Холецистит, як і інші хвороби печінки, вимагає особливого підходу в харчуванні. Порятунком у даному випадку виступає лікувальна дієта №5.
Однак харчування при холециститі (при кожній зі стадій захворювання) має різні підходи і рекомендації. Розглянемо їх детальніше.
Харчування в стадію гострого холециститу
Спочатку дієта при гострому холециститі часто складається тільки з пиття. Насильне прийом їжі абсолютно виключений. В день, по можливості, дозволяється випити максимум – 1,5 літра трав’яних відварів або лужної (навпіл з кип’яченою) мінеральної води без газу. Рідина обов’язково повинна бути теплою. І тільки на третю добу, у разі коли біль повністю купирована, доктор може порекомендувати з’їсти невелику кількість киселя, молочної каші (1:1 з водою), слизової круп’яної каші на воді, овочевого суфле або пюре.
З перебігом захворювання, по мірі полегшення стану, дієта при холециститі розширюється. В раціон вводять варене м’ясо без жиру та шкірочки, аналогічну рибу, а також знежирений сир.
Вівсяний кисіль
Завдяки новим технологіям, корисна для жовчного міхура і виділеної жовчі вівсяний кисіль можна приготувати в мультиварці. Для цього потрібно підготувати:
- 300 грам вівсяних пластівців;
- літр води.
Вівсяні пластівці залити літром кип’яченої холодної води і настояти протягом 10 годин. Після 10-годинного проміжку злити воду і міцно віджати пластівці через марлю. Отриманий настій злити в чашу мультиварки, встановити режим випічки на півгодини і продовжувати до тих пір, поки кисіль не прийме характерну консистенцію. Вживати теплим, дрібними ковтками або чайною ложечкою.
Як приготувати слизову кашу?
Слизова каша в гострий період готується з вівсяної або рисової крупи. Якщо в раціоні вже є вівсяний кисіль, варто вибрати рис. Для рідкої рисової каші потрібно:
- 450 мл води;
- чверть склянки рису;
- цукор і вершкове масло – на розсуд лікаря.
Крупу перебрати і вимити, вода до того часу повинна закипіти. Помішуючи, цівкою всипати крупу у вируючу воду і варити протягом години. Після перетерти вцілілі шматочки рису через сито, додати за дозволом лікаря цукор і масло. Вживати тільки в теплому вигляді.
Овочеве суфле
Суфле в період загострення готується на воді з нейтральних овочів – моркви, буряка, гарбуза.
У підсумку на 300 грам овочів потрібно 120 грам води, і їх тушкувати до вираженої м’якості. Потім подрібнити отримане рагу блендером, додати дрібку солі, збитий білок, і швидко відправити масу в силіконовій формочці в розігріту духовку (200 º с) на 10-15 хвилин до повної готовності.
Харчування при хронічному періоді хвороби
Щоб не допустити загострення важливо дотримуватися догми дієти № 5. Постійне правильне харчування при холециститі – запорука нормального стану здоров’я, до того ж, хронізація захворювання – це, як правило, своєчасно не виконані рекомендації лікаря по харчуванню та безпосереднього лікуванню проблеми.
Дієта при хронічному холециститі переслідує одну мету – недопущення утворення каменів та створення безпечних умов існування для печінки.
Дієта має добові обмеження у вигляді:
Обмеження речовин в день (грам) | |
Білків | 90 |
Жирів | 80 |
Вуглеводів | 350 |
Солі | від 6 до 10 |
Цукор | 90 |
Причому, дієта повинна міститися також в рамках загальної денної калорійності, які складають 2100-2500 ккал в добу.
Загальні правила:
- під строгою забороною дієти: жирні м’ясні продукти та м’ясо риби; також там повинна бути жирна молочка і кісломолочка; різноманітні консерви, маринади; спеції; страви швидкого харчування; гриби; кислі фрукти і газоутворююча овочі;
- використовувати по-можливості тільки рослинні масла, вони посилять відтік жовчі;
- їжу слід приймати дрібно, 5 або 6 разів на день, це пов’язано з тим, що виділення час від часу жовчі не буде давати приводів їй застоюватися і, отже, камені утворюватися також не будуть;
- продукти повинні бути неодмінно свіжими, а їх обробка – відповідати всім необхідним правилам;
- слід суворо дотримуватися обмеження солі т. до. вона затримує рідину і провокує згущення жовчі;
- збільшити обсяг випивається рідини до 2 літрів, це розріджує виділений обсяг жовчі і покращує її плинність;
- назавжди забути про алкоголь – головному провокатора утворення каменів, спазм жовчного міхура і печінкової кольки;
- вживати їжу виключно теплою, але ні в якому разі вона не повинна бути холодною або гарячою, оскільки із-за цього розвивається спазм жовчного міхура.
