днів. Якщо інфекція викликана іншими причинами, потрібно зробити щеплення протягом 24 годин.

Як запобігти гепатит С

Проти гепатиту С поки не існує вакцини. І оскільки у більшості людей симптоми не проявляються роками, багато хто не знають, що вони заразилися.

Прийміть наступні заходи, щоб захистити себе від зараження гепатитом С:

1. Якщо ви потребуєте в уколах, не діліться голками.
2. Вивчіть сексуальну історію свого партнера. Якщо є підозра, що він може бути заражений, слід обов’язково пройти тестування.
3. Використовуйте презерватив під час сексу.

Лікарський гепатит і гепатит С: дієта і фізичні вправи

Не існує спеціальної дієти або плану вправ, які допомогли б вилікуватися від гепатиту С, незважаючи на те, що подібну інформацію нерідко розміщують в інтернеті. Однак у разі медикаментозного гепатиту те, що їсть пацієнт, і скільки він рухається, істотно впливає на швидкість одужання. Гепатологи описують кілька рекомендацій, які допомагають боротися із захворюванням.

Правильно харчуватися

Що повинен є людина, яка бореться з вірусом гепатиту? Дотримуватися такої дієти, так і та, якої кожний повинен дотримуватись для хорошого здоров’я.

Це означає, що в щоденному раціоні повинно міститися багато фруктів і овочів, нежирного білка і цільного зерна. Необхідно також скоротити кількість вживання жирної їжі, солі і цукру. Якщо є бажання випробувати якусь певну дієту, спочатку порадьтеся зі своїм лікуючим лікарем (гепатологом, терапевтом).

Деякі люди з лікарським гепатитом зізнаються, що ця хвороба притуплює відчуття голоду. У цьому випадку це грає пацієнту на руку: не доводиться пригнічувати апетит. В процесі лікування слід вживати їжу невеликими порціями протягом дня.

Більше рухатися

Вправи можуть змусити хворого відчути себе сильніше. Це може також допомогти з депресією, яка нерідко виступає в якості побічного ефекту від деяких ліків.

Звичайно, похід у спортзал може здатися зараженому вірусом гепатиту С пацієнту останнім, що хочеться зробити. Адже одним з основних симптомів захворювання є втома. Може здатися, що тренування тільки виснажують, але насправді деякі вправи дійсно допомагають відчути себе більш енергійним.

Гепатологи рекомендують своїм пацієнтам виконувати серії помірних вправ по 30 хвилин не менше 5 днів на тиждень. Якщо тренування даються насилу, можна почати з малого — наприклад, з 10 хвилин, і поступово нарощувати темпи.

Важливо! Перш ніж самостійно призначити собі план тренувань, варто обов’язково проконсультуватися з лікарем. Деякі види вправ можуть погіршити фізичний стан пацієнта.

Не вживати алкогольні напої

Всім відомо, що алкоголь справляє руйнівний вплив на печінку. Ось чому це особливо небезпечно для людей з інфекцією печінки, такий як гепатит С. Але лікарі так і не прийшли до єдиної думки, чи варто повністю припиняти пити алкоголь. Є думка, що можна обмежитися келихом вина за вечерею, або пивом на бейсбольному матчі.

Тим не менше, ніхто з гепатитом не повинен пити регулярно. Для кожного індивідуально взятого клінічного випадку слід обов’язково запитати лікаря, чи можна пити алкоголь і, якщо так, то наскільки це безпечно.

Лікарський гепатит і гепатит B: дієта і фізичні вправи

Оскільки гепатит В є захворюванням печінки, дуже важливо подбати про це найважливіший орган. Життя з лікарським гепатитом, який розвинувся на тлі вірусу типу B, іноді може здатися нецікавим або навіть небезпечною грою в очікуванні, в якій пацієнт нічого не може зробити, крім як вичікувати, поки не буде знайдено ліки. Але насправді все ж можна зробити декілька кроків, щоб зменшити шкоду, що вірус може завдати печінки. Всі рекомендації стосуються турботи про тіло: харчування і фізична підготовка є важливими компонентами для здорової печінки.

