У наш час люди досить часто відчувають біль в очах. Частково це пов’язано з постійним візуальним контактом з гаджетами – комп’ютером, планшетом, смартфоном, електронною книгою, не кажучи вже про телевізор. Якщо ж очі не тільки болять, але і сльозяться – це серйозний симптом, який не можна залишати без уваги, так як він може призвести до патології рогівки.
Етіологія [причини]
Щоб з’ясувати, чому болять і сльозяться очі, варто визначити характер захворювання — офтальмологічний або специфічний.
До першої групи належать захворювання:
- увеїт (вірусний) – запалення судинної оболонки;
- кон’юнктивіт та кератокон’юнктивіт ;
- блефарит – запалення війкового краю століття;
- кератит – запалення рогівки;
- ячмінь (зовнішній або внутрішній) ;
- запалення райдужної оболонки – ірит;
- передній увеїт – іридоцикліт;
- високу внутрішньоочний тиск;
- механічна травма рогівки;
- реакція на неправильні лінзи або окуляри;
- чужорідний предмет на слизовій оболонці.
До другої групи належать причини, не пов’язані із захворюваннями і травмами очей, однак викликають у них такі симптоми, як біль і сльозотеча:
- отит;
- алергія;
- гіпертонічна хвороба;
- тривалий стрес;
- перевтома;
- вірусні хвороби: краснуха, вітряна віспа, грип;
- тривалий час, проведений за гаджетами;
- захворювання носоглотки – синусит, гайморит та інші;
- сухість повітря в квартирі або приміщенні, де перебуває людина;
- тривалий недосип;
- яскраве сонце, опік;
- косметичні засоби.
Сезонними причинами можуть бути алергія на пилок квітучих рослин або на яскраве сонце. Взимку і пізньою осінню у деяких людей (переважно жінок) спостерігається підвищене сльозовиділення в періоди сильного пронизливого вітру і низьких температур.
Крім того, відвідуючи незнайомий водойму, слід переконатися в його чистоті, інакше це може загрожувати хламідійною інфекцією, та, як наслідок, нагноєнням очей і сльозотечею.
Синдром «сухого ока» — аденовірус, який потрапив на слизову оболонку і викликав сухість, сверблячка, різь, бажання закрити або потерти очі. Може виникнути після тривалого перебування в приміщенні з сухим повітрям, кондиціонерами або після поїздки на автомобілі з відкритими вікнами.
Іноді біль в очах і сльози викликають лінзи або розчин для їх зберігання. Потрібно замінити і те, і інше. У разі схильності очей запалюватися при носінні лінз, слід частину часу носити окуляри, а на ніч обов’язково знімати лінзи.
Травми рогівки діляться на механічні або отримані шляхом опіку. Останні можна отримати на природі під час прийому сонячних ванн, так і в солярії, а також під час зварювання.
Мігрень теж викликає біль в очах і підвищене сльозовиділення як реакцію на світло. У цій ситуації важливо своєчасно забезпечити тишу і по можливості затемнення.
Авітаміноз, зокрема нестача в організмі вітамінів А і В2, може викликати поєднання болю в очах і сльозотечі.
Вікові зміни організму викликають підвищене сльозовиділення, але поєднуються з болем тільки при наявності офтальмологічної патології.
Симптоматика
Запальний процес у слизовій оболонці ока комбінується з наступними симптомами:
- червоність;
- гній;
- свербіж;
- паління;
- підвищене сльозовиділення;
- біль.
Так чи інакше, при будь-якій інфекції – чи то вірус чи бактерія – поєднання подібних симптомів у різних випадках присутня.
При травмі – наприклад, ударі – відразу ж з’являються набряк і сльозовиділення. Оскільки око – дуже чутливий орган, щоб уникнути втрати зору необхідно проконсультуватися з лікарем-окулістом.
Алергія може бути викликана багатьма подразниками, то є алергенами. Симптоматика у більшості випадків однакова:
- свербіж;
- паління;
- шкірний висип;
- почервоніння очей;
- сльози;
- чхання і нежить.
Лікарі та діагностика
При появі сліз і болю в одному або обох очах потрібно звернутися до лікаря-окуліста. Після збору анамнезу і проведення необхідних досліджень можлива постановка остаточного діагнозу.
Крім опитування пацієнта, офтальмолог проводить ретельний огляд за допомогою офтальмоскопа. Можливо, відразу встановити причину не вдасться. Тоді лікар може взяти зішкріб з кон’юнктиви на оці або столітті. Можливе призначення імунологічних досліджень – в основному крові. У випадку якщо встановлено збій в імунітеті, пацієнту ставлять алергопроби. Ця процедура може зайняти деякий час.
Також обов’язково здаються загальний аналіз крові (можливо, і біохімічний), калу та сечі.