Що буде якщо не дотримуватися дієти?
Недотримання дієти при холециститі загрожує:
- утворенням каменів в порожнині жовчного міхура або їх рухом і подальшим перекриттям жовчного каналу;
- панкреатитом;
- водянкою жовчного міхура;
- перфорацією жовчного міхура;
- виникнення абсцесу у околопузырной області;
- гангреною жовчного міхура.
І всі наслідки для хворого мають одну спільну рису – це операційний результат захворювання.
До речі, такі ж результати чекають того, хто додає в дієтичний раціон заборонені продукти.
Зразкове меню
Існує стійка думка, що лікувальна дієта – це несмачні і прісні страви, однак це далеко не так. Навіть сувора схема живлення має свої смачні і чарівні смаки, здатні приносити задоволення від їжі. Вся справа ж не в заборонах, а фантазії, здатною збагнути, як же смачно скомпонувати дозволені продукти харчування. Але можна спростити завдання своєму креативному мисленню, скориставшись нашим меню при холециститі.
Понеділок
Меню на понеділок може виглядати так:
- Сніданок для хворого жовчного міхура складається із гречаної каші, приправленої краплею олії (бажано використовувати рослинні масла, наприклад, оливкова) і чаю з знежиреним пастеризованим чи кип’яченим молоком.
- Стравою другого прийому їжі можна вибрати повітряний пудинг з сиру.
- Обід: вегетаріанський борщ з малою кількістю капусти, тушкована буряк, варене нежирне м’ясо (телятина або кролятина), фруктовий некислий компот (фрукти: солодке яблуко, груша; ягоди: черешня). До першого блюда подати вчорашній білий хліб.
- На полуденок бажано вживати більш легкі страви: фруктовий або овочевий салат, трав’яний чай. Фрукти для салату: банан, солодкі яблуко, абрикос, персик, полити в якості заправки медом.
- При дієті на вечерю: рибні кнелі (риба: судак, лящ, хек, сайда, тріска) тушковані в сметанному соусі (знежирена сметана), вермішель, компот.
- Безпосередньо перед сном ніякі продукти харчування вживати не слід, краще випити склянку нежирного кефіру.
Як приготувати повітряний пудинг з сиру?
Чудовим блюдом для хворого жовчного міхура на другий сніданок послужить повітряний і легкий пудинг.
На 100 грам сиру знадобляться наступні продукти:
- 70 мл молока;
- півтори ложки манної крупи;
- 1 яєчний білок;
- 2 столові ложки з гіркою цукру.
Молоко з манкою поставити в мікрохвильовку до распущения крупи, дочекатися остигання імпровізованої каші, і не лякатися, коли вона сильно загусне. Тим часом збити білок з цукром, влити масу в сир і знову збити міксером до однорідності. Додати манку, яка до того часу повинна охолонути, ретельно перемішати. Підготувати форму для запікання і розігріти духовку до 180 º с. Сирно-яєчно-манну масу викласти у форму і запекти до рум’яності. Орієнтовний час запікання – 15 хвилин.
Обов’язково дотримуватися мірок обезжиренности інгредієнтів.
Для прийому їжі пудинг охолодити до комфортної температури.
Вівторок
У меню хворого на вівторок можливо запланувати:
- У вівторок слід почати день із вівсяної каші і трав’яного чаю або відвару шипшини.
- Другий сніданок: яблуко запечене в духовці з чорносливом.
- Обід: морквяний суп-пюре, парові котлети з кускового м’яса, наприклад філе курки, овочеве рагу, некислий свіжовичавлений фруктовий сік. До першого блюда подати вчорашній білий хліб.
- Полуденок: сирна запіканка, неміцний чорний чай.
- Обід: плов з телятиною і мінімумом спецій (можна використовувати інше м’ясо), відвар шипшини.
- Безпосередньо в предсонное час також можна вживати стакан знежиреного йогурту і без фруктових добавок.
Як приготувати сирну запіканку?
Щоб уникнути загострень при хронічному холециститі, їжа повинна бути не просто дієтичної, але і приносити задоволення, адже хороший настрій при захворюванні – це половина шляху до одужання.