Надмірна вага або ожиріння можуть збільшити ризик ушкодження печінки, тому підтримка нормальної ваги — один із способів полегшити свій стан під час терапії. Розрахувати оптимальний вагу в залежності від віку і зростання можна за допомогою спеціального калькулятора, який легко знайти на просторах інтернету.

Печінка засвоює все, що є людина, тому здорова дієта особливо важлива для людей, що страждають таким захворюванням, як гепатит. Крім того, оскільки багато заражені вірусом пацієнти страждають від нестачі енергії або втоми, їжа повинна віддавати організму якомога більше енергії.

Дуже важливо пити багато води і дотримуватися хороший баланс між усіма основними групами продуктів харчування, включаючи цільне зерно, білки, молочні продукти, фрукти, овочі і жири. Слід переконатися, що насичені жири в раціоні зведені до мінімуму.

Правильне харчування

Є і деякі інші поради з правильного харчування:

1. 1. Ретельно обміркувати раціон. Складні вуглеводи та солодощі краще виключити. Вуглеводи живлять організм, але варто знати, що існує два види вуглеводів — складні і прості. Продукти з крохмалем і клітковиною являють собою складні вуглеводи, і організм засвоює їх повільніше, ніж прості вуглеводи. Мінімально оброблені «небелые» продукти, такі як боби і цільні зерна (коричневий рис, вівсянка, ячмінь, кіноа), є вуглеводами більш високої якості. Крохмалисті продукти з низьким вмістом клітковини (рис, картопля, макарони) в основному складаються з простого цукру, званого глюкозою. Ці вуглеводи не дають енергії і є «порожніми калоріями» в дієті. У той час як занадто багато глюкози буде позначатися на зайвих кілограмах, фруктоза — це вуглевод, який потрібно постаратися виключити з раціону. Фруктоза — це цукор. Вона значною мірою розщеплюється в печінці, а її надлишок може підвищувати рівень тригліцеридів, створювати резистентність до інсуліну і навіть викликати ожиріння печінки. Цукром також можна вважати агаву, концентрати фруктових соків, кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози, мед, патоку і кленовий сироп.
   2. Додати фруктів і овочів. Наповнити половину тарілки овочами і фруктами — шлях до здорового життя. Жінкам старше 30 років лікарі рекомендують вживати близько 1,5 чашок фруктів і 2-2,5 чашок овочів в день; для чоловіків ця норма становить 2 чашки фруктів і 3 чашки овочів. Хоча фрукти містить фруктозу, вони також містить клітковину та інші поживні речовини. Печінка повільно засвоює фрукти, що робить їх гарним вибором, якщо пацієнт хоче задовольнити тягу до солодкого
   3. Використовувати силу протеїну. Креатин — це важливий будівельний блок, необхідний людському організму для відновлення і заміни пошкодженої тканини. Він міститься в широкий спектр продуктів: пісне м’ясо, птах, риба, боби, яйця, горіхи, насіння, молоко, йогурт.
   4. Виключити смажену і жирну їжу. Незважаючи на те, що деякі жири в раціоні людини корисні для здоров’я, важливо не переборщити. Зокрема, потрібно намагатися уникати насичених і транс-жирів. Насичені жири в основному містяться в продуктах тваринного походження, таких як яловичина, баранина, свинина, м’ясо птиці, сир, масло, незбиране молоко, вершки і сало. Пальмова олія високо насичено. Транс-жири використовуються менше у виробництві харчових продуктів, так як Міжнародне Управління з контролю за продуктами і ліками поставило під сумнів їхню безпеку. Транс-жири, також звані трансжирными кислотами, що утворюються при додаванні водню до рослинного масла. Цей процес називається гідрогенізацією. Потрібно строго уникати вживання транс-жирів.
   5. Розфарбувати тарілку. Різноманітність — це пряність життя. Гарне емпіричне правило при покупці або приготуванні страв — в кінцевому підсумку отримати хороший спектр кольорів на тарілці, особливо при виборі фруктів і овочів. Різні натуральні кольори відображають спектр важливих поживних речовин. Подумайте про різницю між фаст-фудом з високим вмістом жиру, і живильної тарілкою коричневого рису, яскраво-помаранчевого лосося і темно-зеленого шпинату.
   6. Вживати якомога менше натрію. Людям, які страждають захворюваннями, які ушкоджують печінку, рекомендується забути про фаст-фуді. На додаток до вмісту жиру і калорій, така їжа просякнута сіллю, також відомої, як натрій. Натрій особливо шкідливий для людей з захворюваннями печінки. Коли орган пошкоджена до такої міри, що не може виробити достатню кількість білків у крові, він виділяє більше рідини у тканини, щоб спробувати відновити баланс. Сіль може погіршити цей ефект, тому що занадто багато натрію змушує організм утримувати рідини, щоб хоч якось зменшити концентрацію солі. В результаті можуть опухати кінцівки, боліти живіт. Згідно зі статистичними даними, доросла людина споживає від 3000 до 5000 міліграм натрію кожен день, тоді як рекомендована норма становить 2300 мг в день. Люди старше 51 року і люди з високим кров’яним тиском, діабет або хронічну хворобу нирок, повинні дотримуватися норми 1500 мг на день (і не більше). При цирозі печінки варто додатково обговорити межі вмісту натрію в організмі з лікарем.
   7. Їсти натуральну їжу. Так звані нездорові продукти з низьким вмістом поживних речовин тільки звужують корисні властивості спожитих калорій.
   8. Контролювати розмір порції. На шляху до одужання дуже важливо бути розсудливим, і думати про те, як великі порції і висококалорійна їжа може нашкодити організму.
   9. Уникати сирих і недоварених молюсків. Строго кажучи, ця порада не з міркувань харчування, а з міркувань безпеки. Сирі або недоварені устриці і молюски можуть містити Vibrio vulnificus — бактерії, які особливо шкідливі для людей з захворюваннями печінки.
   10. Вживати гриби з обережністю. Деякі лісові гриби містять токсини, які можуть знищити навіть самі здорові печінки. Ні в якому разі не можна їсти гриби, поки немає 100% впевненості, що вони безпечні.
   11. Пити каву. Вживання напоїв з вмістом кофеїну на регулярній основі пов’язують зі зниженням утворення фіброзу печінки, більш повільним прогресуванням захворювання і зниженням ризику цирозу і раку печінки. Кава без кофеїну і зелений чай, згідно з останніми дослідженнями, не принесли користі або шкоди печінки.

