Пітливість долонь – не самостійне захворювання, і часто люди ставляться до нього не як до симптому, сигналящему про наявність в організмі невирішеної проблеми, а як до особливості людини. Але це не так. Причин для сильного потовиділення в долоньках багато, і кожна являє собою серйозну патологію, що потребує лікування або спостереження у лікаря.
Етіологія [причини]
Пітливість рук (долонь) – найбільш широко розповсюджений вид гіпергідрозу. Цю патологію характеризує наявність постійно холодних і мокрих долонь, особливо сильно проявляється під час стресових ситуацій. У ряді випадків потовиділення настільки сильне, що з долоньок стікають краплі в прямому сенсі слова. Іноді гіпергідроз супроводжують висип і неприємний запах.
Сама по собі пітливість рук не представляє небезпеки для організму, проте це дуже незручно в звичайному житті – навіть потиснути руку діловому партнерові проблема.
Ендокринні порушення
Якщо постійно потіють руки, то велика ймовірність збоїв в роботі ендокринної системи. Це можуть бути такі порушення як:
- патологія роботи гіпофіза – основного двигуна ендокринної системи. Збій в гіпофізі тягне за собою порушення роботи потових залоз;
- збої щитовидної залози, що відповідає за обмінні процеси, запаси йоду;
- патології надниркових залоз, завдяки яким організм правильно реагує на стреси. Якщо наднирники працюють з порушеннями, адреналін виробляється або надміру малому, або в надмірній кількості, тому потовиділення долонь надмірно.
За роботу внутрішніх органів, осмисленість дій і рухів відповідає вегетативна нервова система. Тому, виявивши, що сильно пітніють руки, людині слід проконсультуватися з ендокринологом.
Якщо гіпергідроз зосереджений не тільки в долоньках, але і в ступнях, причиною може бути порушений кровообіг. Також це може бути вегетосудинна дистонія.
Причини у дітей
У разі коли пітливість долонь спостерігається у підлітка, в більшості випадків це пов’язано з гормональною перебудовою в результаті статевого дозрівання. Якщо ж сильно потіє маленька дитина, потрібно провести обстеження на наявність глистів, паразитів, виключити такі діагнози як рахіт і хвороби серця, зробити УЗД щитовидної залози. Крім цього, може бути дефіцит вітаміну D, тобто недолік сонячного світла. У будь-який час року будуть корисні ванни з морською сіллю і екстрактами хвої. Також допоможе загартовування – щоденне купання долонь і стоп у прохолодній воді, поступово знижуючи температуру води на 1 градус кожен день.
Гостра і пряна їжа
Якщо запах поту кислий, гострий, різкий, це може бути пов’язано з раціоном харчування. Необхідно переглянути його і виключити жирні і смажені страви, приправи у великій кількості, а також каву та спиртні напої.
Інфекційні захворювання
Підвищене потовиділення у осіб чоловічої статі може свідчити про туберкульозі, пневмонії, малярії, порушень ендокринної системи та збоїв нервової системи. Також слід перевірити роботу нирок.
Цукровий діабет
Внаслідок порушення обмінних процесів за цукрового діабету у хворих можуть сильно потіти долоні і стопи. Оскільки цукровий діабет на сьогоднішній день невиліковний, можна тільки боротися з потовиділенням і намагатися знизити його, виконуючи призначення лікаря: дотримуючи дієту, приймаючи ліки.
Генетичні порушення
Іноді пітливість може бути обумовлена генетичними властивостями, передаватися в спадщину. У цьому випадку вона не представляє ніякої небезпеки, а може лише доставляти дискомфорт.
Якщо ж виною пітливості генетичні хвороби як, наприклад, муковісцидоз, можна лише полегшити стан хворого, так як ліки від самої хвороби поки немає.
Постійні стреси і психологічний дискомфорт
Чим вище рівень щоденного стресу, тим імовірніше, що пітливість долонь спричинена саме цим. Із збільшенням стресу (хвороба близького, здача звітів, захист диплома – у кожної людини своя міра) зростає і потовиділення. Боротися з ним можна лише навчившись стабілізувати свій психологічний стан.
Лікарі
Перший лікар, якого слід відвідати при гіпергідроз долонь, це ендокринолог. Він перевірить роботу щитовидної залози, наднирників, гіпофіза, вегетативної нервової системи. Цей же фахівець призначає аналізи крові, щоб підтвердити або виключити цукровий діабет.
Якщо порушень ендокринної частини не виявиться, слід проконсультуватися з інфекціоністом і генетиком. У разі якщо ніяких патологій не виявиться, потрібно відрегулювати режим харчування, а також подбати про зниження рівня щоденного стресу. У цьому допоможуть консультації дієтолога і психолога.
Діагностика
Щоб виявити наявність гіпергідрозу долоньок, доктор змащує їх йодом, після чого чекає висихання речовини. Далі долоні присипаються крохмалем. Обидві речовини, взаємодіючи з потом, дають плями фіолетового кольору. В залежності від їх розміру, доктор виявляє форму гіпергідрозу.
Для того щоб з’ясувати, яка патологія викликала потовиділення, лікар призначає ряд додаткових досліджень або направляє до вузького спеціаліста, якщо визнає це необхідним.
Лікування
В даний час гіпергідроз лікується як способами сучасної медицини, так і народними засобами. Будь-який лікар підтвердить, що перші мають перевагу перед другими, так як більш надійні і мають наукове підґрунтя, крім того, вони усувають причину, що викликала пітливість. Народна медицина, швидше, висушує долоні, не борючись з первинним симптомом.
Хоча проблема гіпергідрозу долоньок більше естетична, ніж медична, вирішувати її краще з докторами, а не самостійно.
