Сухожилля являє собою вид сполучної тканини, з допомогою якої м’яз приєднується до кістки суглоба. Завдяки сухожилля людина може згинати, розгинати і повертати кінцівки. По ряду причин в сухожиллях рук можуть виникати запальні процеси. Згідно МКБ – 10 захворювання сухожильного апарату на руках позначаються кодами S – 66.0 – S – 66.9. Для того щоб не допустити розвиток незворотних наслідків в сухожиллях верхніх кінцівок необхідно своєчасно пройти огляд у лікаря і з’ясувати причину, по якій болять сухожилля на руках.
Етіологія [причини]
До захворювань, які супроводжуються постійними больовими відчуттями в сухожиллях рук, відносяться:
- артрит;
- остеоартроз;
- цукровий діабет;
- аутоімунні хвороби;
- червоний вовчак;
- бореліоз;
- склеродермія;
- хламідіоз;
- ангіна;
- захворювання ендокринної системи;
- нейропатія.
Біль в сухожиллях рук може виникати і з іншої етіології. Неприємні відчуття в цій частині руки можуть виникати в наступних випадках:
- травматичне ушкодження сухожиль рук;
- вікові зміни в тканинах верхніх кінцівок;
- гормональні зміни в організмі (вагітність, менопауза);
- індивідуальні особливості будівель верхніх кінцівок;
- наявність бактеріальної інфекції;
- стан після інсульту.
До специфічних захворювань, які пов’язані з патологічними змінами в сполучній тканині верхніх кінцівок, відносяться:
- Энтезопатия. При цій патології виникає запалення в місці прикріплення сухожилля до суглобам і м’язам;
- Теносиновит – це запальний процес, що виникає в сполучних оболонках сухожилля. Больові відчуття виникають тільки при русі верхніх кінцівок.
- Тендиніт. Розвитку тендиніту сприяють зміни в тканинах сухожильного апарату.
Симптоматика
За лікарською допомогою необхідно звертатися у тому випадку, якщо запальний процес в сухожиллях супроводжується наступними симптомами:
- хворобливістю в пошкодженій області;
- гіперемією шкірних покривів;
- скутістю рухів верхніх кінцівок;
- хрускотом;
- виникненням вузликів під шкірою;
- задишкою;
- аритмією;
- викривленням пальців рук. При цьому кінчики пальців стають синього кольору;
- підвищенням місцевої температури.
Лікарі та діагностика
У першу чергу потрібно пройти огляд у лікаря — терапевта. На прийомі медичний фахівець буде діяти за таким алгоритмом:
- уточнить у пацієнта, коли виникло неприємне відчуття в руці. Отримана інформація допоможе скласти анамнез;
- проведе хворого, пальпацію ділянки;
- видасть направлення на здачу клінічних аналізів і проходження комп’ютерного обстеження;
- порадить пройти консультацію у вузькопрофільних фахівців, до яких відносяться травматолог-ортопед, ревматолог, хірург.
Якщо болить сухожилля на руці, то для уточнення діагнозу можуть бути призначені наступні види апаратних обстежень:
- ультразвукове дослідження;
- рентген;
- МРТ.
Крім комп’ютерних досліджень, потрібно буде здати загальний аналіз крові та сечі. При виникненні запального процесу в сухожиллях ці клінічні дослідження покажуть наступні зміни:
- підвищену кислотність сечі;
- наявність С – реактивного білка;
- збільшення кількості лейкоцитів у крові;
- підвищені показники ШОЕ.
Після того як у лікаря будуть на руках результати всіх призначених обстежень, він зможе поставити точний діагноз і призначити необхідні лікувальні заходи.
Лікування
Для зменшення болю в сухожиллях рук в першу чергу буде призначена медикаментозна терапія. Медичний фахівець може призначити наступні аптечні засоби:
- антибіотики;
- вазодилататори міотропної дії;
- нестероїдні протизапальні препарати;
- гормональні засоби;
- кортикостероїди;
- спеціальні мазі і крему.
Разом з медикаментозним лікуванням необхідно буде пройти фізіопроцедури. До процедур, які прискорюють регенерацію тканин, сухожиль, відносяться:
- лазеротерапія;
- магнітотерапія;
- ультразвукове лікування;
- ударно-хвильова терапія;
- електрофорез з лідазу.
Для розслаблення м’язових волокон верхніх кінцівок буде призначений курс лікувального масажу. Такий вид терапії не проводиться тільки в тому випадку, коли запальний процес в сухожиллях має інфекційну природу.
