Визначення: усунення розширення кровоносної судини, що обумовлено вродженими причинами, травмою або атеросклеротичним ураженням.
Показання: аневризма великих судин має тенденцію до розриву. Найбільш небезпечні аневризми судин головного мозку і аорти.
1. Поразка серця.
2. Здавлювання аневризмою сусідніх органів.
3. Знизити ризик виникнення тромбів, розриву аневризми.
Ризик оперативного втручання зростає при:
1. Ожиріння, куріння, алкоголізму, наркоманії.
2. Хронічних захворюваннях: ішемічній хворобі серця, цукровому діабеті, гіпертонічній хворобі, захворюваннях щитовидної залози.
3. Хронічних обструктивних захворюваннях легень (хронічний обструктивний бронхіт).
4. Ураженні серця.
Спеціалізація хірурга: судинний хірург серцево-судинний хірург.
Місце проведення операції: стаціонар, спеціалізоване серцево-судинне відділення.
Доопераційному обстеження: клінічний і біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, рентгенографія грудної клітки, комп’ютерна томографія, катетеризація серця, ультразвукове дослідження, електрокардіографія. Під час операції: електрокардіографія, ангіографія. Після операції: електрокардіографія, ультразвукове дослідження, рентгенографія.
Знеболення: загальна анестезія (ендотрахеальний наркоз).
Короткий опис операції:
Усунення аневризми серця
1. Пацієнта підключають до апарату штучного кровообігу, так щоб організм отримував кров без роботи серця.
2. Виконують висічення розширення серця (судини) і закривають дефект швами.
Усунення аневризми великих судин:
1. Переривають кровообіг у місці аневризми.
2. Видаляють розширений ділянку судини.
3. Утворився дефект усувають шляхом вставляння судинного протеза. Зашивають краю посудини, або закривають дефект стінкою іншої посудини (наприклад,
поверхневої вени, взятої з нижньої кінцівки).
Можливі ускладнення:
1. Попадання тромбів (згустків крові) в судини легенів, нирок та ін
2. Кровотеча.
3. Інфекція рани.
4. Виникнення нової аневризми.
Тривалість перебування в стаціонарі: 7-30 днів.
Результати: як правило, відновлення через 6 тижнів після операції.
Рекомендації в післяопераційному періоді:
1. У перші дні після операції необхідно чітко дотримуватися інструкцій лікаря: займатися дихальною гімнастикою, повертатися з боку на бік.
2. Ноги повинні знаходиться в піднятому положенні, щоб уникнути утворення тромбів у венах.
3. Призначаються лікарем знеболюючі засоби приймають 4-7 днів, з невеликою перервою, щоб уникнути звикання.
4. Рівень фізичного навантаження, а також реабілітаційні заходи необхідно обговорити з лікарем.
До лікаря звернутися у разі:
1. Виникнення раптових болів в животі, в серці.
2. Виникнення набряків, болю в ногах.
3. Почервоніння рани, болі в рані, появі гнійних виділень з рани.
4. При появі загальних симптомів інфекції — головного болю, підвищеної температури, болях у м’язах.
5. При появі симптомів, які не були обговорені з лікарем.