Для правильної і смачною дієтичної запіканки будуть потрібні наступні продукти:
- 300 грам сиру;
- півсклянки знежиреної сметани;
- 3 столові ложки цукру;
- щіпка солі;
- 4 столові ложки манної крупи;
- яєчні білки в кількості 2 шт;
- якщо доктор, розробляючи рекомендації для індивідуального живлення при холециститі, дозволяє використовувати родзинки і розпушувач тесту, то можна підготувати і їх.
Якщо лікар при хронічному холециститі не має нічого проти родзинок – запарити його в окропі, але якщо ж лікар просить хворого утриматися від сухофрукта, то, природно, краще його не використовувати.
Манну крупу змішати зі сметаною і залишити її набрякнути протягом 10 або 15 хвилин. Інші інгредієнти змішати в чаші блендера і ретельно збити їх до пастоподібного стану, окремо стоїть тільки збити яєчні білки з цукром.
Змішати два види збитих мас таким чином, щоб яєчна піна залишилася такою ж невагомою. Тим часом, змастити рослинним маслом форму і насипати на дно манки, розігріти духовку до 180 º с. Вилити суміш у підготовлену форму, поставити її пектися в духовку на 45 хвилин.
Середа
Меню на середу можливо запланувати наступним чином:
- Почати день в середу варто з рисової каші з яблуком і чаю з нежирним молоком.
- Другий сніданок: овочева запіканка.
- Обід при захворюванні жовчного міхура завжди повинен мати рідкі страви, наприклад, курячий суп-пюре, а також друге: овочеве суфле і фрикадельки з подрібненого м’яса, не обійтися без компоту.
- В якості страви післяобіднього прийому їжі можна використовувати білковий паровий омлет.
- Вечеря: тріска, запечена з овочами.
- Безпосередньо перед сном випити склянку нежирного кефіру.
Як приготувати тріску, запечену з овочами?
Тріска – відмінний вибір, поповнює дієтичний раціон харчування. Але цілком замінити її може інша риба аналогічно нежирних сортів: лящ, сазан, минтай, щука, хек, судак або короп.
Щоб запекти 2 середніх філе тріски, також потрібно підготувати такі продукти для страви:
- морква в кількості 1 шт;
- половина цибулини;
- кабачок невеликих розмірів.
Нарізати овочі: моркву кільцями, половинку цибулі – півкільцями, кабачок необхідно натерти на крупній тертці. На злегка змащену форму для запікання викласти цибулю, поверх нього лягає трохи підсолена риба, навіть – морква і зверху накрити все кабачковым ковдрою. Риба запікається до повної готовності, як правило, годину, при 160ºС.
Четвер
- Почати день можливо з гречаної каші та чаю.
- Другий сніданок: яблучне суфле.
- Обід: дієтичний суп з гарбузом, розширить раціон харчування вермішель з паровими кнелями.
- Полуденок: 0%-жирності сир і аналогічна сметана.
- Вечеря: фаршировані куркою кабачки, свіжий фруктовий сік, для якого підбираються виключно не кислі фрукти.
Безпосередньо перед сном випити стакан йогурту 0%-жирності.
Як приготувати кабачки, фаршировані куркою?
Кабачок – один з нейтральних овочів, що не викликає додаткових небажаних процесів травлення при хронічному холециститі.
Щоб нафарширувати 2 великих кабачка, додатково знадобляться такі продукти:
- 3 курячі грудки;
- півсклянки рису;
- курячий білок в кількості 1 шт;
- велика морква;
- і маленька цибулина;
- сіль за смаком.
Курячу грудку можна перекрутити на м’ясорубці, подрібнити блендером або порізати шматочками, як буде зручно. Зварити до напівготовності рис. А тим часом підготувати ємність для фарширування: кабачки очистити від шкірки, нарізати їх великими шматками, вирізати серединку, формуючи як би «бочки», але без дна. Натерти овочі на тертці, змішати їх частина з рисом і м’ясом. Для того щоб маса «схопилася» всередині кабачки, додати курячий білок, посолити. Далі потрібно встановити кабачкові бочки вертикально в каструлі, посипаючи між боків і шарів морквяно-цибулевої сумішшю. Утрамбовані кабачки залити окропом, щоб покривав їх до верхівок. Після закипання зменшити вогонь і готувати страву до повної готовності кабачків і фаршу, перевіряючи їх стан шпажкою.