Прогресуюче захворювання печінки може призвести до виснаження, викликаючи значну втрату ваги. Хворим важливо отримувати достатню кількість калорій і переконатися, що вони надходять з найкращих можливих джерел. Іншими словами, не з жирної їжі, солодощів або вуглеводів з низьким вмістом клітковини. Печінка може відчувати проблеми з обробкою білків, і в цьому випадку лікар може призначити харчові добавки, які постачають білок в тій формі, яка легше засвоюється ослабленим організмом.

Не варто соромитися поговорити з лікарем про проблеми з харчуванням. Якщо гепатолог не має необхідного досвіду в цій області, зареєстрований дієтолог також може бути гарним джерелом інформації. Обов’язково, щоб лікар мав відповідний сертифікат, який дозволяв би впевнитися, що людина досить кваліфікований, щоб давати поради, призначені для людей з гепатитом Ст.

Вправи

Підтримка фізичної форми може зробити благотворний вплив на печінку у багатьох відношеннях. Якщо людина страждає надмірною вагою, зниження індексу маси тіла може знизити ймовірність і наслідки хвороб печінки. Втрата ваги допоможе знизити навантаження на цей орган, поліпшити його здатність засвоювати глюкозу. Зменшення розміру талії може знизити ризик розвитку діабету, а також допомогти впоратися з цим захворюванням тим, у кого вона вже є.