Народні засоби
При комплексному лікуванні хвороб суглобів верхніх кінцівок можна скористатися засобами народної медицини. Зменшити запалення і знизити больовий синдром в пошкодженій області допоможуть наступні способи:
- Розтирання ділянки пошкодженої руки невеликим шматочком льоду. Таку процедуру виконують протягом 20 хвилин;
- Компрес з цибулі, картоплі та аптечної глини. Необхідно взяти 1 цибулину, бульба картоплі і невелика кількість лікувальної глини. Коренеплід потрібно помити і подрібнити на тертці. Цибулину очистити і дрібно нарізають. Підготовлені інгредієнти змішують один з одним. Такий компрес необхідно прикласти до хворого ділянці руки і залишити на всю ніч;
- У 1-му склянці з кип’яченою водою розчинити столову ложку солі. В отриманому розчині змочити марлю. Змочену марлю потрібно покласти в холодильник. Коли марля замерзне, її необхідно прикласти до запаленого місця і забинтувати. Тримати такий компрес потрібно до того моменту поки марля стане сухою;
- Мазь із квіток календули і дитячого крему. Для цього потрібно подрібнити квітки лікарської рослини і змішати його з дитячим кремом. Використовувати такий лікувальний крем можна кожен день;
- Компрес з часнику. Для цього потрібно взяти кілька часникових зубчиків, очистити їх від лушпиння і ретельно розім’яти. В отриману кашку додати 50 мл кип’яченої води. Наполягають такий розчин протягом 2 – 3 годин. Після того, як відвар настоїться в ньому потрібно змочити марлеву пов’язку і покласти її на пошкоджене місце. Тривалість процедури не повинна перевищувати 15 хвилин. Проводити таке лікування можна до 3 разів на день;
- Мазь з полину. Для приготування необхідно взяти 50 грамів подрібненого полину і невелика кількість свинячого жиру. Всі інгредієнти слід ретельно перемішати. Таку лікувальну мазь потрібно охолодити і змащувати їй пошкоджену ділянку руки.
Перед використанням даних рецептів необхідно отримати дозвіл у лікаря.
Необхідність хірургічного втручання виникає тільки тоді, коли інші лікувальні заходи не приносять позитивного ефекту. Операція призначатиметься при наявності наступних показників:
- травми сухожильного апарату верхніх кінцівок;
- скупчення гною;
- освіта фіброзного кільця;
- больовий синдром не вдається купірувати іншими лікувальними заходами.
Профілактика
Для того щоб не виникало дискомфорту в сухожиллях на руках, необхідно дотримуватися наступних профілактичних правил:
- Необхідно чергувати роботу і відпочинок. Завдяки таким діям сухожилля рук не будуть перенапружуватися, і в них не буде виникати запальний процес;
- Щодня виконувати спеціальні вправи лікувальної фізкультури;
- Робити масаж пошкодженої області;
- По можливості виключити ситуації, при яких може виникнути травматичне пошкодження сухожильного апарату верхніх кінцівок;
- Необхідно приймати курсом вітамінні препарати, багаті аскорбіновою кислотою і вітамінами групи В;
- В раціон можна додати куркумін. Така приправа допомагає зменшити больовий синдром.
Завдяки рукам людина може себе обслуговувати і займатися різними фізичною працею. Виникнення хворобливих відчуттів в цій частині тіла завжди викликає дискомфорт. Необхідно відразу ж з’ясувати етіологію такого неприємного відчуття. Такі відчуття можуть виникати як після травматичного пошкодження, таки і при наявності в анамнезі супутніх захворювань.
Як тільки людина відчув болючість в сухожиллях рук необхідно пройти огляд у кваліфікованого фахівця. За рекомендацією лікаря потрібно буде пройти необхідний комплекс діагностичних заходів, на підставі яких буде встановлена справжня причина недуги і призначена лікувальна терапія. Своєчасне проведення лікувальних заходів допоможе уникнути можливих ускладнень.
Список літератури
При написанні статті лікар-ревматолог використовував наступні матеріали:
- Заболотних, Інга Іванівна Хвороби суглобів : рук. для лікарів / В. І. Заболотних. – СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). – 220 с. ISBN 5-299-00293-9
- Євдокименко, Павло Валерійович Артрит [Текст] : позбавляємося від болю в суглобах : [причини, симптоми, діагностика, методи лікування, лікарські препарати, лікувальна гімнастика, фітотерапія, дієта : рекомендації досвідченого фахівця : 16+] / [Євдокименко П. В.]. – 3-е изд., перераб. – М : Світ і Освіта, 2015. – 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
- Повний довідник травматолога / [О. В. Ананьєва та ін]. – М : Ексмо, 2006 – 733 с. ISBN 5-699-16187-2
- Борщенко Ігор Як позбавитися від болю в суглобах рук [Борщенко В.]. – М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5
