Діагностичні критерії СД та інших порушень вуглеводного обміну (ВООЗ, 1999)
Глікемія натще — означає рівень глюкози крові вранці перед сніданком після попереднього голодування протягом > 8 год.
Постпрандиальная глікемія — означає рівень глюкози крові через 2 години після прийому їжі.
ГТТ-пероральний глюкозотолерантний тест
Проводиться в разі сумнівних значень глікемії для уточнення діагнозу. При цьому глікемія визначається перед та через 2 години після перораль-ної навантаження глюкозою.
|
Незвичайні форми иммуноопосредованного діабету |
«Stiff-man» — синдром (синдром обездвиженности ) Антитіла до рецепторів інсуліну Антитіла до інсуліну Інші |
|
|||
|
Інші генетичні синдроми, що поєднуються з цукровим діабетом |
Синдром Дауна Синдром Клайнфелтера Синдром Тернера Синдром Вольфраму Атаксія Фрідрейха Хорея Гентінгтона Синдром Лоренса-Муна-Бідла Миотоническая дистрофія Порфирія Синдром Прадера-Віллі Інші |
|
|||
|
Концентрація глюкози в ммоль/л (мг%)
|
|||||
|
|
Цільна кров |
Плазма |
|||
|
Венозна |
Капілярна |
Венозна |
|||
|
Норма |
|||||
|
Натщесерце |
>=3,3 <=5,5 (>=59 <=99) |
>=3,3 <=_5,5 (>=59 <=99) |
>=4,0 <=6,1 (>=72 < 110) |
||
|
Через 2 години після ГТТ |
<=6,7(<=120) |
<=7,8 (<=140) |
< 7,8 (<_140) |
||
|
Цукровий діабет |
|||||
|
Натщесерце |
>=6,1(>=110) |
>=6,1 (>=110) |
>=7,0 (>=126) |
||
|
Через 2 години після ГТТ або через 2 години після прийому їжі (постпрандиалъная глікемія) |
>=10,0 (>=180) |
>=11,1 (>=200) |
>=11,1 (>=200) |
||
|
Випадкове визначення глікемії в будь-який час дня, незалежно від часу прийому їжі |
>=10,0 (>=180) |
>=11,1 (>=200) |
>_11,1 (^200) |
||
|
Порушена толерантність до глюкози
|
|||||
|
Натщесерце (якщо виявлено) |
< 6,1 (<110) |
< 6,1 (< 110) |
<7,0 (< 126) |
||
|
Через 2 години після ГТТ |
>=6,7 < 10,0 (>=120 < 180) |
>=7,8 < 11,1 (>=140 < 200) |
>=7,8 < 11,1 (>=140 <200) |
||
|
Порушена глікемія натще
|
|||||
|
Натщесерце і |
>=5,6 < 6,1 (>=100 < 110) |
>=5,6 <6,1 (>=100 < 110) |
>=6,1 < 7,0 (>=110 < 126) |
||
|
Через 2 години після їжі (якщо виявлено) |
< 6,7 (< 120) |
< 7,8 (< 140) |
< 7,8 (< 140) |
||
Навантаження глюкозою відповідає:
• для дорослих — 75 г глюкози, розчиненої в 300 мл води. Випити за 3-5 хв.
• для дітей — 1,75 г глюкози на кг маси тіла (але не більше 75 г). Випити за 3-5 хв.
Діагноз СД повинен бути підтверджений повторним визначенням глікемії в інші дні.
Дослідження глікемії (для діагностики ЦД) НЕ ПРОВОДИТЬСЯ:
• на тлі гострого захворювання, травми або хірургічного втручання;
• на тлі короткочасного прийому препаратів, що підвищують рівень глікемії (глюкокортикоїди, тиреоїдні гормони, тіазиди, р-адреноблокатори та ін);
• у хворих з цирозом печінки.