Також, при бажанні, можна кабачки запекти в духовці, необхідно робити це при температурі 180ºС.
П’ятниця
- Сніданок: вівсяна каша з сухофруктами, неміцний чай.
- Другий сніданок: галетне печиво з компотом.
- Обід: рисовий суп, картопляне пюре і рибні котлети (використовується будь нежирна риба, точніше філе її нежирних сортів: хек, щука, камбала, лящ) на пару.
- Полуденок: запечений гарбуз з сиром.
- Вечеря: варена на пару куряче філе і салат з буряка.
Безпосередньо перед сном необхідно випити склянку знежиреного кефіру.
Як запекти гарбуз з сиром?
На 200 грам сиру потрібно приготувати такі продукти:
- невеликий відріз гарбуза, краще серединку з поглибленням;
- яєчний білок;
- цукор (а краще мед) за смаком.
З гарбуза зрізати шкірку, порізати на шматочки середньої величини, поглибити місце для начинки і укласти на деко, змастити медом або злегка присипати цукром. Сир розм’якшити, перетерти з цукром і білком. Краще використовувати знежирений сир крупнозерновых сортів. Заповнити гарбуз сирною масою і поставити в духовку на 160ºС запікатися до відчутної м’якості гарбуза.
Субота
- Сніданок: рідка рисова каша на знежиреному молоці.
- Другий сніданок: вівсяне печиво з компотом.
- Обід: некислі борщ, гречана каша, та варена на пару риба прісних сортів, наприклад, судак, неміцний чай.
- Полуденок: ліниві вареники з знежиреної сметаною.
- Вечеря: курячі крильця, запечені у горщику та овочі, свіжовичавлений яблучний сік.
Безпосередньо перед сном необхідно випити склянку кефіру.
Як приготувати дієтичні курячі крильця в горщику?
На півкіло крилець потрібно також взяти інші продукти:
- середню моркву;
- буквально, жменя спаржі замороженої;
- невелику цибулину;
- якщо лікар дозволяє – можна використовувати брокколі в кількості 5 відокремлених суцвіть.
Крильця вимити, відокремити шкірку і проварити кілька хвилин у киплячій воді. Спаржу бланшувати моркву нарізати кружальцями. І можна укладати все в горщик. Крильця, моркву, цибулину цілком, спаржу і нагору – капусту брокколі. Накрити горщик кришкою, попередньо трошки посоливши блюдо. Запікати в духовці крильця і овочі в районі 40 хвилин на 160ºС.
Неділя
У неділю навіть при хронічному холециститі можна зробити собі день смакоти, почавши день не з каші, а, наприклад, сирників. В основному, меню можливо також скласти святковим:
- Сніданок: сирники в духовці з невеликою кількістю нульової жирності сметаною, неміцний чай.
- Страви для другого прийому їжі повинні бути більш легкими, ніж перший сніданок, хорошим прикладом послужить запечене яблуко.
- Обід: овочевий суп, курячі тефтелі з вінегретом, для якого беруться всі звичні овочі, крім солоного огірка і квасолі.
- Полуденок: фруктово-білкове суфле (фрукти не кислі: банан, абрикос, солодке яблуко).
- Вечеря: яловичі биточки, свіжий некислий сік.
- Безпосередньо перед сном випити стакан йогурту без добавок і ароматизаторів.
Як приготувати яловичі битки?
На 100 грам яловичини, слід заготовити такі продукти:
- вчорашній білий хліб в кількості, равняющемся, приблизно, 20 грам;
- столову ложку води;
- 2 чайні ложки панірувальних сухарів.
Розм’якшити у воді хліб, слідом необхідно його віджати і пропустити разом з м’ясом через м’ясорубку, додати сіль, підготовлену воду і добре промесить руками. Сформувати биточки вологими руками і промокнути їх у сухарях, випікати в розігрітій до 160ºС до готовності. Можна також після приготування припустити їх у молочному соусі з полустакана нежирного молока, половина столової ложки борошна і половини чайної ложки вершкового масла (можна також використовувати рослинні масла, наприклад, оливкова).
Соус готується так: у кипляче молоко всипається борошно, щоб не було грудок, молоко інтенсивно помішують віночком. Проварити півхвилини і вимкнути вогонь, додати олії.
Доброго Дня, Поліно! Природно, дієта не панацея, але в згоді з лікарем і адекватним дотриманням лікування у Вас все вийде!