Люди з надлишковою масою тіла гірше реагують на терапію гепатиту В на основі інтерферону і рибавірину, хоча ця проблема, ймовірно, дуже скоро перестане бути актуальною. Нові комбіновані терапії поступово припиняють використання цих двох препаратів.

Регулярні фізичні вправи, що виконуються не менше 3 разів на тиждень протягом півгодини, надають позитивний вплив на загальний стан здоров’я, покращують якість життя. Вони збільшує м’язову масу, тому людина спалює більше калорій протягом дня. Це підвищує імунну функцію і настрій, дає сил і енергії. Недавнє дослідження показало, що чоловіки середнього віку, які займалися фізичними вправами принаймні 240 хвилин на тиждень, змогли значно поліпшити пошкодження, викликані ожирінням печінки.

Навіть швидка ходьба може бути корисною. Можна спробувати здійснювати невеликі прогулянки — 10 хвилин 3-5 днів в тиждень, і поступово протягом декількох тижнів або декількох місяців збільшити час прогулянок до 1 години в день. Але краще всього знайти те, що дійсно подобається робити, будь то командний вид спорту, їзда на велосипеді, еліптичні або бігові доріжки, йога або пілатес.

Загальні рекомендації по правильному харчуванню при лікарському гепатиті

Багатьом людям, що страждають різними типами лікарського гепатиту, складно різко змінити спосіб життя. Тому до правильного харчування можна приступати поступово, замінюючи одну шкідливу їжу однією корисною. Наприклад, коли хочеться солоних картопляних чіпсів, можна спробувати замість них з’їсти домашні печені чіпси. А замість того, щоб побалувати себе морозивом, можна вибирати улюблені фрукти. І звичайно, варто триматися подалі від алкоголю, віддаючи перевагу ароматизованої води або трав’яного чаю.

Як спланувати дієту

Планувати харчування варто заздалегідь. Можна скласти план на день, але краще — на більш тривалий термін. Це залишає все менше місця для поспішних рішень.

Також варто заздалегідь нарізати свіжі овочі і зберігати їх в контейнерах в холодильнику. Хрустка морква, огірки, селера і помідори завжди припадуть до речі, коли захочеться перекусити.

Якщо нарізка свіжих овочів займає занадто багато часу, можна розглянути можливість додавання в раціон протеїнових коктейлів, орієнтованих на здоров’я печінки. Такі коктейлі містять фрукти, овочі, клітковину, антиоксиданти і пробіотики.

Продукти, які потрібно обов’язково з’їсти:

• боби — всі види,
• волоські горіхи,
• овочі (картопля — в міру).
• брокколі,
• цвітна капуста,
• капуста,
• морські водорості,
• свіжовичавлені овочеві соки,
• домашній овочевий суп,
• свіжі фрукти в міру (2-3 штуки в день),
• яблука,
• авокадо,
• лимони,
• лимонад зі свіжих лимонів і злегка підсолодженої води,
• сальса,
• часник,
• цибулю,
• трав’яні чаї — холодні і гарячі,
• оливкова олія,
• лляне масло.

Можна взяти практично будь-який рецепт, і перетворити його на здорове блюдо, використовуючи в якості інгредієнтів тільки здорову їжу.

Поради щодо прийняття їжі:

1. Їсти невеликими порціями. Ніколи не мережа багато їжі за один раз.
2. Не є за 5 годин до сну.
3. Пробувати нові корисні продукти — вони можуть сподобатися.
4. Пити багато дистильованої води протягом дня.
5. Приймати препарати, що допомагають травленню.
6. Їсти повільно, ретельно пережовуючи їжу.

Можна вносити зміни в меню, і не варто впадати у відчай, якщо перейти на здорову їжу відразу не виходить. Потрібні роки, щоб придбати шкідливі звички, і звичайно, буде потрібно час, щоб позбутися від них.