З болем у скронях і очах стикається половина людей в країні, незалежно від віку і способу життя. У ряду хворих ломить один скроню, у багатьох – обидва. Комусь щастить отримати разом з таким болем ще й давящее відчуття в очах. Ці симптоми переносяться важко, адже крім пульсації в одному або обох скронях, людині важко тримати очі відкритими. Природно, що в цьому випадку знижується не тільки працездатність хворого, йому в принципі важко перебувати у вертикальному положенні і нормально функціонувати. І якщо при оперізує біль у голові або нападі мігрені, полегшення може принести відпочинок в темній кімнаті і повній тиші, то пульсація в скронях не вщухає незалежно від того, ізолював людина себе від навколишніх шумів чи ні.
Знімати ці больові відчуття доведеться за допомогою медикаментів. Попередньо потрібно встановити причини виникнення болю в очах і скронях. Для цього краще всього проконсультуватися з лікарем.
Етіологія [причини]
Біль у скронях і давящее відчуття в очах можуть викликати різні причини. Частіше всього характер скроневої біль пульсуючий, але в рідкісних випадках буває ріжучим. У більшості випадків напад починається рано вранці, під час сну. І це показник, що потрібно звернутися до лікаря, не затягуючи з візитом. Причин цьому може бути кілька, але всі вони досить серйозні. Оскільки лікування складається не тільки з знеболюючих, потрібно обов’язково з’ясувати, що викликало напади.
Найпоширенішою причиною цього типу болю доктора називають стрибок тиску. Також напади пульсації у скронях викликають деякі захворювання, всього приводів налічується близько 50.
Найбільш частими причинами очної і скроневої болю є:
- порушення в роботі системи кровопостачання головного мозку. Стрибок тиску вгору викликає різкий біль. Особливо небезпечно, коли судини мозку втратили еластичність і зносилися, тоді лікування буде тривалим, а прогнози одужання – туманними;
- зараження організму вірусом або бактерією. Такі захворювання, як гайморит, грип, ГРВІ, і що особливо небезпечно, менінгіт, викликають біль у лобній частині голови, але і у скронях;
- вікові зміни організму, пов’язані з витончення стінок судин головного мозку. Крові важко проходити за ним, це викликає дуже сильні і різкі напади болю;
- отруєння. Мова йде не про отруту, вірніше, про отруту, що приймаються людиною добровільно – спиртне, сигарети, гостра і жирна їжа, напхана холестерином і ГМО. Незважаючи на зовнішню відсутність взаємозв’язку між болями в скронях і неправильним харчуванням, ця причина – в п’ятірці найбільш поширених;
- травма хребта може закінчитися защемленням трійчастого нерва. Ця патологія викликає не тільки біль у скронях, але і шум у вухах;
- перепади гормонального фону, в основному зустрічаються у жінок: вагітність, лактація, клімакс, а також підлітковий вік у представників обох статей також може викликати скроневі болю. Тут потрібна обов’язкова консультація лікаря для зняття симптомів;
- нездорові зуби також можуть «віддавати» біль в різні частини голови, в тому числі і в скроні, як і будь-яка інша патологія на обличчі. Встановлювати причину, що викликала біль, слід, ретельно збираючи анамнез, адже навіть карієс може нею стати;
- перевтома. Скажений ритм життя витримують не всі. І навіть ті люди, які зовні здаються «кременем», відчувають емоційні і психічні перевантаження. Тривала відсутність повноцінного сну, відпочинку, розслаблення призводить до того, що організм починає подавати господареві сигнали про те, що скоро його системи дадуть збій. Один з сигналів — біль у скронях і розпираючий, відчуття тиску в очах, часто супроводжуються сльозотечею, піском і різзю.
Визначити справжню причину болю важливо, адже від цього залежить спосіб позбавлення від неї. Тільки лікар може поставити правильний діагноз.
Симптоматика
Скроневу біль характеризують раптове виникнення і різкий характер. Якщо напад виникає після дня, насиченого емоційними переживаннями і потрясіннями, він може тривати від півгодини і не припинятися навіть після прийому знеболювального.
Поява болю рано вранці найчастіше говорить про те, що судини головного мозку працюють погано. Напад супроводжується такими симптомами, як слабкість, нудота, шум і дзвін у вухах. Якщо біль проходить незабаром після пробудження, швидше за все, потрібно змінити подушку або навіть матрац. Якщо ж напади – явище постійне, слід звернутися до лікаря.
Посттравматична біль може супроводжуватися різними симптомами: від пульсації у скронях до «блукання» болю з різних частин голови: з скроневої в лобову, потиличну або зовсім стає оперізує. Цей тип болі дуже сильний, його ні в якому разі не можна терпіти, треба звертатися до лікаря.
Навіть якщо людина здогадується про етіології больових відчуттів, йому не слід займатися самостійним лікуванням. Тільки лікар може поставити правильний діагноз, причому не тільки на підставі скарг пацієнта, але і після збору результатів різного роду обстежень.