Найлегший, але при цьому малоефективний спосіб – це медичний антиперспірант. Він зупиняє потовиділення приблизно на третину. Антиперспіранти повинні бути концентрованими, активні речовини повинні займати третину складу.
Застосування ботоксу
Ботокс, навпаки, найбільш ефективний для лікування гіпергідрозу долонь. Крім того, цей спосіб безпечний і естетичний. Введення ботулотоксину уповільнює рух ацетилхоліну – це речовина підтримує активну роботу потових залоз. Непереносимість ботулотоксину становить приблизно 1%, решта 99% людей спокійно перенесуть ін’єкції.
Один укол діє від півроку до року, потім ін’єкцію потрібно буде повторити. Цей спосіб має тільки один мінус – високу ціну за кожну процедуру.
Використання дріон-апарату
Ще одним засобом лікування підвищеного потовиділення є використання іонофорезу. Суть цього методу в тому, що на проблемні ділянки впливає електричний струм, що знаходиться в розчині води. Природно, струм подається під малим напругою. Ионофорезом лікують не тільки гіпергідроз, але й екзему, псоріаз та інші шкірні хвороби. У 80% цей метод допомагає позбутися від пітливості рук, але на порівняно короткий час – від півроку до дев’яти місяців, далі процедуру потрібно повторювати.
Оперативний метод лікування
Існує і оперативне вирішення проблеми. Його використовують тільки тоді, коли не допомогло консервативне лікування. При застосуванні хірургічного способу нервові волокна, що проводять імпульси до потових залоз, перетискають або руйнують. Це дуже ефективний метод, він допомагає в 95% випадків. Але ймовірність того, що виявиться «компенсаторний» гіпергідроз, тобто потовиділення підвищиться на інших ділянках тіла, знижує його популярність у пацієнтів.
Вітаміни для нервової системи
Якщо підвищене потовиділення долонь пов’язано з високим рівнем стресу в повсякденному житті, лікар-невролог призначає вітамінні комплекси, що містять як заспокійливі елементи, так і тонізуючі.
У разі коли у пацієнта діагностовано клінічна депресія, хронічна втома, вітаміни не є основним засобом лікування. Лікар призначає антидепресанти і транквілізатори.
Народні засоби
Народні засоби знижують кількість поту, що виділяється долонями. Один з ефективних способів – морські і сонячні ванни. Ультрафіолет в поєднанні з солоною морською водою допомагає зменшити пітливість рук.
Ще один метод – ванночки, в яких слід тримати руки протягом певної кількості часу. Екстракт дубової кори, березового листя, а також оцет – винний або яблучний – стануть ефективними складовими ванночок. Однак перед тим як починати подібний курс, краще все ж порадитися про його доцільність з лікарем.
Лікарські препарати
Можна боротися з гіпергідрозом і з допомогою ліків. У першу чергу призначаються легкі заспокійливі препарати на основі рослин, такі як екстракт валеріани, настойка пустирника або півонії. Якщо це не допомогло, переходять до пігулок, що містять екстракти беладони або беладони. Незважаючи на те, що вони достатньо сильні, звикання до них не виникає. Це Белласпон, Беллоід або Беллатамінал.
Щоб знизити нервову збудливість, невролог може призначити препарати з бромом. Вони знижують рівень потовиділення. При цьому важливо врахувати, що кожне з’єднання з бромом виходить з організму дуже довго.
Якщо причиною виникнення гіпергідрозу є нестабільність психічного стану пацієнта, йому призначаються транквілізатори. Робить це лікар-психіатр. Довше місяця приймати ці препарати не можна, так як вони викликають звикання. У транквілізаторів досить великий перелік побічних ефектів і протипоказань, тому їх призначають не всім і тільки в крайньому випадку.
Інші препарати, показані при сильному гіпергідрозі, — нейролептичні засоби, а також ліки, спрямовані на блокування кальцієвих каналів.
Профілактика
Генетичне «спадок» ніяк не запобігти, а ось знизити рівень щоденного стресу людині під силу. Досить дотримувати режим дня, висипатися кожен день, правильно харчуватися і як можна більше гуляти. Крім того, потрібно знаходити час для улюбленого заняття щодня: якщо це читання, хоча б півгодини в день треба спокійно почитати, пов’язати, послухати музику, помалювати, пораскрашивать зендудлы або мандали, одним словом, знайти час для себе. Тоді будь-яка, навіть «нервова» робота не буде настільки руйнівно позначається на психіці.
Корисно хоча б раз на рік виїжджати на море. Якщо це неможливо, приймати ванни з морською сіллю будинку. Ефект дає додавання в них хвойного екстракту. У магазинах продаються готові суміші солі та хвої.
Корисний контрастний душ, поступово слід привчити тіло до сильного перепаду температур – від-по-справжньому гарячої до холодної, це зміцнює нервову систему. Також корисний циркуляційний душ.
Список літератури
При написанні статті лікар-ревматолог використовував наступні матеріали:
- Заболотних, Інга Іванівна Хвороби суглобів : рук. для лікарів / В. І. Заболотних. – СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). – 220 с. ISBN 5-299-00293-9
- Євдокименко, Павло Валерійович Артрит [Текст] : позбавляємося від болю в суглобах : [причини, симптоми, діагностика, методи лікування, лікарські препарати, лікувальна гімнастика, фітотерапія, дієта : рекомендації досвідченого фахівця : 16+] / [Євдокименко П. В.]. – 3-е изд., перераб. – М : Світ і Освіта, 2015. – 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
- Повний довідник травматолога / [О. В. Ананьєва та ін]. – М : Ексмо, 2006 – 733 с. ISBN 5-699-16187-2
- Борщенко Ігор Як позбавитися від болю в суглобах рук [Борщенко В.]. – М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5