Лікування
Перш ніж з’ясувати, як діяти за тих чи інших симптомах, потрібно чітко засвоїти, чого робити не можна:
- заборонено гріти або переохолоджувати хворе місце: ні лід, ні грілка неприпустимі;
- терти очей;
- закапувати в око будь-якого роду рідини, які не є лікарськими засобами, оскільки їх дія непередбачувано – опік, почервоніння, свербіж та інше;
- промивати очі сольовим або содовим розчином. Можна використовувати для промивання тільки чисту воду.
У разі якщо хворобливі відчуття і сльозотеча не проходять протягом півгодини і більше, потрібно знайти можливість проконсультуватися з офтальмологом.
Найімовірніше, будуть призначені такі препарати, як:
- тетрациклінова мазь. Вона ефективна для лікування бактеріальних інфекцій, механічних травмах, кон’юнктивіті;
- гідрокортизон. Має протинабрякову, так і протизапальну лікувальним дією. Використовується у разі опіків, блефариту, інших офтальмологічних патологій;
- эритромициновая мазь. Її дія – на зупинці синтезу білків, внаслідок чого відбувається пригнічення поширення інфекції. Ще одним плюсом є нетоксичність мазі, тому її застосовують навіть для лікування дітей;
- корнерегель. Він допомагає відновленню тканини очей і рогівки. Є засобом як для лікування, так і для профілактики захворювань очей.
У випадках, коли симптоми не обмежені болем і сльозотечею, а з’являються в супроводі з високою температурою, окуліст може призначити антибактеріальні засоби у таблетках чи мікстуру, а також у формі ін’єкцій.
Профілактика
Щоб як можна рідше стикатися з такими неприємними відчуттями, як підвищене сльозовиділення і біль в очах, необхідно дотримуватися ряду рекомендацій.
- Правильно харчуватися. Скласти раціон, багатий вітамінами і мікроелементами. Крім того, в періоди міжсезоння доцільно приймати комплекси вітамінів, у тому числі і спеціалізовані.
- У разі якщо вам часто доводиться працювати з комп’ютером або ноутбуком, потрібно правильно розташувати його – монітор повинен бути на відстані не менше 0,5 м і строго на рівні очей.
- Працюючи за комп’ютером, потрібно робити перерви кожні 30 хвилин. Вставати, розминатися, а також давати відпочинок очам, виконуючи відповідну гімнастику.
- Правильно відкалібрувати параметри монітора – яскравість, контрастність і інші.
- Не читати лежачи.
- Не зловживати переглядом телевізора.
- Своєчасно реагувати на появу болю в очах і сльозотечі.
- У разі діагностованої алергії приймати в потрібній дозі призначені лікарем антигістамінні засоби.
- Мінімізувати стреси та перевтому.
- Не ходити без сонцезахисних окулярів в період, коли світить сонце.
Список літератури
При написанні статті лікар-офтальмолог використовував наступні матеріали:
- Агатова, Маргарита Дмитрівна Офтальмологічна симптоматика при вроджених та набутих захворюваннях : (Хвороби, синдроми, симптоми і рефлекси) : Довідник / М. Д. Агатова; Рос. мед. акад. последиплом. освіти. – М., 2003. – 443 с. ISBN 5-7249-0741-0 : 1000
- Федоров Святослав Миколайович Очні хвороби : підручник для студентів медичних вузів / С. Н. Федоров, Н. С. Ярцева, А. О. Исманкулов. – [2-е вид., перероб. і доп.]. – Москва : [б. в.], 2005. – 431 с. ISBN 5-94289-017-X : 3000
- Бездітко П. А. Діагностичний довідник офтальмолога / [П. А. Бездітко та ін]. – Ростов-на-Дону : Фенікс, 2006. – 349 с. ISBN 5-222-08955-X
- Хапп, Вільгельм Офтальмологія : довідник практичного лікаря : переклад з англійської / Вільгельм Хапп; під заг. ред. А. Н. Амірова. – 2-е вид. – Москва : Медпрес-інформ, 2005. – 352 c. ISBN 5-98322-133-7
- Халудорова, Наталія Будаевна Судинні порушення в передньому відділі ока при різних стадіях псевдоэксфолиативного синдрому : дисертація … кандидата медичних наук : 14.01.07 / Халудорова Наталія Будаевна; [Місце захисту: ГУ “Міжгалузевий НТК “Мікрохірургія ока””]. – Москва, 2014. – 97 с. : 29 іл.
- Ющук Н. Д. Ураження органу зору при інфекційних захворюваннях / Н. Д. Ющук [та ін]. – Москва : Медицина, 2006 – Смоленськ : Смоленський поліграфкомбінат – 174 с.
- Conjunctivitis or pink eye [https://medlineplus.gov] // MedlinePlus, 2019. URL: https://medlineplus.gov/ency/article/001010.htm (дата звернення: 23.01.2019)
- Ячмінь (захворювання) [https://ru.wikipedia.org] // Вікіпедія, 2019. URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/Ячмень_(захворювання) (дата звернення: 23.01.2019)