Лікарі та діагностика
У ситуації, коли людину турбують болі в скронях і очах, потрібно звертатися до терапевта. Після бесіди з пацієнтом лікар при необхідності направить його на консультацію до іншого профільного лікаря – отоларинголога, невролога, травматолога.
Збір анамнезу допомогою опитування хворого – перший етап при постановці правильного діагнозу. Далі лікар використовує діагностичні дослідження:
- КТ (комп’ютерна томографія) голови;
- МРТ (магнітно-резонансна томографія) голови;
- електрокардіограма;
- пункція (при підозрі на менінгіт);
- загальний і біохімічний аналізи крові;
- загальний аналіз сечі.
Лікування
Оскільки причини, що викликають поєднання болю в скронях і очах, мають різну природу, то і лікування проходить по-різному.
У разі якщо біль з’явилася як побічний симптом вірусного або бактеріального захворювання, вона пройде, як тільки буде вилікувана першопричина.
Якщо біль виник в результаті защемлення нерва, лікар призначає консервативне лікування: поєднання медикаментів для зняття гострих больових відчуттів і фізіотерапії, масажу, лікувальної фізкультури для витягнення хребта та усунення радикулопатії або невралгії. Оперативне лікування патології проводиться лише у випадках, коли стан пацієнта тяжкий і ефект можна отримати без хірургічного втручання.
При перевтомі помилково думати, що досить виспатися і у вихідні з’їздити на природу, і біль пройде. У випадку якщо чоловік схильний до емоційного «вигорання», йому слід міняти спосіб життя. Якщо знизити рівень стресу неможливо (робота передбачає психічні перевантаження), зробити інтенсивним та регулярним відпочинок: повертатися кожен день з роботи пішки (або йти на роботу), займатися фізичними вправами не рідше двох-трьох разів на тиждень, виділити один або два дні в тижні для відпочинку і в ці дні виїжджати на природу, гуляти, «відключати» голову від роботи. Можливо, допоможуть медитація або йога, практики, допомагають розслабленню і емоційного переключення. В комплекс лікування від перевтоми входять і медикаменти: заспокійливі, антидепресанти, ноотропи.
Профілактика
Зрозуміло, запобігти травми людині не під силу, але ось уникнути таких речей, як перевтома (і не дати йому перейти в хронічне) або простудні захворювання під силу кожному.
Перелік допоможе поліпшити якість життя:
- зведення до мінімуму вживання спиртних напоїв і сигарет;
- виняток наркотичних препаратів;
- суворий режим дня;
- регулярні фізичні навантаження;
- збалансований раціон харчування;
- виконання індивідуальних рекомендацій лікуючого лікаря.
У разі якщо заходи прийняті, але результату немає, як і раніше, потрібно проконсультуватися з лікарем і розглянути варіант іншого комплексу лікування.
Список літератури
При написанні статті лікар-невролог використовував наступні матеріали:
- Морозова, Ольга Олександрівна Головний біль. Питання діагностики, терапії, профілактики [Текст] : довідкове керівництво для лікарів загальної практики / О. А. Морозова ; М-во охорони здоров’я Чуваської Республіки . – Чебоксари : ГАУ ДПО “ІУВ”, 2016
- Альошина, Наталія Олексіївна Головний біль : лікування і профілактика традиційними і нетрадиційними методами / Н. А. Альошина. – М : РІПОЛ класик, 2009. – 253 с. ISBN 978-5-386-01248-9
- Класифікація головних болів, краніальних невралгій і лицьових болів і діагностичні критерії для основних типів головного болю : [Пер. з англ.] / Классификац. ком. за головного болю Міжнар. про-ва з головного болю; [Навч. ред. і авт. предисл. А. А. Блазнів]. – Перм : АЛГОС-прес, 1997. – 92 с. ISBN 5-88493-017-8
- Ужегов, Генріх Миколайович Головний біль : основні причини болю : діагностика супутніх захворювань : методи профілактики і усунення головного болю / Ужегов Р. Н. – М : АСТ : Сталкер, 2005. – 158 с. ISBN 5-17-021078-1
- Осипова Ст. Ст. Первинні головні болі: клініка, діагностика, терапія [Текст] : інформаційний лист (для неврологів, терапевтів, лікарів загальної практики) / Осипова Ст. Ст. [та ін] ; Російське про-во з вивчення головного болю (РОИГБ), М-во охорони здоров’я Ростовської обл., ДБУ РВ “Обл. консультативно-діагностичний центр”, Обл. центр діагностики і лікування головного болю. – Ростов-на-Дону : Антей, 2011. – 46 с. ISBN 978-5-91365-157-0
- Жульов Н. М. Цефалгії. Головний біль : (діагностика та лікування) : навч. посібник / Н. М. Жулев [та ін]. – СПб. : Издат. будинок СПбМАПО, 2005. – 135 с. ISBN 5-98037-048-X
- Альошина Н. А. Болетамувальний і оздоровчий масаж. Здоров’я – у ваших руках / [упоряд. Н. А. Альошина]. – М : РІПОЛ класик, 2010. – 252 с.; ISBN 978-5-386-01959-4