Черевний тиф та паратифи А і В — гострі інфекційні хвороби, що характеризуються лихоманкою, явищами загальної інтоксикації з переважним ураженням тонкої кишки.
Причина. Збудниками черевного тифу і паратифів є бактерії роду сальмонел.
ом інфекції при черевному тифі та паратифах є хворі, а також бактеріоносії (особи зі стертою формою інфекції), які виділяють збудника в зовнішнє середовище з калом і сечею. В ґрунті і воді сальмонели зберігаються до 5 місяців, у випорожненнях — близько 1 місяця.
Передача збудників інфекції здійснюється водним, харчовим і контактно-побутовим шляхом. Збудників можуть поширювати мухи.
Процес розвитку хвороби. Хвороба розвивається при попаданні збудника в шлунково-кишковий тракт. У тонкій кишці він впроваджується в лімфатичні утворення, в яких розмножується, викликаючи їх запалення і виразки. Звідси сальмонели проникають у кров і розносяться по всьому організму. В процесі захворювання формується міцний імунітет.
Ознаки. Інкубаційний період триває від 1 до 3 тижнів, що залежить від кількості потрапили в організм мікробів. Захворювання починається поступово з головного болю, нездужання, втрата апетиту та підвищення температури тіла, яка з кожним днем стає вище, і до 5-7 дня хвороби досягає максимуму. Головний біль посилюється, порушується сон (сонливість вдень і безсоння вночі). Стілець зазвичай затриманий, спостерігається здуття живота. У більшої частини хворих починається сухий кашель, іноді настільки виражений, що з’являється підозра на запалення легенів. Характерна загальмованість хворих. Шкіра суха, гаряча.
Ускладнення. При несвоєчасному початку лікування можливі грізні ускладнення — кишкова кровотеча та перфорація кишечнику.
Лікування. Лікування хворих на черевний тиф проводиться тільки в інфекційному стаціонарі.
При носійстві сальмонел черевного тифу ефективний прийом ципрофлоксацину по 0,75 г 2 рази на день протягом 28 днів.
Диспансеризація. Після перенесеного захворювання протягом 3 міс проводиться медичне спостереження з посівами калу, сечі та жовчі.
Попередження хвороби. Дотримання правил особистої гігієни, вживання доброякісної води та продуктів.
Після госпіталізації хворого в квартирі проводиться дезінфекція.
За особами, які перебували в контакті з хворим, протягом 21 дня встановлюється медичне спостереження з вимірюванням температури тіла, у них проводиться посів калу.
Діти усуваються від відвідування дитячих закладів до отримання від’ємних результатів бактеріологічного дослідження.
Вакцинація проводиться особам, які обслуговують каналізаційні мережі та споруди. При виникненні спалахів захворювання проводиться та іншим категоріям населення, аж до масової вакцинації.
